单选题

患者男,因“腹部外伤2 h”来诊。查体:P 130次/min,BP 70/55 mmHg;呼吸浅弱,全身苍白,外周湿冷,皮肤花斑样改变,毛细血管充盈时间延长。 最能反映休克时组织细胞是否缺氧、缺氧程度及休克是好转或恶化的主要实验室检查是()。(提示患者为低血容量性休克,立即给予抗休克治疗。)

A. 动脉血CO分压
B. 动脉血pH值
C. 动脉血乳酸浓度(LAC)
D. 血清钾离子浓度
E. 动脉血氧分压
F. 血红蛋白含量

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单选题
患者男,25岁,因“腹部外伤2h”来诊。腹痛难忍,伴恶心、呕吐。拟诊胃肠道外伤性穿孔。支持上述诊断的主要依据是()
A.腹膜刺激征 B.肠鸣音消失 C.腹部X线片:膈下游离气体 D.血白细胞计数增高 E.高热
答案
单选题
患者男,因“腹部外伤2h”来诊。查体:P130次/min,BP70/55mmHg;呼吸浅弱,全身苍白,外周湿冷,皮肤花斑样改变,毛细血管充盈时间延长。考虑患者可能出现的问题是()。(提示抽血时,护士发现血液不易抽出、易凝固,全身皮肤可见多处出血点和发绀,伤口及注射部位渗血不止。)
A.肝衰竭 B.DIC C.凝血因子缺乏 D.纤溶亢进 E.继续失血 F.出血倾向
答案
单选题
患者男,25岁,因“骑跨伤并尿道滴血2h”来诊。查体:会阴部肿胀。最先采取的措施是()
A.会阴部切开引流 B.试插导尿管 C.镇痛 D.膀胱造瘘 E.尿道造影
答案
单选题
患者男,34岁,因“突发右肾区绞痛2h”来诊。患者2h前突然出现右肾区绞痛,并向右下腹放射,难以忍受,伴恶心、呕吐。查体:右下腹部深压痛。尿常规:RBC10~15/HP。首选处理措施是()。
A.保守观察 B.解痉 C.镇痛 D.体外碎石 E.明确诊断
答案
单选题
患者男,20岁,因右下肢被重物压伤6h,肉眼血尿1次来诊。意识模糊,呼之能应,不能对答问题。查体:T37℃,P130次/min,R23次/min,BP100/60mmHg;患肢肿胀明显,皮温降低,弹性减退。 其诊断为()
A.浅昏迷 B.深昏迷 C.股骨干骨折 D.软组织挫伤 E.挤压综合征 F.下肢静脉曲张
答案
单选题
患者女,20岁,因“上腹及脐周外伤后全腹剧烈疼痛2h”来诊。查体:P100次/min,BP90/70mmHg;意识清楚,面色苍白;全腹有腹膜刺激征。首先考虑的诊断是()
A.胃破裂 B.腹壁血肿 C.肝 D.小肠破裂 E.胆囊破裂
答案
多选题
患者男,12岁,因“高热伴头痛2d,意识障碍12h”来诊。查体:T40℃,P110次/min;呼之不应,瞳孔不等大,潮式呼吸。
A.呼吸衰竭 B.意识障碍 C.高热 D.惊厥或抽搐 E.循环衰竭
答案
多选题
患者男,50岁,因“发热(37.0~37.5℃)1周”来诊。患者既往有胆石症病史。查体:T37.3℃,P130次/min,R28次/min,BP90/50mmHg;巩膜无黄染;腹软,肠鸣音正常。●为明确诊断,应急查的项目有()
A.血常规 B.红细胞沉降率 C.尿淀粉酶 D.血清淀粉酶 E.心电图 F.腹部X线片
答案
多选题
患者男,20岁,因右下肢被重物压伤6h,肉眼血尿1次来诊。意识模糊,呼之能应,不能对答问题。查体:T37℃,P130次/min,R23次/min,BP100/60mmHg;患肢肿胀明显,皮温降低,弹性减退。 关于肢体功能锻炼,叙述正确的是()
A.病情稳定后,鼓励、指导并协助患者早期进行功能锻炼 B.预防发生关节僵硬和肌肉萎缩 C.遵医嘱进行关节活动,锻炼肌肉力量 D.根据损伤部位不同,给予相应的有针对性的功能锻炼 E.功能锻炼以主动活动为主,被动活动为辅,循序渐进为原则 F.功能锻炼须积极主动活动
答案
单选题
患儿男,13d,因腹胀、呕吐、血粪2d来诊。查体:T36.5℃,P130次/min;精神萎靡,面色青灰,四肢厥冷,皮肤花纹;腹胀,肠鸣音减弱。错误的治疗是()
A.灌肠 B.禁食 C.胃肠减压 D.抗生素 E.补液
答案
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××,男,7岁,因急性腹泻2h,于2000年7月10日入院() 患儿男,13d,因腹胀、呕吐、血粪2d来诊。查体:T36.5℃,P130次/min;精神萎靡,面色青灰,四肢厥冷,皮肤花纹;腹胀,肠鸣音减弱。对诊断帮助最大的检查是() 患者男,31岁,因会阴部外伤3h来诊。患者下船时,会阴部骑跨在船沿上,立即出现尿道口滴血,之后不能排尿,发生尿潴留。查体:T37.2℃,P80次/min,R20次/min,BP130/70mmHg;会阴、阴茎和阴囊明显肿胀。处理措施包括() 患者男,31岁,因会阴部外伤3h来诊。患者下船时,会阴部骑跨在船沿上,立即出现尿道口滴血,之后不能排尿,发生尿潴留。查体:T37.2℃,P80次/min,R20次/min,BP130/70mmHg;会阴、阴茎和阴囊明显肿胀。可能的诊断有() 患者男,因“腹部外伤2 h”来诊。查体:P 130次/min,BP 70/55 mmHg;呼吸浅弱,全身苍白,外周湿冷,皮肤花斑样改变,毛细血管充盈时间延长。 最能反映休克时组织细胞是否缺氧、缺氧程度及休克是好转或恶化的主要实验室检查是()。(提示患者为低血容量性休克,立即给予抗休克治疗。) 患者女,50岁,因“突发左小腿疼痛、无力2h”来诊。应该考虑到的疾病有()。 患者男,50岁,因“发热(37.0~37.5℃)1周”来诊。患者既往有胆石症病史。查体:T37.3℃,P130次/min,R28次/min,BP90/50mmHg;巩膜无黄染;腹软,肠鸣音正常。●还应做的检查或处置是(提示:诊治期间低热未退,并出现轻微肝区不适。)() 患者男,25岁,因高热2d来诊。自幼尿失禁,曾行脊膜膨出修补术。尿味重。既往肾B型超声检查提示双肾积水。查体:T39℃,P130次/min,R28次/min,BP130/80mmHg;左肾区扣痛阳性;腹软,无压痛,无肌紧张。患者感染控制后进一步检查应包括() 患者男,25岁,因高热2d来诊。自幼尿失禁,曾行脊膜膨出修补术。尿味重。既往肾B型超声检查提示双肾积水。查体:T39℃,P130次/min,R28次/min,BP130/80mmHg;左肾区扣痛阳性;腹软,无压痛,无肌紧张。为明确诊断应紧急检查的项目包括() 2岁男孩,因发热5天住院。既往患肺炎3次,化脓性扁桃腺炎3次,中耳炎2次。查体:T39.5℃,P130次/分,扁桃腺Ⅱ度肿大,心肺(-)。 患者,男,46岁。肝硬化2年,因2h前呕血500ml而急诊入院。查体:患者痛苦面容,面色苍白,血压17.3/8kP(130/60mmHg),脉搏120次/分。为清除肠道内积血,首选的灌肠液体为()。 患者男,72岁,因发热、咳嗽、呼吸困难2h来诊。查体:T39℃,P140次/min,R32次/min,BP75/55mmHg;左肺湿性啰音。胸部X线片:左肺弥漫性渗出阴影。诊断:左侧肺炎,感染性休克。此时应为患者进行的实验室检查是() 2岁男孩因感冒2天伴发热来诊,查体:T39℃,P130次/分,神清,咽及右鼓膜中度充血,其余检查正常。在体检中,患儿突然发呆,双眼上翻,出现四肢强直性阵挛性运动,对该患儿首先应该进行() 2岁男孩因感冒2天伴发热来诊,查体:T39℃,P130次/分钟,神清,咽及右鼓膜中度充血,其余检查正常,在体检中,突然发呆,双眼上翻,出现四肢强直性阵挛性运动,对该患儿首先应该进行 2岁男孩,因感冒2天伴发热来诊。查体:T39℃,P130次/分,神清,咽及右鼓膜中度充血,其余检查正常,在体检中,突然发呆,双眼上翻,出现四肢强直性阵挛性运动,对该患儿首先应该进行() 2岁男孩因感冒2天伴发热来诊,查体:T39℃,P130次/分,神清,咽及右鼓膜中度充血,其余检查正常,在体检中,突然发呆,双眼上翻,出现四肢强直性阵挛性运动,对该患儿首先应该进行 患者女,25岁,因“运动中背部受伤2h”来诊。查体:双下肢弛缓性瘫痪,乳头平面感觉过敏,乳头平面以下浅感觉减退。最可能损伤的部位是() 岁男孩因感冒2天伴发热来诊,查体:T 39℃,P130次/分,神清,咽及右鼓膜中度充血,其余检查正常,在体检中,突然发呆,双眼上翻,出现四肢强直性阵挛性运动,对该患儿首先应该进行 患者男,67岁,因“反复第1跖趾关节肿痛2年,发作2天”来诊。查体:关节局部红肿、压痛,体温37.5℃,无外伤史。进行关节穿刺的目的不包括()。 患者男,31岁,因会阴部外伤3h来诊。患者下船时,会阴部骑跨在船沿上,立即出现尿道口滴血,之后不能排尿,发生尿潴留。查体:T37.2℃,P80次/min,R20次/min,BP130/70mmHg;会阴、阴茎和阴囊明显肿胀。为进一步明确诊断,可选择的检查有()
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