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患者男,30岁,因“头部被爆炸的弹片击伤,昏迷6 h”来诊。查体:T 39 ℃,P 100次/min,R 26次/min,BP 105/83 mmHg;浅昏迷,右额部可见伤口约3 cm×4 cm大小,有血性液体外流;两瞳孔等大正圆;右上肢活动少
多选题
患者男,30岁,因“头部被爆炸的弹片击伤,昏迷6 h”来诊。查体:T 39 ℃,P 100次/min,R 26次/min,BP 105/83 mmHg;浅昏迷,右额部可见伤口约3 cm×4 cm大小,有血性液体外流;两瞳孔等大正圆;右上肢活动少
A. 急性硬膜外血肿
B. 开放性颅脑损伤
C. 颅骨骨折
D. 急性颅脑火器伤
E. 脑挫裂伤
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多选题
患者男,30岁,因“头部被爆炸的弹片击伤,昏迷6 h”来诊。查体:T 39 ℃,P 100次/min,R 26次/min,BP 105/83 mmHg;浅昏迷,右额部可见伤口约3 cm×4 cm大小,有血性液体外流;两瞳孔等大正圆;右上肢活动少
A.急性硬膜外血肿 B.开放性颅脑损伤 C.颅骨骨折 D.急性颅脑火器伤 E.脑挫裂伤
答案
单选题
患者男,20岁,因“会阴部被踢伤6h”来诊。会阴部疼痛,稍肿胀,排尿不畅,且排尿时疼痛加重,但可以排尿。查体:无特殊。最适宜的治疗是()
A.尿道会师术 B.耻骨上膀胱造瘘术 C.开放手术修补膀胱 D.抗生素治疗,观察病情变化 E.留置导尿管7~10d引流尿液
答案
多选题
患者男,75岁,因“右下腹痛伴高热(约39℃)6h”来诊。查体:BP70/50mmHg;HR135次/min。以下处理正确的有()。
A.立即快速补液 B.必要时加用血管活性药物 C.在留取各种微生物学证据后,立即应用广谱抗生素 D.行腹部B型超声等检查明确诊断 E.必要时进行有创血流动力学监测
答案
A3A4型(医学类共用题干-单选)
患者,男,28岁。头部被爆炸的弹片击伤,昏迷6小时,查体,体温39℃,脉搏100次/分,呼吸26次/分,血压105/83mmHg,浅昏迷,右额部可见伤口约3cm×4cm大小,有血性液体外流,两瞳孔等大,右上肢活动少。可除外的诊断是
A.急性硬膜外血肿 B.开放性颅脑损伤 C.颅骨骨折 D.急性颅脑火器伤 E.脑挫裂伤
答案
单选题
患者男,31岁,因“突发胸痛,向腹部放散6h”来诊。外院CT:主动脉B型夹层。该患者需要关注的体征除外()
A.是否有腹部包块及腹部压痛 B.是否有腹胀及肠鸣音的改变 C.是否有下肢活动障碍及肌力的改变 D.是否有下肢皮温 E.是否有呼吸频率的改变
答案
A3A4型(医学类共用题干-单选)
患者,男,28岁。头部被爆炸的弹片击伤,昏迷6小时,查体,体温39℃,脉搏100次/分,呼吸26次/分,血压105/83mmHg,浅昏迷,右额部可见伤口约3cm×4cm大小,有血性液体外流,两瞳孔等大,右上肢活动少。最适宜的治疗措施是
A.抗休克 B.伤口加压包扎 C.抗生素 D.物理降温 E.彻底清创,修补硬脑膜
答案
单选题
患者男性,18岁,右侧头部被击伤后昏迷30min,之后清醒,3h后再次昏迷,入院后疑硬脑膜外血肿,行紧急开颅手术。患者清醒后应采取的体位是()
A.抬高腰桥侧卧位 B.头高足低位 C.仰卧中凹位 D.半坐卧位 E.平卧位
答案
单选题
男性,28岁,头部被爆炸的弹片击伤,昏迷6小时,查体,体温39℃,脉搏100次/分,呼吸26次/分,血压105/83mmHg,浅昏迷,右额部可见伤口约3cm×4cm大小,有血性液体外流,两瞳孔等大,右上肢活动少。最适宜的治疗措施是
A.抗休克 B.伤口加压包扎 C.抗生素 D.物理降温 E.彻底清创,修补硬脑膜
答案
单选题
男性,28岁,头部被爆炸的弹片击伤,昏迷6小时,查体,体温39℃,脉搏100次/分,呼吸26次/分,血压105/83mmHg,浅昏迷,右额部可见伤口约3cm×4cm大小,有血性液体外流,两瞳孔等大,右上肢活动少。首先应检查
A.头颅X光片 B.头颅CT C.头颅MRI D.头颅多普勒超声 E.颅内压测定
答案
单选题
男性,28岁,头部被爆炸的弹片击伤,昏迷6小时,查体,体温39℃,脉搏100次/分,呼吸26次/分,血压105/83mmHg,浅昏迷,右额部可见伤口约3cm×4cm大小,有血性液体外流,两瞳孔等大,右上肢活动少。可除外的诊断是
A.急性硬膜外血肿 B.开放性颅脑损伤 C.颅骨骨折 D.急性颅脑火器伤 E.脑挫裂伤
答案
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男,56岁,头部被弹片炸伤,CT检查如图,最可能的诊断是( )
患者,男,24岁,头部被木棒击伤后昏迷半小时后转醒,左颞骨线性骨折,3小时后转入昏迷状态,出现瞳孔散大,应诊断为( )
患者男,42岁。因长期便秘来诊()
患者男,6岁,因“上楼困难1年”来诊。查体:双下肢无力,近端为主,腓肠肌肥大。最可能的诊断是()
18岁男性患者,头部被钝物击伤,受伤时无昏迷及抽搐,2h后出现头部及颈项部疼痛伴呕吐2次,查体:神清,躁动,颈部略抵抗,左额部轻度皮肤挫伤。该患者最可能的诊断是
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患者,男,24岁,头部被木棒击伤昏迷半小时后转醒,左颞骨线性骨折,3小时后转入昏迷状态,出现瞳孔散大,应首先考虑的诊断是()。
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患者,男性,30岁。头部被钝器击伤后出现头皮血肿,在抽吸出积血后应给予
患者,男性,30岁。头部被钝器击伤后出现头皮血肿,在抽吸出积血后应给予
患者男,30岁。工作中被高压电击伤头部3小时。查体:头皮5cm×5cm大小缺损以及部分颅骨缺损。
患者男,30岁。工作中被高压电击伤头部3小时。查体:头皮5cm×5cm大小缺损以及部分颅骨缺损。
患者男,30岁。工作中被高压电击伤头部3小时。查体:头皮5cm×5cm大小缺损以及部分颅骨缺损。
患者男,49岁,因“饮酒后6h出现左踝关节剧烈疼痛、伴红肿”来诊。既往类似发作2次,每次发作4~6d,可自行缓解,曾用抗生素治疗,效果不明显。可迅速缓解该患者症状的药物是()。
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