材料
患者,男性,57岁。既往无高血压、高血脂、糖尿病等病史。因“反复活动后气促2年余,加重伴咳嗽1周”入院。查体:体温36.8度,血压136/80mmHg度,呼吸22次/分。半卧位时颈静脉充盈,双中下肺散在湿啰音。心界左下扩大,心率90次/分,律齐。肝界右侧肋缘下4cm,软,轻微触痛。双下肢轻度凹陷性水肿。
提示:患者不同意器械治疗,口服抗心律失常药物。出院后约半年时复诊,诉疲劳,双下肢乏力,无明显胸闷、气短,无水肿,可平卧,食欲差,精神差。根据患者的症状,应考虑
A. 心律失常(心动过缓)
B. 甲状腺功能异常
C. 心力衰竭加重
D. 肝功能减退
E. 电解质紊乱
F. 药物引起的常见反应,不必过多顾虑
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