材料
女性,31岁,因“月经稀发4年伴不孕”就诊。月经初潮12岁,近4年月经不规律,2~4个月1次,经期6~14天,量中等。查体:身高155cm,体重66kg,毳毛重,阴毛呈“△”形分布,乳房发育正常,无泌乳。妇科超声:子宫略小,双侧卵巢增大,每侧卵巢有直径2~9mm的小卵泡12个以上。丈夫体健。
该患者月经第2日性腺激素:FSH43U/L正常低限,LH、T均高于正常,空腹血糖正常,空腹C肽胰岛素均高于正常。首先考虑的诊断为
A. 雄激素不敏感综合征
B. 迟发性21-羟化酶缺乏
C. 分泌雄激素肿瘤
D. PCOS
E. Asheman综合征
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