材料
患者女,45岁。因反复右上腹疼痛半年,出现皮肤巩膜黄染1天人院。查体:一般情况可,皮肤巩膜轻度黄染。右上腹压痛明显、无反跳痛和肌紧张,肠鸣音正常。肝功能检查:TBIL35.0μmol/L,ALT102U/L,AST85U/L,ALP175.0U/L,GGT146.0U/L。血AMY197.5U/L。B超:胆囊多发结石,胆囊壁增厚,胆囊管较粗,胆总管稍扩张,内径0.8Cm,可见段未见异常声影。
根据患者现有的临床表现和辅助检查,你认为最可能的诊断是
A. 胆囊结石
B. 胆囊结石伴慢性胆囊炎
C. 胆囊结石伴慢性胆囊炎急性发作
D. 继发性胆总管结石
E. C+D
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