单选题

突然出现上腹部剑突下剧烈绞痛,不发烧,巩膜无黄染,腹部检查:未见确切压痛部位,腹软,血象正常,治疗此病人首先应()

A. 暂不处理,观察
B. 补液
C. 注射阿托品
D. 手术探查

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单选题
突然出现上腹部剑突下剧烈绞痛,不发烧,巩膜无黄染,腹部检查:未见确切压痛部位,腹软,血象正常,治疗此病人首先应()
A.暂不处理,观察 B.补液 C.注射阿托品 D.手术探查
答案
单选题
突然出现上腹剑突下剧烈痛,入院检查:体温39℃,巩膜黄染,剑突下轻度压痛,病情观察中多次出现寒战,脉搏110次/分,血压22/14kPa(165/105mmHg),此患者应首先考虑
A.急性化脓性胆囊炎 B.急性胰腺炎 C.慢性胆囊炎合并胆囊结石 D.急性梗阻性化脓性胆管炎 E.胆道蛔虫病
答案
单选题
患儿男,12岁。近1个月多次突发上腹剑突下钻顶样疼痛,呻吟不止,伴恶心、呕吐。腹痛可突然自行缓解。半小时前再次出现上述症状。查体:巩膜轻度黄染,全腹软,上腹剑突下轻度深压痛,无腹部肌紧张。诊断首先要考虑
A.急性非结石性胆囊炎 B.急性化脓性胆管炎 C.慢性非萎缩性胃炎 D.胆道寄生虫病 E.慢性胆囊炎
答案
单选题
患儿男,12岁。近1个月多次突发上腹剑突下钻顶样疼痛,呻吟不止,伴恶心、呕吐。腹痛可突然自行缓解。半小时前再次出现上述症状。查体:巩膜轻度黄染,全腹软,上腹剑突下轻度深压痛,无腹部肌紧张。诊断首先要考虑
A.急性非结石性胆囊炎 B.急住化脓性胆管炎 C.急性胃炎 D.胆道蛔虫病 E.慢性胆囊炎急性发作
答案
单选题
男性,45岁,突发剑突下上腹部持续性刀割样剧烈疼痛,伴恶心、呕吐。体格检查皮肤巩膜无黄染,痛苦面容,腹平,全腹压痛,伴腹肌强直,明显反跳痛,压痛以上腹部最为明显。血压11/8kPa,脉搏124次/分。拟诊为
A.胆总管结石嵌顿 B.消化性溃疡穿孔 C.胆道蛔虫病 D.急性出血性胰腺炎 E.泌尿系结石
答案
单选题
女性,35岁,上腹部阵发性绞痛1天,寒热、发热,查体:血压80/50mmHg,巩膜黄染,剑突下偏右部位压,伴轻度肌紧张。血白细胞18×109/L。临床上应首先考虑为().
A.胆囊结石 B.壶腹周围癌 C.急性化脓性胆囊炎 D.肝内胆管结石 E.急性梗阻性化脓性胆管炎
答案
单选题
患者女,35岁,上腹部阵发性绞痛1天,寒热、发热,查体:血压80/50mmHg,巩膜黄染,剑突下偏右部位压痛,伴轻度肌紧张,血白细胞:18×109/L。首选的辅助检查方法是()
A.ERCP B.CT C.BUS D.PTC E.MRI
答案
单选题
剑突下或上腹部胀痛、绞痛,寒战高热、黄疸、休克、精神神经症状的疾病为
A.胆囊息肉样变 B.胆管癌 C.急性胆囊炎,胆囊结石 D.急性化脓性梗阻性胆囊炎 E.胆道蛔虫病
答案
单选题
患者女,35岁,上腹部阵发性绞痛1天,寒热、发热,查体:血压80/50mmHg,巩膜黄染,剑突下偏右部位压痛,伴轻度肌紧张,血白细胞:18×109/L。临床上应首先考虑为()
A.胆囊结石 B.壶腹周围癌 C.急性化脓性胆囊炎 D.肝内胆管结石 E.急性梗阻性化脓性胆管炎
答案
单选题
患者女,35岁,上腹部阵发性绞痛1天,寒热、发热,查体:血压80/50mmHg,巩膜黄染,剑突下偏右部位压痛,伴轻度肌紧张,血白细胞:18×109/L。 进一步的治疗方法是()
A.胰十二指肠切除术 B.胆总管探查 C.胆总管空肠Roux-en-Y吻合术 D.胆囊空肠Roux-en-Y吻合术 E.胆囊切除术
答案
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患者女,35岁,上腹部阵发性绞痛1天,寒热、发热,查体:血压80/50mmHg,巩膜黄染,剑突下偏右部位压痛,伴轻度肌紧张,血白细胞:18×109/L。进一步的治疗方法是() 女性,44岁,反复发作上腹部疼痛3年。近3天上腹绞痛,伴发热寒战,皮肤巩膜黄染。该病人首选检査方法是 女性,54岁,反复发作上腹部疼痛2年。近2天上腹绞痛,伴发热寒战,皮肤巩膜黄染() 女性,54岁,反复发作上腹部疼痛2年。近2天上腹绞痛,伴发热寒战,皮肤巩膜黄染。 女性,54岁,反复发作上腹部疼痛2年。近2天上腹绞痛,伴发热寒战,皮肤巩膜黄染。 男性,45岁,上腹部剧烈疼痛2天余,皮肤、巩膜轻度黄染,超声检查如图所示,诊断考虑为() 女性,44岁,反复发作上腹部疼痛3年。近3天上腹绞痛,伴发热寒战,皮肤巩膜黄染。<br/>该病人首选检査方法是() 男性,12岁,突发剑突下中上腹阵发性钻顶样剧烈疼痛,伴恶心、呕吐,疼痛间隙期缓解。体格检查巩膜皮肤无黄染。腹平、软,全腹仅有剑突下深压痛,余无阳性体征。拟诊为 男性,38岁。8小时前饱餐后出现上腹痛,伴恶心及呕吐,无发热。查体:巩膜无黄染,腹部平坦,上腹部压痛,无反跳痛及肌紧张,血淀粉酶5800U/L。 根据脘腹各部位的划分,上腹部剑突下称为 女,43岁,剑突下阵发性绞痛伴持续性发热、巩膜黄染。行非手术治疗期间,出现下列哪项表现应立即做好急诊手术准备 患者男,38岁。8小时前饱餐后出现上腹痛,伴恶心及呕吐,无发热。查体:巩膜无黄染,腹部平坦,上腹部压痛,无反跳痛及肌紧张,血淀粉酶:5800U/L。 患者男,38岁。8小时前饱餐后出现上腹痛,伴恶心及呕吐,无发热。查体:巩膜无黄染,腹部平坦,上腹部压痛,无反跳痛及肌紧张,血淀粉酶:5800U/L。 患者男,38岁。8小时前饱餐后出现上腹痛,伴恶心及呕吐,无发热。查体:巩膜无黄染,腹部平坦,上腹部压痛,无反跳痛及肌紧张,血淀粉酶:5800U/L。 患者男,38岁。8小时前饱餐后出现上腹痛,伴恶心及呕吐,无发热。查体:巩膜无黄染,腹部平坦,上腹部压痛,无反跳痛及肌紧张,血淀粉酶:5800U/L。 女性,55岁,因“剑突下持续性疼痛伴呕吐两天”急诊人院,诊断为“急性胆囊炎伴胆管结石”。病人两天前晚饭后突然出现上腹部疼痛,以剑突下为甚,疼痛向右肩部放射,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物及黄色苦味液体,曾用阿托品治疗,腹痛无明显缓解。査体:急性痛苦面容,皮肤巩膜无黄染,腹部平坦,右上腹及剑突下压痛、反跳痛,无肌紧张,Murphy征阳性。体温:37.3℃,脉搏:90次/分,血压120/85mmHg。 男性,17岁,突发而又忽止的剑突下绞痛5小时,发病辗转不安,呻吟不止,但止时又平息如常。体检:巩膜无黄染,剑突下稍偏右方有深压痛,无肌紧张、反跳痛,病人曾有呕虫史。最可能的诊断是( )。 患者男,38岁。8小时前饱餐后出现上腹痛,伴恶心及呕吐,无发热。查体:巩膜无黄染,腹部平坦,上腹部压痛,无反跳痛及肌紧张,血淀粉酶:5800U/L。初步诊断为()。 女性,45岁,反复发作上腹部疼痛3 年。近3天腹绞痛,伴发热寒战,皮肤巩膜黄染。首选检查方法是 男性,73岁。近8个月来出现上腹部不适伴食欲缺乏,消瘦。近1个月出现皮肤巩膜黄染,并进行性加重。查体:皮肤、巩膜黄染,结膜轻度苍白,腹软,上腹部有压痛,无反跳痛和肌紧张。辅助检查:ALT67U/L,TB259μmol/L,DB 196μmol/L。
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