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病历摘要女性,74岁。走路摔伤后右手腕部疼痛,活动受限2小时。患者2小时前在结冰的路面行走,不慎跌倒,右手着地。伤后右手腕部疼痛、肿胀,活动受限。急来就诊。受伤后无意识障碍,无腹痛,无呼吸困难,未排大小便。既往史:身体健康。查体:T36.9℃,P90次/分,R20次/分,BP120/80mmHg。神志清楚,头、颈部检查未见异常,胸部心、肺检查及腹部触诊均无异常所见。外科情况:右手腕部轻度肿胀,活动
主观题
病历摘要女性,74岁。走路摔伤后右手腕部疼痛,活动受限2小时。患者2小时前在结冰的路面行走,不慎跌倒,右手着地。伤后右手腕部疼痛、肿胀,活动受限。急来就诊。受伤后无意识障碍,无腹痛,无呼吸困难,未排大小便。既往史:身体健康。查体:T36.9℃,P90次/分,R20次/分,BP120/80mmHg。神志清楚,头、颈部检查未见异常,胸部心、肺检查及腹部触诊均无异常所见。外科情况:右手腕部轻度肿胀,活动
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病历摘要女性,74岁。走路摔伤后右手腕部疼痛,活动受限2小时。患者2小时前在结冰的路面行走,不慎跌倒,右手着地。伤后右手腕部疼痛、肿胀,活动受限。急来就诊。受伤后无意识障碍,无腹痛,无呼吸困难,未排大小便。既往史:身体健康。查体:T36.9℃,P90次/分,R20次/分,BP120/80mmHg。神志清楚,头、颈部检查未见异常,胸部心、肺检查及腹部触诊均无异常所见。外科情况:右手腕部轻度肿胀,活动
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主观题
病历摘要女性,74岁。走路摔伤后右手腕部疼痛,活动受限2小时。患者2小时前在结冰的路面行走,不慎跌倒,右手着地。伤后右手腕部疼痛、肿胀,活动受限。急来就诊。受伤后无意识障碍,无腹痛,无呼吸困难,未排大小便。既往史:身体健康。查体:T36.9℃,P90次/分,R20次/分,BP120/80mmHg。神志清楚,头、颈部检查未见异常,胸部心、肺检查及腹部触诊均无异常所见。外科情况:右手腕部轻度肿胀,活动明显受限。侧面观看呈现出"餐叉"样畸形,正面则呈"枪刺"样畸形。局部压痛明显,未触及骨擦音和骨擦感。伤侧手指活动自如,皮色正常,温度良好,皮肤感觉未见异常。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
答案
主观题
病历摘要女性,74岁 。走路摔伤后右手腕部疼痛,活动受限2小时 。患者2小时前在结冰的路面行走,不慎跌倒,右手着地 。伤后右手腕部疼痛、肿胀,活动受限 。急来就诊 。受伤后无意识障碍,无腹痛,无呼吸困难,未排大小便 。既往史:身体健康 。查体:T 36 .9℃,P 90次/分,R20次/分,BP 120/80mmHg 。神志清楚,头、颈部检查未见异常,胸部心、肺检查及腹部触诊均无异常所见 。外科情况:右手腕部轻度肿胀,活动明显受限 。侧面观看呈现出"餐叉"样畸形,正面则呈"枪刺"样畸形 。局部压痛明显,未触及骨擦音和骨擦感 。伤侧手指活动自如,皮色正常,温度良好,皮肤感觉未见异常 。
答案
单选题
65岁女性,跌倒后右手着地,腕部疼痛,肿胀,压痛,无反常活动,呈餐叉样改变,最有可能的诊断是()
A.右腕关节脱位 B.右舟骨骨折 C.右腕Colles骨折 D.尺骨茎突骨折 E.右腕关节挫伤
答案
单选题
男性,40岁。酒醉后发现右手活动不灵活。查体:患侧手腕部背屈无力。最可能损伤的是
A.正中神经 B.肱桡神经 C.肌皮神经 D.桡神经 E.尺神经
答案
单选题
患者男性,20岁,近期打完篮球时,右手腕疼痛,活动受限。查体,局部肿块,压之有乒乓球感觉和疼痛以哪种治疗最佳
A.化疗 B.放疗 C.手术切除病灶 D.姑息治疗 E.血管栓塞
答案
单选题
65岁女性,跌倒后右手掌着地,腕部疼()
A.右腕关节脱位 B.右舟状骨骨折 C.右腕Colles(科雷)骨折 D.尺骨茎突骨折 E.右腕关节挫伤
答案
单选题
女性,65岁。跌倒时右手掌着地,伤后腕部疼痛,肿胀,压痛,“餐叉状”畸形明显,无反常活动。最可能的诊断是
A.右腕关节脱位 B.右舟状骨骨折 C.右Colles骨折 D.尺骨茎突骨折 E.右腕关节挫伤
答案
单选题
患者男性,20岁,近期打完篮球时,右手腕疼痛,活动受限。查体,局部肿块,压之有乒乓球感觉和疼痛<br/>以哪种治疗最佳()
A.化疗 B.放疗 C.手术切除病灶 D.姑息治疗 E.血管栓塞
答案
单选题
男,22岁,摔倒后右手撑地,手腕部肿胀疼痛1h来诊。查体:鼻烟窝部明显压痛。最可能的诊断是()。
A.第1掌骨基底部骨折 B.月骨脱位 C.头状骨骨折 D.舟状骨骨折 E.第2掌骨基底部骨折
答案
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65岁女性,跌倒后右手掌着地,腕部疼痛、肿胀压痛,无反常活动,但餐叉状畸形明显,该患者最可能的诊断是( )。
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