多选题

患者男,75岁,因“咳嗽、咳痰、气促加重5天,昏迷30分钟”来诊。有慢性阻塞性肺疾病史。动脉血气分析:pH7.16,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)105mmHg(1mmHg=0.133kPa),动脉血氧分压(PaO2)54mmHg。 需要调整的呼吸机参数是(提示予压力型同步间歇指令通气和压力支持通气结合模式(P-SIMV+PSV)治疗1天后,血气分析:动脉血二氧化碳分压(PaCO)75mmHg。)()。

A. 增加预设呼吸频率
B. 增加预设压力水平
C. 改为压力调节容量控制(PRVC)模式
D. 增加呼气触发灵敏度流速百分比
E. 延长吸气时间
F. 改为辅助控制(A/C)模式

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多选题
患者男,75岁,因“咳嗽、咳痰、气促加重5天,昏迷30分钟”来诊。有慢性阻塞性肺疾病史。动脉血气分析:pH7.16,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)105mmHg(1mmHg=0.133kPa),动脉血氧分压(PaO2)54mmHg。此时予气管插管,机械通气,可选择的模式是()
A.辅助控制(A/C.模式 B.同步间歇指令通气和压力支持通气结合模式(SIMV+PSV) C.压力支持通气(PSV) D.持续正压通气(CPAP) E.气道压力释放通气(APRV) F.压力调节容量控制(PRV
答案
多选题
患者男,75岁,因“咳嗽、咳痰、气促加重5天,昏迷30分钟”来诊。有慢性阻塞性肺疾病史。动脉血气分析:pH7.16,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)105mmHg(1mmHg=0.133kPa),动脉血氧分压(PaO2)54mmHg。 此时的处理方法是(提示予改为辅助控制(A/C)模式后,出现气道峰压过高报警。)()。
A.检查管路是否堵塞 B.积极吸痰 C.解除支气管痉挛 D.适当镇静 E.改为压力支持通气(PSV)模式 F.F.改为压力调节容量控制(PRV模式
答案
多选题
患者男,75岁,因咳嗽、咳痰、气促加重5天,昏迷30分钟来诊。有慢性阻塞性肺疾病史。动脉血气分析:pH7.16,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)105mmHg(1mmHg=0.133kPa),动脉血氧分压(PaO2)54mmHg。此时的处理方法是(提示予改为辅助控制(A/C)模式后,出现气道峰压过高报警。)()
A.检查管路是否堵塞、扭曲 B.积极吸痰 C.解除支气管痉挛 D.适当镇静 E.改为压力支持通气(PSV)模式 F.改为压力调节容量控制(PRV模式
答案
主观题
5岁男孩,发热、咳嗽、气促5天来诊。
答案
主观题
4岁男孩,发热、咳嗽、气促5天来诊。
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单选题
患者,女性,70岁。咳嗽、咳痰30年,活动后气促5年,双下肢水肿5年,加重20天入院,患者下肢水肿应考虑可能存在
A.肺心病右心衰 B.低蛋白血症 C.摄盐过多 D.合并肾炎 E.冠心病
答案
单选题
患者女性,70岁。咳嗽、咳痰30年,活动后气促15年,双下肢水肿5年,加重20天入院,患者下肢水肿应考虑
A.肺心病右心衰 B.低蛋白血症 C.摄盐过多 D.合并肾炎 E.冠心病
答案
多选题
患者男,75岁,因“咳嗽、咳痰、气促加重5天,昏迷30分钟”来诊。有慢性阻塞性肺疾病史。动脉血气分析:pH7.16,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)105mmHg(1mmHg=0.133kPa),动脉血氧分压(PaO2)54mmHg。此时的处理方法是(提示予压力型同步间歇指令通气和压力支持通气结合模式(P-SIMV+PSV)治疗时,出现低潮气量报警。)()。
A.检查管路是否漏气 B.积极吸痰 C.解除支气管痉挛 D.增加预设压力 E.检查管路是否堵塞 F.增加压力支持水平
答案
多选题
患者男,75岁,因“咳嗽、咳痰、气促加重5天,昏迷30分钟”来诊。有慢性阻塞性肺疾病史。动脉血气分析:pH7.16,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)105mmHg54mmHg。 此时可选择的模式有(提示经治疗1周后,患者痰量减少,无发热,意识清,自主呼吸强。动脉血气分析:pH7.40,动脉血二氧化碳分压85mmHg。拟撤离呼吸机。)()
A.辅助控制(A/C)模式 B.同步间歇指令通气和压力支持通气结合模式(SIMV+PSV) C.压力支持通气(PSV) D.适应性支持通气(ASV) E.压力控制通气(PCV) F.神经调节辅助通气(NAVA)
答案
单选题
患者女,70岁。主因“慢性咳嗽、咳痰30年,活动后气促15年,双下肢水肿5年,加重20天”入院,患者下肢水肿应考虑
A.肺心病右心衰 B.低蛋白血症 C.摄盐过多 D.合并肾炎 E.冠心病
答案
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