入院后,患者腹痛难忍,血压下降至85/50mmHg,心率115次/分,经抗感染治疗未见明显好转。下一步治疗原则是()。 材料
患者,女性,29岁。以“右下腹至全腹剧痛10小时”为主诉入院。患者入院前一日参加宴会,饮酒饱餐后3小时突然出现右下腹剧痛,疼痛呈持续性,刀割样,并很快转移至全腹。深呼吸、变换体位时加剧,静卧、两腿屈曲时腹痛减轻,同时伴有恶心、呕吐当日食物,无咖啡样物及鲜血。病后自觉畏寒、发热,无寒战。未排气、排便。既往史:无右下腹疼痛史,有反复发作的中上腹疼痛及反酸、胃灼热史。服用胃药可缓解,尤呕血、便血史。查体:T38.0度,P88次/分,R37次/分,BP120/80mmHg,急性面容,神志清楚,平卧位,两腿屈曲,心肺查体未见异常,腹部平坦,未见胃肠型及蠕动波,全腹肌紧张,拒按,有明显压痛及反跳痛,右下腹为主,肾区叩痛阴性。
X型题(医学类共用选项)

入院后,患者腹痛难忍,血压下降至85/50mmHg,心率115次/分,经抗感染治疗未见明显好转。下一步治疗原则是()。

A. 纠正休克状态
B. 纠正休克同时继续抗感染保守治疗
C. 手术
D. 纠正休克同时手术治疗
E. 继续抗感染保守治疗
F. 在抗感染抗休克的同时行手术治疗

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换一换
单选题
入院后,患者腹痛难忍,血压下降至85/ 50mmHg,心率:115次/分,经抗炎治疗未见明显好转。下一步治疗原则是
A.纠正休克状态 B.纠正休克同时继续抗炎保守治疗 C.手术 D.纠正休克同时手术治疗 E.继续抗炎保守治疗 F.在抗炎抗休克的同时行手术治疗
答案
X型题(医学类共用选项)
入院后,患者腹痛难忍,血压下降至85/50mmHg,心率115次/分,经抗感染治疗未见明显好转。下一步治疗原则是()。
A.纠正休克状态 B.纠正休克同时继续抗感染保守治疗 C.手术 D.纠正休克同时手术治疗 E.继续抗感染保守治疗 F.在抗感染抗休克的同时行手术治疗
答案
单选题
入院后,患者腹痛难忍,血压下降至85/50mmHg,心率:115次/分,经抗炎治疗未见明显好转。下一步治疗原则是
A.纠正休克状态 B.纠正休克同时继续抗炎保守治疗 C.手术 D.纠正休克同时手术治疗 E..在抗炎抗休克的同时行手术治疗
答案
单选题
该病人保守治疗10小时后,发现血压下降至80/60mmHg,心率110次/分钟,血红蛋白较入院时下降至67g/L。这时应采取
A.再次安排CT检查 B.急诊行经腰的肾脏探查术 C.急诊行经腹腔的肾脏探查术 D.使用升压药物继续观察 E.加快补液继续观察
答案
X型题(医学类共用选项)
患者入院后第7日时,突然发作剧烈头痛,心悸、大汗,血压190/130mmHg,2分钟后血压下降至50/30mmHg。哪种情况不可能与本现象有关
A.瘤体内破裂出血 B.室性心动过速 C.儿茶酚胺突然释放入血 D.急性泵功能衰竭 E.低血糖反应
答案
单选题
患者,男,56岁,诊断为肝癌入院,中午因饮食不当突然出现呕血,伴神志恍惚、心悸、四肢厥冷、无尿、脉搏细速,血压72/50mmHg,需要输血治疗。输血后患者出现心率缓慢、血压下降,手足抽搐,该患者可能发生了
A.枸橼酸钠中毒反应 B.过敏反应 C.血管内溶血反应 D.肺水肿 E.血管外溶血反应
答案
主观题
病人,男,58岁。因腹痛、呕血1小时而入院。入院时患者表情痛苦,面色苍白,脉搏呼吸加快,血压下降。患者这种反应属于哪种适应层次:
答案
多选题
患者入院后第3天,于夜间突然发作剧烈头痛,胸闷,面色苍白,烦躁,血压180/130mmHg,5分钟后明显大汗,血压下降至40/20mmHg,则可能发生了下列哪些情况
A.嗜铬细胞瘤瘤体内骤然出血 B.心衰 C.肿瘤以分泌肾上腺素为主 D.严重心律失常 E.低血糖反应 F.肿瘤分泌扩血管物质
答案
单选题
透析中低血压是指透析中收缩压下降超过()mmHg,或平均动脉压下降超过()mmHg,并且患者出现低血压的症状
A.10;20 B.20;20 C.30;10 D.20
答案
单选题
心率加快、血压下降出现于
A.游离胆囊床 B.气管插管时 C.失血性休克失代偿 D.失血性休克失代偿期 E.健康人
答案
热门试题
心率加快、血压下降出现于 心率加快、血压下降出现于 男,43岁。溃疡病史5年,突发呕血2小时入院。患者出现冷汗、脉搏细速、呼吸浅促,血压下降至80/40mmHg。估计出血量为() 患者男,28岁。车祸致脾破裂引起大出血,输入大量库血后患者出现心率缓慢,手足抽搐、血压下降、伤口渗血。考虑为 高血压患者,血压210/100mmHg,短期不宜将血压下降过快的原因() 高血压危象的降压幅度,要求迅速使血压下降至()。 REM睡眠期血压下降、心率减慢() 经处理后子宫收缩强度改善不明显。产后2小时患者出现头晕乏力、口渴、颜面苍白,血压下降至85/40mmHg,心率102次/分。为了避免发生DIC,应立即 患者男,62岁。被摩托车撞伤腹部出现持续性腹痛伴呕吐、血压下降1小时急诊入院。既往有心脏病史。紧急手术探查发现脾破裂、乙状结肠断裂,施行脾切除、结肠造瘘、腹腔引流术。术后第2天突然出现胸骨后疼痛,烦躁不安,出冷汗,呼吸急促,心律失常,血压下降至80/40mmHg() 患者男,62岁。被摩托车撞伤腹部出现持续性腹痛伴呕吐、血压下降1小时急诊入院。既往有心脏病史。紧急手术探查发现脾破裂、乙状结肠断裂,施行脾切除、结肠造瘘、腹腔引流术。术后第2天突然出现胸骨后疼痛,烦躁不安,出冷汗,呼吸急促,心律失常,血压下降至80/40mmHg。 患者男,62岁。被摩托车撞伤腹部出现持续性腹痛伴呕吐、血压下降1小时急诊入院。既往有心脏病史。紧急手术探查发现脾破裂、乙状结肠断裂,施行脾切除、结肠造瘘、腹腔引流术。术后第2天突然出现胸骨后疼痛,烦躁不安,出冷汗,呼吸急促,心律失常,血压下降至80/40mmHg。 患者男,62岁。被摩托车撞伤腹部出现持续性腹痛伴呕吐、血压下降1小时急诊入院。既往有心脏病史。紧急手术探查发现脾破裂、乙状结肠断裂,施行脾切除、结肠造瘘、腹腔引流术。术后第2天突然出现胸骨后疼痛,烦躁不安,出冷汗,呼吸急促,心律失常,血压下降至80/40mmHg。 患者男,62岁。被摩托车撞伤腹部出现持续性腹痛伴呕吐、血压下降1小时急诊入院。既往有心脏病史。紧急手术探查发现脾破裂、乙状结肠断裂,施行脾切除、结肠造瘘、腹腔引流术。术后第2天突然出现胸骨后疼痛,烦躁不安,出冷汗,呼吸急促,心律失常,血压下降至80/40mmHg。 患者男,62岁。被摩托车撞伤腹部出现持续性腹痛伴呕吐、血压下降1小时急诊入院。既往有心脏病史。紧急手术探查发现脾破裂、乙状结肠断裂,施行脾切除、结肠造瘘、腹腔引流术。术后第2天突然出现胸骨后疼痛,烦躁不安,出冷汗,呼吸急促,心律失常,血压下降至80/40mmHg。 男性,40岁。溃疡病史5年,突发呕血2小时入院。患者面色苍白,出冷汗、脉搏细速、呼吸浅促,血压下降至80/40mmHg。估计出血量为() 男,43岁。溃疡病史5年,突发呕血2小时入院。患者出现冷汗、脉搏细速、呼吸浅促,血压下降至80/40mmHg。需紧急进行的处理是() 男性,42岁。溃疡病史5年,突发呕血2小时入院,患者出现冷汗、脉搏细速、呼吸浅促,血压下降至80/40mmHg。估计出血量很可能为()。 男性,40岁,溃疡病史5年,突发呕血2小时入院,患者出现冷汗、脉搏细速、呼吸浅促,血压下降至80/40mmHg。需紧急进行的处理是() 男性,40岁。溃疡病史5年,突发呕血2小时入院。患者面色苍白,出冷汗、脉搏细速、呼吸浅促,血压下降至80/40mmHg。估计出血量为() 应采取的治疗措施[提示:患者出现呼吸困难,不能平卧,双肺满布湿性啰音,心率95次/分,继而血压下降至(80~90)/(40~50)mmHg,应用大量升压药后效果不佳]
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