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王先生,38岁。“ITP”入院。护理体检:体温38.8℃,牙龈渗血,四肢皮肤多处瘀斑。实验室检查:RBC3.0×10/L,HB80g/L,WBC6.0×10/L,血小板18×10/L。血小板测定指标达到下列哪项时应警惕出血()
单选题
王先生,38岁。“ITP”入院。护理体检:体温38.8℃,牙龈渗血,四肢皮肤多处瘀斑。实验室检查:RBC3.0×10/L,HB80g/L,WBC6.0×10/L,血小板18×10/L。血小板测定指标达到下列哪项时应警惕出血()
A. 5×10/L以下
B. 10×10/L以下
C. 15×10/L以下
D. 20×10/L以下
E. 25×10/L以下
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单选题
王先生,38岁。“ITP”入院。护理体检:体温38.8℃,牙龈渗血,四肢皮肤多处瘀斑。实验室检查:RBC3.0×10/L,HB80g/L,WBC6.0×10/L,血小板18×10/L。血小板测定指标达到下列哪项时应警惕出血()
A.5×10/L以下 B.10×10/L以下 C.15×10/L以下 D.20×10/L以下 E.25×10/L以下
答案
单选题
刘某,女,38岁。入院诊断为“ITP”。身体评估:牙龈渗血,四肢皮肤多发性、紫癜及瘀斑。血象:红细胞3.6×10
A.避免过度疲劳或情绪激动 B.尽量减少注射或各种穿刺 C.为了减少皮下出血,不宜经常更换注射部位 D.注射部位拔针后局部要延长加压时间 E.避免皮肤的外伤或挤压
答案
单选题
赵某,女,42岁。因“ITP”入院。初步身体评估:体温38.8°C,牙龈渗血,四肢皮肤多处出现疲斑。血象:红细胞3.0×10
A.体温过高 B.潜在并发症:颅内出血 C.潜在并发症:贫血性心脏病 D.有感染的危险 E.营养失调:低于机体需要量
答案
单选题
张某,女,28岁。因“ITP”入院。初步评估示:体温39.8℃,牙龈有渗血,四肢皮肤多发性紫癜及瘀斑。血象:红细胞3.5×10
A.加强口腔护理 B.卧床休息,避免情绪激动 C.首选冰敷降温,必要时可予酒精擦浴 D.尽可能减少注射或穿刺的次数 E.严密观察病人的生命体征、自觉症状及出血情况的变化
答案
单选题
刘某,女,38岁。入院诊断为“ITP”。身体评估:牙龈渗血,四肢皮肤多发性、紫癜及瘀斑。血象:红细胞3.6×1012/L,血红蛋白80g/L,白细胞6.8×109/L,血小板15×109/L。下列护理措施哪项是错误的()
A.避免过度疲劳或情绪激动 B.尽量减少注射或各种穿刺 C.为了减少皮下出血,不宜经常更换注射部位 D.注射部位拔针后局部要延长加压时间 E.避免皮肤的外伤或挤压
答案
单选题
女性,28岁。因“ITP”入院。初步评估示:体温39.8℃,牙龈有渗血,四肢皮肤多发性紫癜及瘀斑。血象:红细胞3.5×1012/L,血红蛋白93g/L,白细胞6.8×109/L,血小板20×109/L。针对此病人,下列护理措施错误的是
A.加强口腔护理 B.卧床休息,避免情绪激动 C.首选冰敷降温,必要时可予乙醇(酒精)擦浴 D.尽可能减少注射或穿刺的次数 E.严密观察病人的生命体征、自觉症状及出血情况的变化
答案
单选题
赵某,女,42岁。因“ITP”入院。初步身体评估:体温38.8℃,牙龈渗血,四肢皮肤多处出现瘀斑。血象:红细胞3.0×1012/L,血红蛋白88g/L,白细胞6.0×109/L,血小板18×109/L。目前该病人需要优先关注和处理的护理诊断/问题是()
A.体温过高 B.潜在并发症:颅内出血 C.潜在并发症:贫血性心脏病 D.有感染的危险 E.营养失调:低于机体需要量
答案
单选题
张某,女,28岁。因“ITP”入院。初步评估示:体温39.8℃,牙龈有渗血,四肢皮肤多发性紫癜及瘀斑。血象:红细胞3.5×1012/L,血红蛋白93g/L,白细胞6.8×109/L,血小板20×109/L。针对此病人,下列护理措施错误的是()
A.加强口腔护理 B.卧床休息,避免情绪激动 C.首选冰敷降温,必要时可予酒精擦浴 D.尽可能减少注射或穿刺的次数 E.严密观察病人的生命体征
答案
主观题
林某,女,35岁。反复出现四肢皮肤散在性紫癜、瘀斑2年,伴月经量多,拟为“慢性ITP”收入院。身体评估:轻度贫血貌,牙龈渗血,四肢皮肤散发性紫癜和瘀斑。
答案
单选题
女性,38岁。入脘诊断为“ITP”。身体评估:牙龈渗血,四肢皮肤多发性紫癜及瘀斑。血象:红细胞3.6×1012/L,血红蛋白80g/L,白细胞6.8×109/L,血小板15×109/L。下列护理措施哪项是错误的
A.避免过度疲劳或情绪激动 B.尽量减少注射或各种穿刺 C.为了减少皮下出血,不宜经常更换注射部位 D.注射部位拔针后局部要延长加压时间 E.避免皮肤的外伤或挤压
答案
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王先生,入院7天,5日来体温波动范围在39.5℃~40℃,其热型是()
林某,女,35岁。反复出现四肢皮肤散在性紫癜、瘀斑2年,伴月经量多,拟为"慢性ITP"收入院。身体评估:轻度贫血貌,牙龈渗血,四肢皮肤散发性紫癜和瘀斑。有助于本病临床诊断首选的实验室检查项目是()
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患者,女,36岁。以重型再生障碍性贫血入院,查体:四肢皮肤散在瘀斑,口腔多处溃疡,最大约1.1~1.5cm,触痛,牙龈渗血,咽部轻度充血。根据目前情况,预防口腔感染的护理措施是()
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