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男性,60岁,左手被绞肉机绞伤急诊。体查:左手掌多条不规则裂口,深达掌骨,活动性出血,左拇指感觉运动正常,示指呈伸直位,屈曲功能障碍,中、环、小指从掌关节外完全离断。该患者要求行中、环、小指再植术,医生提出了下列不宜进行再植术的理由,其中哪项是错误的()。
单选题
男性,60岁,左手被绞肉机绞伤急诊。体查:左手掌多条不规则裂口,深达掌骨,活动性出血,左拇指感觉运动正常,示指呈伸直位,屈曲功能障碍,中、环、小指从掌关节外完全离断。该患者要求行中、环、小指再植术,医生提出了下列不宜进行再植术的理由,其中哪项是错误的()。
A. 中、环、小指三指在手的功能中仅占30%,且损伤严重
B. 老年人手指容易发生僵硬,术后往往功能很差
C. 年龄大对手术的耐受能力差
D. 同时伴手掌的严重挫裂伤,绞肉机致伤,容易并发感染
E. 住院时间长,经济负担大
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单选题
男性,60岁,左手被绞肉机绞伤急诊。体查:左手掌多条不规则裂口,深达掌骨,活动性出血,左拇指感觉运动正常,示指呈伸直位,屈曲功能障碍,中、环、小指从掌关节外完全离断。该患者要求行中、环、小指再植术,医生提出了下列不宜进行再植术的理由,其中哪项是错误的()。
A.环、小指三指在手的功能中仅占30%,且损伤严重 B.老年人手指容易发生僵硬,术后往往功能很差 C.年龄大对手术的耐受能力差 D.同时伴手掌的严重挫裂伤,绞肉机致伤,容易并发感染 E.住院时间长,经济负担大
答案
单选题
男性,60岁,左手被绞肉机绞伤急诊。体查:左手掌多条不规则裂口,深达掌骨,活动性出血,左拇指感觉运动正常,示指呈伸直位,屈曲功能障碍,中、环、小指从掌关节外完全离断。该患者要求行中、环、小指再植术,医生提出了下列不宜进行再植术的理由,其中哪项是错误的()。
A.中、环、小指三指在手的功能中仅占30%,且损伤严重 B.老年人手指容易发生僵硬,术后往往功能很差 C.年龄大对手术的耐受能力差 D.同时伴手掌的严重挫裂伤,绞肉机致伤,容易并发感染 E.住院时间长,经济负担大
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单选题
男性,60岁,左手被绞肉机绞伤急诊。体查:左手掌多条不规则裂口,深达掌骨,活动性出血,左拇指感觉运动正常,示指呈伸直位,屈曲功能障碍,中、环、小指从掌关节外完全离断。检查伤口发现局部红肿压痛,有波动感,穿刺少量血性液体,涂片见大量白细胞及脓球,下列处理哪项最恰当()。
A.加强抗炎治疗,暂不处理脓肿 B.配合理疗治疗,暂不处理脓肿 C.穿刺抽脓+注入抗生素 D.拆除缝线,充分引流,加强抗炎治疗 E.切除所有感染及坏死组织,创面植皮
答案
单选题
患者,杨某,24岁。被轧面机绞伤左手急诊。检查见左手掌多条不规则创口,深达掌骨,示、中指呈伸直位,屈功能障碍,X线片未见手部骨折。对于患者应首选的治疗措施是()
A.单纯清创缝合 B.清创缝合,一期修复肌腱 C.清创后切除指深屈肌腱 D.清创后切除指浅屈肌腱
答案
单选题
患者,杨某,24岁。被轧面机绞伤左手急诊。检查见左手掌多条不规则创口,深达掌骨,示、中指呈伸直位,屈功能障碍,X线片未见手部骨折。对该患者进行手部检查的同时,应注意检查:()
A.体温 B.肘、腕关节 C.血压和脉搏 D.神志变化
答案
单选题
患者,杨某,24岁。被轧面机绞伤左手急诊。检查见左手掌多条不规则创口,深达掌骨,示、中指呈伸直位,屈功能障碍,X线片未见手部骨折。患者手术一周后,体温高达39℃,则最可能的原因是()
A.上呼吸道感染 B.尿道感染 C.呼吸热 D.伤口感染
答案
单选题
患者,杨某,24岁。被轧面机绞伤左手急诊。检查见左手掌多条不规则创口,深达掌骨,示、中指呈伸直位,屈功能障碍,X线片未见手部骨折。检查患者的伤口见局部红肿、压痛、有搏动感,穿刺抽出少量脓性液体,这时最恰当的处理是()
A.加强炎症治疗,暂不处理脓肿 B.切除坏死组织,重新缝合 C.拆除缝线充分引流,加强抗炎治疗 D.配合治疗暂不处理脓肿
答案
单选题
患者,男性,25岁,工人,在工地被锐器砍伤左手掌部,简单包扎后12小时入医院,应给予()
A.肌腱留待二期修复 B.清创闭合伤口,吻合神经,肌腱二期愈合 C.清创闭合伤口,吻合肌腱及神经 D.清创闭合伤口,肌腱吻合,神经不处理 E.清创,伤口旷置,留待二期修复
答案
单选题
男性,26岁,不慎被铡草机皮带绞伤左手,拇指骨折、皮肤及软组织损伤严重,对其治疗正确的做法是
A.清创应不迟于伤后24小时 B.清创无须应用止血带 C.清创按从浅层到深层进行 D.骨折可以暂不处理 E.肌腱神经损伤必须一期修复
答案
单选题
男性,30岁,不慎被铡草机皮带绞伤左手,拇指骨折,皮肤及软组织损伤严重,对其治疗正确的做法是
A.清创应不迟于伤后24小时 B.清创按从浅层到深层进行 C.骨折可以暂不处理 D.肌腱神经损伤必须一期修复
答案
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六十五岁男性,左手掌遭受绞割伤。查体,左手掌多处不规则裂口,活动性出血,左拇指感觉运动无障碍,示指呈过伸位,可见第二掌骨头关节面,中、环、小指近节指骨基部粉碎骨折,关节面破坏,感觉、运动丧失,指远端毛细血管充盈不明显,背侧尚有皮肤相连,诊断为左手开放性骨折脱位,左手中、环、小指不完全断指。 如对该病例不考虑作尺侧三指断指再植,其理由是( )
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男性,26岁。不慎被铡草机皮带绞伤左手,拇指骨折,皮肤及软组织损伤严重,对其治疗正确的做法是(题号:467)()
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男孩5岁,右手背侧Ⅱ度烧伤,左手掌侧Ⅰ度烧伤,其烧伤面积为()
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陈女士,32岁。工作时不慎将左手绞入机器致左手拇指离断伤,伤口流血不止。
陈女士,32岁。工作时不慎将左手绞入机器致左手拇指离断伤,伤口流血不止。
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