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临床执业医师
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病历摘要女性,74岁 。走路摔伤后右手腕部疼痛,活动受限2小时 。患者2小时前在结冰的路面行走,不慎跌倒,右手着地 。伤后右手腕部疼痛、肿胀,活动受限 。急来就诊 。受伤后无意识障碍,无腹痛,无呼吸困难,未排大小便 。既往史:身体健康 。查体:T 36 .9℃,P 90次/分,R20次/分,BP 120/80mmHg 。神志清楚,头、颈部检查未见异常,胸部心、肺检查及腹部触诊均无异常所见 。外科情况:右手腕部轻度肿胀,活动明显受限 。侧面观看呈现出"餐叉"样畸形,正面则呈"枪刺"样畸形 。局部压痛明显,未触及骨擦音和骨擦感 。伤侧手指活动自如,皮色正常,温度良好,皮肤感觉未见异常 。