单选题

男,6岁,主诉发热、咳嗽半个月,乏力、呼吸困难5天。查体:T38℃,呼吸急促,双肺闻及中细湿啰音,心前区饱满,心尖搏动弥散,心浊音界稍扩大,心音低钝遥远,腹胀,肝肋下5cm,质软缘钝,颈静脉回流征(+),移动性浊音(+),双下肢水肿。如果超声检查未显示明确心包积液,下列间接征象中最有助于心包积液诊断的是()

A. 心脏移位
B. X线透视下心脏搏动浅快,心腰平直,心影呈烧瓶状
C. 心影扩大
D. 肺纹理增多
E. 肋间隙增宽

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单选题
女,32岁。发热、盗汗、乏力12天,呼吸困难2天,查体:T38℃,右下肺叩诊浊音,呼吸音消失。诊断可能是
A.右侧胸膜间皮细胞瘤 B.右侧干酪性肺炎 C.右侧结核性胸膜炎 D.右侧大叶性肺炎 E.右侧胸膜肥厚粘连
答案
单选题
患儿男,6岁,主诉发热、咳嗽半个月,乏力、呼吸困难5天。查体:T38℃。呼吸急促,双肺闻及中细湿啰音。心前区饱满,心尖搏动弥散,心浊音界稍扩大,心音低钝遥远。腹胀,肝肋下5cm,质软缘钝。颈静脉回流征(),移动性浊音(),双下肢水肿。体检重点应是()
A.肺部啰音 B.肝上下界 C.心包摩擦音随体位变化 D.颈静脉充盈 E.气管是否居中
答案
主观题
患儿男,6岁,主诉发热、咳嗽半个月,乏力、呼吸困难5天。查体:T 38℃。呼吸急促,双肺闻及中细湿啰音。心前区饱满,心尖搏动弥散,心浊音界稍扩大,心音低钝遥远。腹胀,肝肋下5cm,质软缘钝。颈静脉回流征(),移动性浊音(),双下肢水肿。
答案
单选题
男,6岁,主诉发热、咳嗽半个月,乏力、呼吸困难5天。查体:T38℃,呼吸急促,双肺闻及中细湿啰音,心前区饱满,心尖搏动弥散,心浊音界稍扩大,心音低钝遥远,腹胀,肝肋下5cm,质软缘钝,颈静脉回流征(+),移动性浊音(+),双下肢水肿。如果超声检查未显示明确心包积液,下列间接征象中最有助于心包积液诊断的是()
A.心脏移位 B.X线透视下心脏搏动浅快,心腰平直,心影呈烧瓶状 C.心影扩大 D.肺纹理增多 E.肋间隙增宽
答案
单选题
患儿男,6岁,主诉发热、咳嗽半个月,乏力、呼吸困难5天。查体:T 38℃。呼吸急促,双肺闻及中细湿啰音。心前区饱满,心尖搏动弥散,心浊音界稍扩大,心音低钝遥远。腹胀,肝肋下5cm,质软缘钝。颈静脉回流征(+),移动性浊音(+),双下肢水肿。确诊最有价值的辅助检查是
A.心电图 B.腹水培养 C.超声心动图 D.血培养 E.痰培养
答案
多选题
男性,24岁。以"发热伴乏力、盗汗、右侧胸痛半个月,气短3天"为主诉入院。查体:最高体温38.0℃,右下肺叩诊浊音,听诊呼吸音消失。心率96次/分,律整。胸腔积液造成的呼吸困难与哪项有关()
A.患侧膈肌受压 B.运动 C.胸廓顺应性下降 D.咳嗽 E.纵隔移位 F.肺容量下降 G.支气管痉挛 H.气道黏膜充血、水肿 I.毛细血管床大量破坏
答案
单选题
患儿男,6岁,主诉发热、咳嗽半个月,乏力、呼吸困难5天。查体:T 38℃。呼吸急促,双肺闻及中细湿啰音。心前区饱满,心尖搏动弥散,心浊音界稍扩大,心音低钝遥远。腹胀,肝肋下5cm,质软缘钝。颈静脉回流征(),移动性浊音(),双下肢水肿。若已有检査仍不能证明心包积液,尚需考虑的诊断是()
A.病毒性心肌炎 B.重症肺炎 C.限制性心肌病 D.肝硬化 E.先天性心脏病
答案
单选题
病人女性,80岁。肺心病,近半个月来咳嗽、咳痰,今晨呼吸困难加重,烦躁不安,神志恍惚。查体:体温36.4℃()
B.心力衰竭 C.上消化道出血 D.急性肾衰竭 E.呼吸衰竭
答案
主观题
简要病史女性,58岁 。主诉:间歇右上腹痛半个月,发热、皮肤黄染5天 。
答案
单选题
患儿男,6岁,主诉发热、咳嗽半个月,乏力、呼吸困难5天。查体:T 38℃。呼吸急促,双肺闻及中细湿啰音。心前区饱满,心尖搏动弥散,心浊音界稍扩大,心音低钝遥远。腹胀,肝肋下5cm,质软缘钝。颈静脉回流征(+),移动性浊音(+),双下肢水肿。若检查确诊为急性心包积液,其治疗拟选择心包穿刺抽液,主要目的是
A.防止心包积液浓缩 B.缩短住院时间 C.防止胸腔继发感染 D.减轻心包填塞症状 E.防止呼吸衰竭
答案
热门试题
患儿男,6岁,主诉发热、咳嗽半个月,乏力、呼吸困难5天。查体:T 38℃。呼吸急促,双肺闻及中细湿啰音。心前区饱满,心尖搏动弥散,心浊音界稍扩大,心音低钝遥远。腹胀,肝肋下5cm,质软缘钝。颈静脉回流征(+),移动性浊音(+),双下肢水肿。如果超声检查未显示明确心包积液,下列间接征象中最有助于心包积液诊断的是 初产妇,27岁,孕36周,因反复心悸、咳嗽、夜间阵发性呼吸困难半个月入院。 某男,38岁,发热5天,现体温39.2℃,呼吸困难、急迫,张口抬肩,鼻翼煽动。宜诊断为( ) 5个月男孩,发热,咳嗽,喘憋2天。体检:T38℃,R68次/分,呈呼气性呼吸困难,两肺有明显哮鸣音。白细胞正常,最大可能的病原是() 患者,女性,20岁。从拉萨来京,半个月后出现发热,体温38度,咳嗽,无痰,伴乏力、食欲不振,无呼吸困难,查体无阳性体征。血常规WBC8x109/L,NE60%,红细胞沉降率75mm/h,给予头孢治疗10天无效。最有可能的诊断是 患者,男性,25岁。胸痛、呼吸困难半个月余,伴有乏力、低热、盗汗。查体:右肺下部叩诊呈浊音,听诊呼吸音消失,胸腔积液中分离出抗酸杆菌,可扪诊为 患儿,5岁,发热、咳嗽6天,T38℃,呼吸24次/分,肺部可闻及细湿啰音,痰液黏稠,不易咳出,该患儿的主要护理措施是 女性,30岁。发热乏力一周,呼吸困难2天,查体:T38.4℃,右肺叩诊实音,呼吸音消失。诊断可能是 患者,男性,20岁,胸痛、呼吸困难半个月余,伴有乏力、低热、盗汗,查体:右肺下部叩诊呈浊音,听诊呼吸音消失,胸腔积液中分离出抗酸杆菌,可拟诊为 患者女,80岁。肺心病,近半个月来咳嗽、咳痰,今晨呼吸困难加重,烦躁不安,神志恍惚。查体:体温36.4℃,脉搏120次/分,呼吸38次/分,口唇发绀,两肺底闻及湿啰音,血压正常。 患者女,80岁。肺心病,近半个月来咳嗽、咳痰,今晨呼吸困难加重,烦躁不安,神志恍惚。查体:体温36.4℃,脉搏120次/分,呼吸38次/分,口唇发绀,两肺底闻及湿啰音,血压正常。 患者女,80岁。肺心病,近半个月来咳嗽、咳痰,今晨呼吸困难加重,烦躁不安,神志恍惚。查体:体温36.4℃,脉搏120次/分,呼吸38次/分,口唇发绀,两肺底闻及湿啰音,血压正常。 女性,58岁。主诉:间歇右上腹痛半个月,发热、皮肤黄染5天。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。 孕妇,28岁,停经36周,反复心悸,咳嗽,呼吸困难半个月。儿时曾诊断为“先天性心脏病”,具体类型不详。 6个月婴儿,发热、咳嗽、喘憋2天。查体:T 37.8℃,R 66次/分,P 150次/分,呼气性呼吸困难明显,双肺满布喘鸣音。治疗时加用哪种药物对缓解呼吸困难最好() 男,56岁。发热,咳嗽伴呼吸困难3天,慢性阻塞性肺疾病10年,查体:T38℃,胸部X线示右上肺大片状影,其内可见多个透亮区,痰涂片革兰氏染色阳性球菌,成簇分布,该患者肺部最可能感染的病原菌是 男,20岁,持续发热半个月,体温37~40℃,晚上为甚,早晨正常,稍畏寒,无寒战,间有腹痛,大便稀,2~3次/天, 无脓血,精神、食欲尚可。患者出现胸痛、咳嗽、痰不多,无明显呼吸困难。下列哪项处理较为合适() 患儿,1岁。发热、咳喘6天,一天来呼吸困难。查体:患儿精神差,呼吸困难,听诊右肺呼吸音消失,叩诊右胸上方过清音,下方浊音。 患儿,1岁。发热、咳喘6天,一天来呼吸困难。查体:患儿精神差,呼吸困难,听诊右肺呼吸音消失,叩诊右胸上方过清音,下方浊音。 患儿,1岁。发热、咳喘6天,一天来呼吸困难。查体:患儿精神差,呼吸困难,听诊右肺呼吸音消失,叩诊右胸上方过清音,下方浊音。
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