材料
男性,35岁,多饮、多尿、乏力,被诊断2型糖尿病3年。服用二甲双胍1.5g/d,格列本脲7.5mg/d治疗,效果欠佳。HbAlc在8%~10%,1年来听力减退,母亲和哥哥患糖尿病并耳聋。ICA(-),GAD抗体阴性,身高165cm,体重45kg。电测听示神经性耳聋。
本例患者最好的控制糖尿病的治疗方案是
A. 停用二甲双胍,改用胰岛素
B. 睡前直接加用低精蛋白胰岛素(中效胰岛素)
C. 停用口服药物,换用胰岛素
D. 加用阿卡波糖
E. 加用胰岛素增敏剂
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