2岁小儿，轻度脱水，血钠138mmol/L，首日补液宜用（）

A.10%葡萄糖150ml，1.4%碳酸氢钠75ml B.10%葡萄糖600ml，生理盐水400ml，1.4%碳酸氢钠200ml C.10%葡萄糖450ml，生理盐水250ml，1.4%碳酸氢钠200ml D.10%葡萄糖300ml，生理盐水400ml，1.4%碳酸氢钠200ml E.10%葡萄糖600ml，1.4%碳酸氢钠：100ml

A.C、D、E。另一方面，补液成分的选择是基于对脱水性质的判断。脱水性质是指现存体液渗透压的改变。不同病因引起的脱水，其水和电解质（主要是钠）的丢失比例不同，因而导致体液渗透压发生不同的改变，据此可将脱水分为等渗（血清钠为130～150mmol／L）、低渗（血清钠150mmol／L）三种类型。本题患者血钠138mmol／L，为等渗性脱水，故应选择1／2张含钠液的输液种类。在各选择项中，10％葡萄糖不产生张力，生理盐水及1.4％碳酸氢钠均为等张液，后两者液量总和与10％葡萄糖等量者为1／2张含钠液，据此可排除选项A、D、E。结合补液量的计算，仅有选项B符合题意。错选C者注意了补液渗透压的判断但忽略了补液总量的计算，错选A、D、E者在补液成分及补液总量两方面均判断错误，完全无法符合题意。其中，选项A为1／3张溶液，适合高渗性脱水者，选项D为2／3张溶液，适于低渗性脱水者，选项E为1／7张溶液，不作为脱水的常见补液溶液。综上，本题只有在正确判断脱水性质从而确定补液成分的基础上，结合补液总量的计算，方能避免错选 B.10％葡萄糖600ml，生理盐水400ml，1.4％碳酸氢钠200ml C.10％葡萄糖450ml，生理盐水250ml，1.4％碳酸氢钠200ml D.10％葡萄糖300ml，生理盐水400ml，1.4％碳酸氢钠200ml E.10％葡萄糖600ml，1.4％碳酸氢钠：100ml

A.10％葡萄糖150ml，1.4％碳酸氢钠75ml B.10％葡萄糖600ml，生理盐水400ml，1.4％碳酸氢钠200ml C.10％葡萄糖450ml，生理盐水250ml，1.4％碳酸氢钠200ml D.10％葡萄糖300ml，生理盐水400ml，1.4％碳酸氢钠200ml E.10％葡萄糖600ml，1.4％碳酸氢钠100ml

A.1/2张 B.1/3张 C.2/3张 D.3/4张 E.1/4张

A.小于50ml/kg B.60～90ml/kg C.120～150ml/kg D.90～120ml/kg E.150～180ml/kg

A.有明显腹胀 B.休克 C.心功能不全 D.新生儿 E.轻度脱水小儿

B.50～100ml／kg C.100～120ml/kg D.90～120ml/kg E.120～150ml/kg

A.<50ml/kg B.50～100ml／kg C.100～120ml/kg D.90～120ml/kg E.120～150ml/kg