材料
男,33岁。急性腹膜炎术后7天。发热,为弛张热,伴乏力、盗汗、纳差,右上腹、肋下持续性纯痛,深呼吸及咳嗽时疼痛加重。腹部B超及cT示肝右叶上方,膈肌下见6cmx4cm液气平面,诊断性穿刺可抽出脓液如决定行切开引流,
为防止脓液流入腹腔再次引起弥漫性腹膜炎,最主要的措施是
A. 进入脓腔分离时,不要破坏粘连层
B. 切开引流同时应用有效抗生素
C. 选择合理切口,显露充分
D. 吸净脓液,低压灌洗后留置负压引流
E. 麻醉效果良好,便于操作
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