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女,54岁,发热,头痛,呕吐20天,左侧肢体无力6天,发病前有皮肤感染史,实验室检查:周围血象白细胞总数12.7×109/L,中性粒细胞0.76,核左移。颅脑CT见图,下列神经系统检查中,哪项对诊断颅内压增高有价值()
单选题
女,54岁,发热,头痛,呕吐20天,左侧肢体无力6天,发病前有皮肤感染史,实验室检查:周围血象白细胞总数12.7×109/L,中性粒细胞0.76,核左移。颅脑CT见图,下列神经系统检查中,哪项对诊断颅内压增高有价值()
A. A.颈部有抵抗感
B. 左侧肢体肌力Ⅲ级
C. 左侧鼻唇沟变浅
D. 双眼底视乳头水肿
E. 左下肢Babinski征阳性
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单选题
女,54岁,发热,头痛,呕吐20天,左侧肢体无力6天,发病前有皮肤感染史,实验室检查:周围血象白细胞总数12.7×10/L,中性粒细胞0.76,核左移。 在选用抗生素时,下列哪类是不适当的( )
A.庆大霉素 B.灭滴灵 C.青霉素 D.氯霉素 E.头孢菌素(第三代)
答案
单选题
女,54岁,发热,头痛,呕吐20天,左侧肢体无力6天,发病前有皮肤感染史,实验室检查:周围血象白细胞总数12.7×109/L,中性粒细胞0.76,核左移。 在选用抗生素时,下列哪类是不适当的()
A.庆大霉素 B.灭滴灵 C.青霉素 D.氯霉素 E.头孢菌素(第三代)
答案
单选题
女,54岁,发热,头痛,呕吐20天,左侧肢体无力6天,发病前有皮肤感染史,实验室检查:周围血象白细胞总数12.7×109/L,中性粒细胞0.76,核左移。颅脑CT见图,下列神经系统检查中,哪项对诊断颅内压增高有价值()
A.A.颈部有抵抗感 B.左侧肢体肌力Ⅲ级 C.左侧鼻唇沟变浅 D.双眼底视乳头水肿 E.左下肢Babinski征阳性
答案
单选题
女性,50岁,发热、头痛、呕吐18天,左侧肢体无力6天,发病初有皮肤感染史。实验室检查:周围血白细胞12.7×109/L,中性粒细胞比例0.76。为明确诊断首选的检查是()
A.头颅X线平片 B.头颅MRI C.头颅CT D.脑血管造影 E.脑脊液检查
答案
单选题
男,73岁。头痛、精神异常,左侧肢体无力5天,加重偶伴呕吐1天,3个月前有头部外伤史,查体:BP 160/95mmHg,神志清楚,双侧视乳头水肿,左侧肢体肌力4级。该患者最可能的诊断是( )。
A.急性硬脑膜下血肿 B.急性硬脑膜外血肿 C.急性脑内血肿 D.亚急性硬脑膜下血肿 E.慢性硬脑膜下血肿
答案
单选题
男,73岁。头痛、精神异常,左侧肢体无力5天,加重偶伴呕吐1天,3个月前有头部外伤史,查体:BP 160/95mmHg,神志清楚,双侧视乳头水肿,左侧肢体肌力4级。最需要鉴别的疾病是( )。
A.脑肿瘤 B.脑炎 C.精神疾病 D.脑梗死 E.高血压脑出血
答案
主观题
女,8岁,头痛、发热2天,喷射性呕吐3次 。
答案
单选题
男性,46岁,头痛发病,病程3个月,入院前出现左侧肢体无力和呕吐。应采用的检查()
A.A.X线颅片 B.脑电图 C.脑血管造影 D.CT E.ECT
答案
单选题
男,73岁。头痛、精神异常,左侧肢体无力5天,加重偶伴呕吐1天,3个月前有头部外伤史,查体:BP 160/95mmHg,神志清楚,双侧视乳头水肿,左侧肢体肌力4级。为明确诊断,首选的检查是( )。
A.颅脑超声 B.头颅CT C.脑电图 D.腰椎穿刺脑脊液检查 E.头颅X线片
答案
单选题
(106~108题共用题干)男,73岁。头痛、精神异常、左侧肢体无力5天,加重伴呕吐1天。3个月前有头部外伤史。查体:BP 106/95mmHg,神志淸楚,双侧视神经乳头水肿,左侧肢体肌力4级。最需要鉴别的疾病是()
A.精神疾病 B.脑炎 C.高血压脑出血 D.脑梗死 E.脑肿瘤
答案
热门试题
【简要病史】女,8岁,头痛、发热2天,喷射性呕吐3次 。
(106~108题共用题干)男,73岁。头痛、精神异常、左侧肢体无力5天,加重伴呕吐1天。3个月前有头部外伤史。查体:BP 106/95mmHg,神志淸楚,双侧视神经乳头水肿,左侧肢体肌力4级。该患者最有可能的诊断是()
(106~108题共用题干)男,73岁。头痛、精神异常、左侧肢体无力5天,加重伴呕吐1天。3个月前有头部外伤史。查体:BP 106/95mmHg,神志淸楚,双侧视神经乳头水肿,左侧肢体肌力4级。为明确诊断,首选的检査是()
男,35岁,发热20天、头痛呕吐3天,根据以下MRI图像,最可能的诊断是()
女,65岁,头晕、头痛、乏力20年,加重伴恶心、呕吐、烦躁不安1天。查体:血压180/130mmHg,意识模糊,左侧肢体活动受限,心界扩大。首先考虑为()
患者女,52岁。头痛半年,入院前出现呕吐并左侧肢体无力,入院检查:意识清楚,眼底检查视盘水肿,左侧肢体肌力Ⅳ级,腱反射活跃,病理征()。确诊依据是()
患儿男,4岁8个月。因发热2天,左侧肢体瘫痪1天入院。2天前无明显诱因发热,体温40.3℃,伴头痛、呕吐2次,为胃内容物,非喷射性,于外院输液对症治疗,体温降至正常,人院前1天,患儿出现左侧肢体无力,不能站立,无发热及抽搐。査体:双下肢对称分布针尖大小紫红色皮疹,不高出皮面,压之不退色,左侧肢体肌力4级,右侧肢体肌力5级,四肢痛温觉存在。
4岁女孩,6天前咽痛发热1天,4天前再次发热,伴头痛、呕吐、肢体疼痛,今热稍退,但发现左下肢不能站立,查:肌力Ⅲ级,腱反射消失,感觉正常。可能的诊断为
男性,26岁,农民,5天来发热、畏寒,1天来头痛,呕吐()
患者女,65岁。头晕、头痛、乏力20年,加重伴恶心、呕吐、烦躁不安1天。査体:血压180/130mmHg,意识模糊,左侧肢体活动受限,心界扩大。首先考虑为
简要病史男性,13岁 。主诉:发热、头痛、呕吐3天,昏睡1天 。
患者女,52岁。头痛半年,入院前出现呕吐并左侧肢体无力,入院检查:意识清楚,眼底检查视盘水肿,左侧肢体肌力Ⅳ级,腱反射活跃,病理征()。目前能确定的诊断是()
患儿男,4岁8个月。因发热2天,左侧肢体瘫痪1天入院。2天前无明显诱因发热,体温40.3℃,伴头痛、呕吐2次,为胃内容物,非喷射性,于外院输液对症治疗,体温降至正常,入院前1天,患儿出现左侧肢体无力,不能站立,无发热及抽搐。查体:双下肢对称分布针尖大小紫红色皮疹,不高出皮面,压之不退色,左侧肢体肌力4级,右侧肢体肌力5级,四肢痛温觉存在。该患儿的初步诊断是
患儿男,4岁8个月。因发热2天,左侧肢体瘫痪1天入院。2天前无明显诱因发热,体温40.3℃,伴头痛、呕吐2次,为胃内容物,非喷射性,于外院输液对症治疗,体温降至正常,人院前1天,患儿出现左侧肢体无力,不能站立,无发热及抽搐。査体:双下肢对称分布针尖大小紫红色皮疹,不高出皮面,压之不退色,左侧肢体肌力4级,右侧肢体肌力5级,四肢痛温觉存在。该患儿的初步诊断是()
患儿男,4岁8个月。因发热2天,左侧肢体瘫痪1天入院。2天前无明显诱因发热,体温40.3℃,伴头痛、呕吐2次,为胃内容物,非喷射性,于外院输液对症治疗,体温降至正常,人院前1天,患儿出现左侧肢体无力,不能站立,无发热及抽搐。査体:双下肢对称分布针尖大小紫红色皮疹,不高出皮面,压之不退色,左侧肢体肌力4级,右侧肢体肌力5级,四肢痛温觉存在。入院后最需要进行的检査为()
男性,28岁,发热37.5~38℃7天,伴头痛呕吐3天。检查脑膜刺激征阳性,脑脊液淋巴细胞增多,糖含量减低,脑脊液抗酸染色(),头颅CT如图。若治疗过程中一度好转后,又出现头痛加重,呕吐,伴有右侧肢体无力,应为()
女,8岁,头痛、发热2天,喷射性呕吐3次。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。
男性,20岁,左侧胸痛、咳嗽2周,发热3天 。
男性,47岁。头痛4个月,伴左侧肢体无力、呕吐7天。查体:意识清。眼底视神经乳头水肿,左上、下肢肌力Ⅳ级,腱反射增强,巴氏征(+)、克氏征(+)。
男性,47岁。头痛4个月,伴左侧肢体无力、呕吐7天。查体:意识清。眼底视神经乳头水肿,左上、下肢肌力Ⅳ级,腱反射增强,巴氏征(+)、克氏征(+)。
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