单选题

女性,35岁。双眼睑下垂6个月来就诊。近日出现四肢无力,吞咽困难。无发热,无腹泻。胸部CT提示:胸腺增生。收住入院当日出现口唇发绀,呼吸急促。此例病人可明确诊断最简便的手段

A. 头颅CT
B. 血气分析
C. 新斯的明试验
D. 肌电图
E. 阿托品试验

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单选题
女性,35岁。双眼睑下垂6个月来就诊。近日出现四肢无力,吞咽困难。无发热,无腹泻。胸部CT提示:胸腺增生。收住入院当日出现口唇紫绀,呼吸急促。该患者最可能的诊断为()
A.运动神经元病 B.周期性瘫痪 C.重症肌无力 D.肌营养不良症 E.感染性多发性神经根神经炎
答案
单选题
女性,35岁。双眼睑下垂6个月来就诊。近日出现四肢无力,吞咽困难。无发热,无腹泻。胸部CT提示:胸腺增生。收住入院当日出现口唇发绀,呼吸急促。该患者最可能的诊断为
A.运动神经元病 B.周期性瘫痪 C.重症肌无力 D.肌营养不良症 E.感染性多发性神经根神经炎
答案
单选题
女性,35岁。双眼睑下垂6个月来就诊。近日出现四肢无力,吞咽困难。无发热,无腹泻。胸部CT提示:胸腺增生。收住入院当日出现口唇发绀,呼吸急促。出现口唇发绀、呼吸急促的最可能原因为
A.呼吸肌无力 B.寒冷 C.肺部感染 D.血氧分压异常升高 E.吞咽困难造成营养缺乏
答案
单选题
女性,35岁。双眼睑下垂6个月来就诊。近日出现四肢无力,吞咽困难。无发热,无腹泻。胸部CT提示:胸腺增生。收住入院当日出现口唇发绀,呼吸急促。此例病人可明确诊断最简便的手段
A.头颅CT B.血气分析 C.新斯的明试验 D.肌电图 E.阿托品试验
答案
单选题
女性,32岁。双眼睑下垂6月来就诊。近日出现四肢无力,吞咽困难。无发热,无腹泻。胸部CT提示:胸腺增生。收住入院当日出现口唇紫绀,呼吸急促。该患者最可能的诊断为()
A.运动神经元病 B.周期性瘫痪 C.重症肌无力 D.肌营养不良症 E.感染性多发性神经根神经炎
答案
单选题
女性,35岁。双眼睑下垂6个月来就诊。近日出现四肢无力,吞咽困难。无发热,无腹泻。胸部CT提示:胸腺增生。收住入院当日出现口唇发绀,呼吸急促。若该病人经积极治疗后呼吸急促、口唇发绀已消失,一般情况平稳。试问进一步的病因治疗可给予
A.吡啶斯的明口服 B.泼尼松口服 C.胸腺切除 D.环磷酰胺静脉滴注 E.ACTH静脉滴注
答案
单选题
女性,35岁。双眼睑下垂6个月来就诊。近日出现四肢无力,吞咽困难。无发热,无腹泻。胸部CT提示:胸腺增生。收住入院当日出现口唇发绀,呼吸急促。若该病人在入院前3个月不间断服用吡啶斯的明60mg,每日4次,住院当日出现口唇发绀,呼吸急促,肌内注射新斯的明1mg,1小时后症状反而有所加重,此时最适宜的紧急处理为
A.反复肌内注射新斯的明 B.反复肌内注射阿托品 C.保暖 D.抗感染 E.呼吸机辅助呼吸
答案
单选题
患者女性,31岁,一年前出现复视、双眼睑下垂,后逐渐发生四肢无力,休息后减轻,既往健康。查体:双侧眼睑裂小,外展欠佳,四肢肌力弱,反射减弱,余均正常。初步诊断()
A.帕金森病 B.脑栓塞 C.格林-巴利综合征 D.重症肌无力 E.周期性麻痹
答案
单选题
患者女性,35岁,因四肢无力4个月就诊。无力的最早表现为上楼困难,逐渐加重,无大小便障碍。查体发现四肢近端肌力4级,远端5
A.低钾型周期性瘫痪 B.正常血钾型周期性瘫痪 C.高钾型周期性瘫痪 D.多发性肌炎 E.慢性炎症性脱髓鞘性多神经病
答案
单选题
女,35岁。1年前出现左眼睑下垂、视物成双,伴四肢无力,休息后减轻,疲劳后加重。半年前出现右眼睑下垂,伴饮水呛咳、声音撕哑。该病的产生机制是()
A.终板膜因胆碱酯酶失活而持续去极化 B.神经-骨骼肌接头处乙酰胆碱释放减少 C.终板膜上的乙酰胆碱受体受到破坏 D.骨骼肌肌膜上的电压门控Na+通道失活 E.运动神经末梢电压]控Ca2+通道失活
答案
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女,35岁。1年前出现左眼睑下垂、视物成双,伴四肢无力,休息后减轻,疲劳后加重。半年前出现右眼睑下垂,伴饮水呛咳声音嘶哑。该病的产生机制是(  )。 男孩6岁,双眼上睑下垂1d入院,入院当天下午突然出现呼吸微弱,进食困难,吞咽不能,四肢无力。最可能的诊断是() 患者男性40岁,双侧眼睑下垂1年,加重伴四肢无力1个月入院,早晨起床症状轻,下午症状加重。查体:神清语利,双侧眼睑下垂,双侧眼球活动自如,四肢肌力4级。肌张力正常,四肢病理征阳性。尚需进行哪些检查() 女性,25岁,3个月来四肢无力,于休息后减轻,活动后加重,新斯的明试验阳性(肌无力明显改善)、应给予() 女,35岁。1年前出现左眼睑下垂、视物成双,伴四肢无力,休息后减轻,疲劳后加重。半年前岀现右眼睑下垂,伴饮水呛咳、声音嘶哑。该病的产生机制是 患者男性40岁,双侧眼睑下垂1年,加重伴四肢无力1个月入院,早晨起床症状轻,下午症状加重。查体:神清语利,双侧眼睑下垂,双侧眼球活动自如,四肢肌力4级。肌张力正常,四肢病理征阳性。此患者如果病情加重可出现下述哪些情况() 患者男性40岁,双侧眼睑下垂1年,加重伴四肢无力1个月入院,早晨起床症状轻,下午症状加重。查体:神清语利,双侧眼睑下垂,双侧眼球活动自如,四肢肌力4级。肌张力正常,四肢病理征阳性。提问:此患者如果病情加重可出现下述哪些情况() 女性,26岁。双睑下垂1年,有时出现复视和眼球活动受限,晨轻暮重,近几个月四肢无力,2天前感冒发热,今日出现呼吸困难。最可能的诊断是() 7岁女孩,近6个月来双眼睑下垂。今日发现复视,晨轻暮重。其重症肌无力类型是 患者男性40岁,双侧眼睑下垂1年,加重伴四肢无力1个月入院,早晨起床症状轻,下午症状加重。查体:神清语利,双侧眼睑下垂,双侧眼球活动自如,四肢肌力4级。肌张力正常,四肢病理征阳性。提问:应尽快完成的检查包括() 患者男性40岁,双侧眼睑下垂1年,加重伴四肢无力1个月入院,早晨起床症状轻,下午症状加重。查体:神清语利,双侧眼睑下垂,双侧眼球活动自如,四肢肌力4级。肌张力正常,四肢病理征阳性。提问:尚需进行哪些检查() 患者男性40岁,双侧眼睑下垂1年,加重伴四肢无力1个月入院,早晨起床症状轻,下午症状加重。查体:神清语利,双侧眼睑下垂,双侧眼球活动自如,四肢肌力4级。肌张力正常,四肢病理征阳性。此患者目前可采取以下哪些治疗() 患者男性40岁,双侧眼睑下垂1年,加重伴四肢无力1个月入院,早晨起床症状轻,下午症状加重。查体:神清语利,双侧眼睑下垂,双侧眼球活动自如,四肢肌力4级。肌张力正常,四肢病理征阳性。应尽快完成的检查包括() 患儿,女性,7岁,近6个月来双眼睑下垂。近日来发现复视,晨轻晚重,双眼的外展、内收困难。肌电图示肌肉动作电位的幅度很快递减,其重症肌无力类型是:() 患者女,27岁,因双眼上睑下垂2个月来诊。患者平素体弱多病,2个月前出现双眼上睑下垂,渐渐出现吞咽及发音困难,四肢活动乏力。查体:发育正常,营养中等,双眼上睑下垂,眼裂变小,四肢肌力正常,腱反射减弱,病理反射未引出。患者可初步诊断为() 女性,28岁,双眼睑下垂,复视2年。吡啶斯的明治疗症状一度缓解。近期出现屈颈,抬头无力,四肢疲软,此病人属于重症肌无力的哪一型( ) 女性,28岁,双眼睑下垂、复视2年。以吡啶斯的明治疗症状一度缓解。近期出现屈颈,抬头无力,四肢疲软,此病人属于症肌无力的哪一型 患者,女性,29岁。因近日出现眼睑下垂就诊。确诊为重症肌无力,其应用抗胆碱酯酶药物进行治疗时,正确的是() 患者,女性,30岁。因近日出现眼睑下垂就诊。确诊为重症肌无力,其应用抗胆碱酯酶药物进行治疗时,正确的是 女,30岁,右眼睑下垂4个月,晨轻暮重,5天来吞咽、咀嚼及四肢无力,2天来发热、咳嗽、言语无力,10分钟前呼吸困难。体检:神清,左眼睑下垂,声低,四肢肌力Ⅲ,胸腹式呼吸浅,28次/分,唇轻度发绀。 即刻措施是( )
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