主观题

病历摘要:患者,女性,24岁,学生,主因牙龈出血、月经量增多2个月,加重5天来诊。患者2个月前晨起刷牙时发现牙龈出血,月经来潮时月经量增多、经期延长,未予特殊注意。1周前患者发热、咽痛,口服感冒冲剂后好转。5天前患者牙龈出血量及月经量较前明显加重,伴鼻衄及双下肢散在出血点。起病以来患者无面色苍白、皮疹及关节痛,体力活动正常,大、小便正常。既往:体健,月经规律。查体:T36.5℃,P80次/分,R2

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主观题
病历摘要:患者,女性,24岁,学生,主因牙龈出血、月经量增多2个月,加重5天来诊。患者2个月前晨起刷牙时发现牙龈出血,月经来潮时月经量增多、经期延长,未予特殊注意。1周前患者发热、咽痛,口服感冒冲剂后好转。5天前患者牙龈出血量及月经量较前明显加重,伴鼻衄及双下肢散在出血点。起病以来患者无面色苍白、皮疹及关节痛,体力活动正常,大、小便正常。既往:体健,月经规律。查体:T36.5℃,P80次/分,R2
答案
单选题
女性,24岁。月经量增多2年,牙龈出血,口腔血疱,皮肤瘀点2周住院。化验:Hb 90g/L,PLT 20×10
A.患者血浆输给正常人,受血者发生血小板减少 B.患者血小板输给正常人,受血者发生血小板减少 C.患者循环中血小板寿命缩短 D.患者血清中有血小板抗体 E.妊娠期患此病,婴儿死亡率增加
答案
单选题
女性,36岁。牙龈出血,月经量增多2年,近因头晕、出血症状加重就诊。化验:Hb 81g/L,WBC 6.2×10
A.有核细胞增生明显活跃,红系占0•41(41%),幼红细胞核小浆少 B.粒系增生正常,各阶段比例正常 C.巨核细胞明显增多,以颗粒型为主 D.片中血小板散在可见,偶见巨大血小板 E.片中小巨核细胞占0.10(10%)
答案
主观题
病历摘要:患者,女性,24岁,学生,主因"牙龈出血、月经量增多2个月,加重5天"来诊。患者2个月前晨起刷牙时发现牙龈出血,月经来潮时月经量增多、经期延长,未予特殊注意。1周前患者发热、咽痛,口服"感冒冲剂"后好转。5天前患者牙龈出血量及月经量较前明显加重,伴鼻衄及双下肢散在出血点。起病以来患者无面色苍白、皮疹及关节痛,体力活动正常,大、小便正常。既往:体健,月经规律。查体:T36.5℃,P80次/分,R20次/分,BP120/70mmHg;无贫血貌、黄疸,口腔黏膜可见血疱,双下肢可见针尖大小出血点,浅表淋巴结未触及肿大,甲状腺未触及,心、肺、腹部查体未见异常,肝脾肋下未触及,双下肢不肿。实验室检查:血常规:WBC4.8×109/L,N75%,Hb125g/L,PLT14×109/L。
答案
单选题
女性患者,22岁。月经量增多8个月,2周来牙龈出血,下肢皮肤散在出血点与瘀斑。门诊检查血红蛋白80g/L,白细胞5.2×10
A.血小板寿命缩短 B.PAIgG阳性 C.抗血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa自身抗体测定 D.骨髓涂片巨核细胞增生 E.外周血出现巨大血小板,出血时间延长
答案
单选题
女性,31岁。面色苍白,牙龈出血,月经量增多半年。化验:外周血全血细胞减少,网织红细胞绝对计数15×10
A.再生障碍性贫血 B.骨髓纤维化 C.白细胞不增多性白血病 D.系统性红斑狼疮 E.巨幼细胞性贫血
答案
单选题
女性,24岁。月经量增多2年,牙龈出血,口腔血疱,皮肤瘀点2周住院。化验:Hb90s/L,血小板20×109/L,PAIgG阳性,骨髓巨核细胞89个,伴成熟障碍,诊断为ITP。关于该患者下列哪项说法是错误的()
A.病人血浆输给正常人,受血者发生血小板减少 B.病人血小板输给正常人,受血者发生血小板减少 C.病人循环中血小板寿命缩短 D.病人血清中有血小板抗体 E.妊娠期患此病,婴儿死亡率增加
答案
单选题
女性,24岁。月经量增多2年,牙龈出血,口腔血疱,皮肤瘀点2周住院。化验:Hb90g/L,PLT20×109/L,PAIgG阳性,骨髓巨核细胞89个,伴成熟障碍,诊断为ITP。关于该患者下列哪项说法是错误的()
A.患者血浆输给正常人,受血者发生血小板减少 B.患者血小板输给正常人,受血者发生血小板减少 C.患者循环中血小板寿命缩短 D.患者血清中有血小板抗体 E.妊娠期患此病,婴儿死亡率增加
答案
单选题
女性,14岁,2岁开始患有鼻出血、牙龈出血和皮肤瘀斑,此次月经初潮量多。检验:出血时间20分钟,阿司匹林耐量试验阳性,PLT120×10
A.血管性血友病 B.血友病A C.因子Ⅺ缺乏症 D.血友病B E.遗传性毛细血管扩张症
答案
单选题
女性,40岁。发热、牙龈出血伴月经量增多2周。体温39.2℃,贫血貌,浅表淋巴结未触及,胸骨压痛,肝肋下1cm,脾肋下2cm。RBC3.0×10
A.骨髓涂片检查 B.肝肾功能检查 C.骨髓活检组织学检查 D.X线检查 E.血培养
答案
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患者女性,28岁,有反复流产史,近2个月月经量增多,下肢皮肤出现出血点。实验室检查血WBC 3.8×10 女性,45岁,已婚,月经量增多2年。妇科检查:子宫增大如3 女,14岁,月经量增多9个月,2周来牙龈出血,下肢散在出血点及瘀斑。血常规Hb 85g/L,WBC 5.6×10 女性,22岁。月经增多8个月,2周来牙龈出血,下肢皮肤散在出血点与瘀斑,血红蛋白78g/L,白细胞5.0×10 患者,女性,24岁。主诉:用牙线清洁牙齿时牙龈有时出血。检查:牙龈乳头轻度充血、水肿,PD?2~3mm,附着丧失。此患者最可能的诊断是(  )。 女性,40岁,经常出现牙龈出血,并时有鼻出血和球结膜出血,每次月经量较多,偶有外伤时伤口愈合缓慢,检查其口腔发现牙龈肿胀、出血。 可能的原因是() 女性,22岁。鼻出血,皮肤出血点及月经量增多2个月。化验:Hb 100g/L,WBC11x109/L,PLT32×10 女学生,18岁。1年来月经量增多,2周来发现下肢皮肤有瘀点、瘀斑,伴鼻出血及牙龈出血。体检:轻度贫血貌,脾肋下侧位刚及。化验:Hb 90g/L,WBC 3.9×10 女性,32岁,月经量增多伴发热2周,Hb50g/L,WBC3.2×10 女性患者,22岁。月经量增多8个月,2周来牙龈出血,下肢皮肤散在出血点与瘀斑。门诊检查血红蛋白80g/L,白细胞5.2×109/L,血小板32×109/L,妇科检查无异常发现。 女性,30岁,因月经量增多,经期延长一年就诊。 患者,女性,51岁。患乙肝10余年,确认肝硬化2年。患者经常有牙龈出血、鼻出血。主要的出血原因是()。 病历摘要:女性,48岁,因月经周期缩短,经期延长及经量增多1年就诊。患者既往月经正常,3~4/30天,经量中等,无痛经。近一年来月经周期缩短,经期延长,7/24天,经量明显增多,不伴痛经。G2P2,均为足月顺产。带环已15年。妇科检查:外阴(-),阴道(-),宫颈光滑,子宫如孕12周大小,表面凸凹不平,质硬,无压痛,双侧附件(-)。实验室检查:WBC6.8×109/L,Hb85g/L,PLT190×109/L。 病历摘要:女性,48岁,因月经周期缩短,经期延长及经量增多1年就诊。患者既往月经正常,3~4/30天,经量中等,无痛经。近一年来月经周期缩短,经期延长,7/24天,经量明显增多,不伴痛经。G2P2,均为足月顺产。带环已15年。妇科检查:外阴(-),阴道(-),宫颈光滑,子宫如孕12周大小,表面凸凹不平,质硬,无压痛,双侧附件(-)。实验室检查:WBC6.8×109/L,Hb85g/L,PLT190 女性,12岁。5岁开始患有鼻出血,牙龈出血,此次月经初潮量多,右膝关节肿痛。化验:出血时间正常,阿司匹林耐量试验阳性,KPTT比正常对照延长13秒。血小板黏附功能降低。患者最可能诊断是() 女性,14岁,2岁开始患有鼻出血、牙龈出血和皮肤瘀斑,此次月经初潮量多。检验:出血时间20分钟,阿司匹林耐量试验阳性,PLT120×109/L,APTT比正常对照值延长13秒,FⅧ:C40%,患者最可能的诊断是() 女性,14岁,2岁开始患有鼻出血、牙龈出血和皮肤瘀斑,此次月经初潮量多。检验:出血时间20分钟,阿司匹林耐量试验阳性,PLT120×109/L,APTT比正常对照值延长13秒,FⅧ:C40%,患者最可能的诊断是()。 女性,30岁。皮肤瘀点、瘀斑、刷牙出血伴月经量增多1年来诊。化验:血小板36×10 女性,36岁。牙龈出血,月经量增多2年,近因头晕、出血症状加重就诊。化验:Hb81g/L,WBC6.2×109/L,PLT31×109/L,PAIgG升高,初诊为ITP。在进行骨髓检查时,下列哪项不符合TTP骨髓象表现() 女性,36岁。牙龈出血,月经量增多2年,近因头昏、出血症状加重就诊。化验:Hb81g/L,WBC6.2×109/L,血小板31×109/L,PAIgG升高,初诊为ITP。在进行骨髓检查时,下列哪项不符合ITP骨髓象表现()
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