材料
男性，65岁，发现双肾上腺意外瘤1个月余就诊。无满月脸、水牛背表现。患者既往高血压、糖尿病病史10年。查体：BP190/90mmHg;BMI25.1kg/m2。实验室检查：血皮质醇晨8时15.32pg/dl;小剂量地塞米松抑制试验后血皮质醇8时13.29pg/dl，尿游离皮质醇80.2ng/24h,抑制后70.23ng/24h,大剂量地塞米松抑制试验服药后尿游离皮质醇23.32ng/24h。肾上腺CT示;肾上腺多发结节;垂体MRI未见异常。双肾动脉无狭窄，颈动脉可见动脉粥样硬化斑块。
如患者大剂量地塞米松抑制试验不被抑制ACTH﹤15Pg/ml，最可能的诊断是
A. 原发性色素结节性肾上腺皮质病
B. 非ACTH依赖性肾上腺大结节增生症
C. ACTH依赖性皮质醇增多症
D. 无功能肾上腺瘤
E. 异位ACTH综合征
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如患者大剂量地塞米松抑制试验不被抑制，ACTH<15pg/ml，最可能的诊断是
A.原发性色素结节性肾上腺皮质病 B.ACTH非依赖性肾上腺大结节增生症 C.垂体性皮质醇增多症 D.无功能肾上腺意外瘤 E.异位ACTH综合征
答案
如患者大剂量地塞米松抑制试验不被抑制，ACTH﹤15Pg/ml，最可能的诊断是
A.原发性色素结节性肾上腺皮质病 B.ACTH非依赖性肾上腺大结节增生症 C.垂体性皮质醇增多症 D.库欣综合征 E.异位ACTH
答案
如患者大剂量地塞米松抑制试验不被抑制ACTH﹤15Pg/ml，最可能的诊断是
A.原发性色素结节性肾上腺皮质病 B.非ACTH依赖性肾上腺大结节增生症 C.ACTH依赖性皮质醇增多症 D.无功能肾上腺瘤 E.异位ACTH综合征
答案
如患者大剂量地塞米松抑制试验不被抑制，ACTH小于15pg/ml，最可能的诊断是
A.原发性色素结节性肾上腺皮质病 B.ACTH非依赖性肾上腺大结节增生症 C.垂体性皮质醇增多症 D.无功能肾上腺意外瘤 E.异位ACTH综合征
答案
大剂量地塞米松抑制试验不被抑制
A.双侧肾上腺皮质增生 B.肾上腺皮质癌肿 C.两者均可 D.两者均不可
答案
Cushing综合征可被大剂量地塞米松抑制试验所抑制，而不被小剂量地塞米松所抑制，病因最可能为（ ）
A.肾上腺腺瘤 B.不依赖ACTH的肾上腺双侧小节结性 C.Cushing病 D.不依赖ACTH的肾上腺大结节性 E.异位ACTH综合征
答案
大剂量地塞米松抑制试验可被抑制
A.Addison病 B.库欣病 C.单纯性肥胖 D.原发性醛固酮增多症
答案
大剂量地塞米松抑制试验的地塞米松用量为
A.0.5mg B.1mg C.4mg D.8mg E.16mg
答案
大剂量地塞米松抑制试验用于鉴别（ ）
A.肾上腺皮质肿瘤与Cushing病 B.肾上腺皮质腺瘤与腺癌 C.Cushing病与异位ACTH综合征 D.单纯性肥胖与Cushing综合征 E.Cushing病与Cushing综合征
答案
大剂量地塞米松抑制试验用于鉴别
A.肾上腺皮质腺瘤与腺癌 B.库欣病(Cushingdisease)与异位ACTH综合征 C.单纯性肥胖与库欣综合征(Cushingsyndrome) D.肾上腺皮质肿瘤与库欣病 E.库欣病与库欣综合征
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热门试题
大剂量地塞米松抑制试验用于鉴别（）
大剂量地塞米松抑制试验时少数可被抑制，见于
大剂量地塞米松抑制试验时少数可被抑制，见于
多数可被大剂量地塞米松抑制试验抑制的是
大剂量地塞米松抑制试验可用于提示（ ）
大剂量地塞米松抑制试验时应注意
大剂量地塞米松抑制试验适应证为（）。
肾上腺皮质腺瘤行大剂量地塞米松抑制试验可被抑制。
皮质醇增多症患者血浆ACTH明显升高，大剂量地塞米松抑制试验阳性，应考虑为哪种疾病（）
大剂量地塞米松不抑制
可被大剂量地塞米松抑制（）
女性，35岁，一皮质醇增多症病人，尿及血游离皮质醇不被小剂量地塞米松所抑制，而可被大剂量地塞米松抑制试验所抑制，其可能为
该患者做大剂量地塞米松抑制试验会出现
单纯性肥胖可被小剂量地塞米松抑制，Cushing病可被大剂量地塞米松抑制。
单纯性肥胖可被小剂量地塞米松抑制，Cushing病可被大剂量地塞米松抑制。
小剂量地塞米松抑制试验
大剂量地塞米松抑制试验皮质醇抑制超过50%，可考虑为
若检查发现患者大剂量地塞米松抑制试验阳性，此时应诊断为
可被小剂量地塞米松抑制试验抑制的是
小剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低38%，大剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低78%。该患者最可能的诊断是
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