来诊后该患儿很快出现频繁呕吐，昏睡，前囟隆起，双瞳孔忽大忽小。此时最主要的护理诊断是

女孩，10个月。吃奶后频繁呕吐，眼神呆滞，意识模糊，前囟隆起。脑脊液检査白细胞数900× 10 女孩，10个月。吃奶后频繁呕吐，眼神呆滞，意识模糊，前囟隆起。脑脊液检査白细胞数900× 10 某脑出血患者住院期间，出现剧烈头痛、频繁呕吐、呼吸变慢、瞳孔不等大，应考虑 足月儿生后48小时，有重度窒息史，生后不久即出现意识障碍，反复惊厥，前囟隆起，颅缝分裂，诊为缺氧缺血性脑病，该患儿脑损伤主要部位是 足月儿生后48小时，有重度窒息史，生后不久即出现意识障碍，反复惊厥，前囟隆起，颅缝分裂，诊为缺氧缺血性脑病，该患儿脑损伤主要部位是 若该患儿昏迷加深，出现双侧瞳孔不等大，首选 患儿，1岁。外伤所致颅内出血。前囟隆起，喷射性呕吐，浅昏迷。提示该患儿可能发生脑疝的表现是（ ） 患儿，l岁。外伤所致颅内出血。前囟隆起，喷射性呕吐，浅昏迷。提示该患儿可能发生脑疝的表现是（）。 患儿，男，10个月，因“低热、频繁呕吐伴腹泻2日”来诊。患儿出生后为人工喂养，2日前出现低热、频繁呕吐伴腹泻，蛋花汤样粪，10余次/日，尿量减少。查体：T37.8℃；精神烦躁，方颅，前囟、眼窝凹陷，皮肤弹性差，四肢稍凉，臀红。 5岁幼儿嗜食坚果，某日该儿童出现眩晕、恶心、呕吐等症状来医院就诊。来院后病情继续恶化，出现神志改变，惊厥，查体：瞳孔散大，对光反射迟钝，询问家长得知，患儿发病前服用过某种坚果。 5岁幼儿嗜食坚果，某日该儿童出现眩晕、恶心、呕吐等症状来医院就诊。来院后病情继续恶化，出现甚至改变、惊厥，查体：瞳孔散大，对光反射迟钝，询问家长得知，患儿发病前服用过某种坚果。 5岁幼儿嗜食坚果，某日该儿童出现眩晕、恶心、呕吐等症状来医院就诊。来院后病情继续恶化，出现甚至改变、惊厥，查体：瞳孔散大，对光反射迟钝，询问家长得知，患儿发病前服用过某种坚果。 上消化道出血后很快出现腹水，昏迷者多为（） 上消化道血后很快出现腹水、昏迷者多为 患儿腹痛后出现频繁呕吐、无排便、无排气，最可能是（） 男性，68岁，脑出血患者住院期间，出现剧烈头痛、频繁呕吐、呼吸变慢、瞳孔不等大，应考虑()。 患儿脑膜炎入院，出现头痛、喷射性呕吐、视乳头水肿、表情淡漠、两侧瞳孔不等大，对该患儿护理措施不妥的是（　　） 患儿，男，胎龄35周，生后3天，臀位产，用高位产钳，Apgar评分4分，复苏后出现嗜睡、前囟隆起。该患儿不适宜的护理措施是（） 患儿，7个月，高热、呕吐4天，抽搐2次。查体：嗜睡，前囟膨隆，颈强直（+），腰穿脑脊液：外观浑浊，白细胞数4000×109/L，潘氏试验阳性，糖、氯化物正常。大剂量青霉素治疗5天后，体温正常，复查脑脊液好转，几天后，再度出现高热、呕吐、惊厥，前囟又隆起。该患儿诊断考虑为（） 患儿，16个月，因发热、咳嗽、食欲降低、呕吐3d后出现惊厥入院。体捡：体温39.7℃，咽部充血明显，前囟平坦。分诊护士考虑该患儿惊厥的原因首先可能是