单选题

患者男,59岁,活动时胸闷、胸痛2年余,加重6小时入院。查体:BP120∕72mmHg,P80次∕分,R20次∕分,双肺下野可闻及湿啰音,心脏听诊未闻及病理性杂音,双下肢无水肿。心肌酶谱升高,心电图示:V1~V5导联Q波形成,ST段抬高。诊断为:急性前壁心肌梗死。溶栓后1小时突然心悸、晕厥伴抽搐,心电图示宽大畸形QRS波,频率166次∕分,可见心室夺获,治疗首选

A. 利多卡因静注
B. 直流电复律
C. 毛花苷丙静注
D. 多巴胺静注
E. 硝酸甘油静注

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单选题
患者,男性,71岁。因“突发胸闷、胸痛2小时”入院,心电图示:V
A.乳头肌功能不全 B.心肌收缩力减弱,心排出量降低 C.频发室性期前收缩导致心功能严重受损 D.疼痛、大汗淋漓,血容量未及时补充,低血容量 E.剧烈疼痛,神经反射引起周围血管扩张
答案
单选题
患者,女性,83岁。活动时胸闷、胸痛6年余,加重2小时入院。查体:BP120/72mmHg,P80次/分,R20次/分,双肺未闻及干湿啰音,心脏听诊未闻及病理性杂音,双下肢无水肿。心肌酶谱升高,心电图示:Ⅱ、Ⅲ、aVF、rV
A.阿托品 B.安置临时心脏起搏器 C.氨茶碱 D.异丙肾上腺素 E.洋地黄
答案
单选题
患者,男性,59岁。活动时胸闷、胸痛2年余,加重6小时入院。査体:BP120/72mmHg,P80次/分,R20次/分,双肺下野可闻及湿啰音,心脏听诊未闻及病理性杂音,双下肢无水肿。心肌酶谱升高,心电图示:V
A.心房颤动 B.心室颤动 C.阵发性室上性心动过速 D.心房扑动 E.窦性静止
答案
单选题
患者,女性,61岁。活动时胸闷、胸痛2年余,加重2小时入院。查体:BP120/76mmHg,P89次/分,R20次/分,双肺广泛干湿啰音,心脏听诊未闻及病理性杂音,双下肢无水肿。心电图示:急性心肌梗死。现患者心力衰竭加重,同时心尖区新出现3/6级收缩期吹风样杂音,提示
A.并发感染性心内膜炎 B.并发乳头肌功能不全 C.并发室间隔穿孔 D.并发心包炎 E.并发心室膨胀瘤
答案
单选题
患者男性,60岁,活动时胸闷、气急2年余,加重1周入院。长期服用地高辛0.25mg∕d,出现哪种情况应考虑停用药物()。
A.心率从120次∕分下降至75次∕分 B.心尖区收缩期杂音增强 C.心率缓慢,心尖区可闻及大炮音 D.心力衰竭症状无明显改善 E.心率从70次∕分上升至90次∕分
答案
单选题
患者,男性,60岁。活动时胸闷、气急2年余,加重1周入院。长期服用地高辛0.25mg/d,应考虑停用药物的情况是
A.心率从120次/分下降至75次/分 B.心尖区收缩期杂音增强 C.心率缓慢,心尖区可闻及大炮音 D.心力衰竭症状无明显改善 E.心率从70次/分上升至90次/分
答案
单选题
男,55岁。突发剧烈胸痛2小时入院。心电图示V
A.频发室性期前收缩 B.频发房性期前收缩 C.窦性心动过缓 D.窦性停搏 E.房室传导阻滞
答案
单选题
患者,女性,76岁。活动时胸闷、胸痛3年余,加重1小时入院。查体:BP110/70mmHg,P70次/分,R18次/分,双肺未闻及干湿啰音,心脏听诊未闻及病理性杂音,双下肢无水肿。心肌酶谱升高,心电图示:Ⅱ、Ⅲ、aVF、rV
A.安置临时心脏起搏器 B.安置永久心脏起搏器 C.阿托品 D.多巴胺 E.异丙肾上腺素
答案
多选题
患者女性,83岁,活动时胸闷、胸痛6年余,加重2小时入院。查体:BP120∕76mmHg,P102次∕分,R25次∕分,端坐呼吸,双肺广泛干湿啰音,心脏听诊未闻及病理性杂音,双下肢无水肿。心肌酶谱升高,心电图示:V1~V5导联Q波形成,ST段抬高。入院时可选用的药物有()
A.阿司匹林 B.氯吡格雷(波立维) C.阿托伐他汀钙(立普妥) D.单硝酸异山梨酯缓释片(欣康) E.美托洛尔 F.奥美拉唑
答案
单选题
患者男,59岁,活动时胸闷、胸痛2年余,加重6小时入院。查体:BP120∕72mmHg,P80次∕分,R20次∕分,双肺下野可闻及湿啰音,心脏听诊未闻及病理性杂音,双下肢无水肿。心肌酶谱升高,心电图示:V1~V5导联Q波形成,ST段抬高。诊断:急性前壁心肌梗死。入院后第2天突然心悸、晕厥伴抽搐,首选考虑的心律失常为
A.心房颤动 B.心室颤动 C.阵发性室上性心动过速 D.心房扑动 E.窦性静止
答案
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患者男,59岁,活动时胸闷、胸痛2年余,加重6小时入院。查体:BP124∕72mmHg,P70次∕分,R20次∕分,双肺下野可闻及湿啰音,心脏听诊未闻及病理性杂音,双下肢无水肿。心肌酶谱升高,心电图示:急性前壁心肌梗死,心房颤动。入院1小时突然出现晕厥伴抽搐,心电图示心室颤动,予以体外同步直流电除颤后,恢复窦性心律。半小时后患者出现口齿不清,右侧肢体乏力,肌力1级,首先考虑为 患者男,50岁。因突发剧烈胸痛2小时入院,心电图提示急性广泛前壁心肌梗死。 患者,男,39岁,因胸痛2小时入院,有肥厚性心肌病史。首要的护理措施是 患者男,50岁。因突发剧烈胸痛2小时入院,心电图提示急性广泛前壁心肌梗死。 患者男,50岁。因突发剧烈胸痛2小时入院,心电图提示急性广泛前壁心肌梗死。 患者,男,65岁。活动时胸痛1年,加重1个月。查体:胸骨右缘第2肋间可闻及4/6级收缩期喷射性杂音,向颈部传导。该患者最合理的治疗措施是 患者,男性,68岁。因胸闷、胸痛2小时入院。听诊双肺少许湿性啰音,心音低钝,心电图V 患者,男性,61岁。因胸闷、胸痛2小时入院。听诊双肺广泛湿性啰音,心音低钝,心电图V 患者男,55岁,胸痛6小时入院,入院后查心电图(ECG)正常,为进一步明确诊断应进行(  )。 患者,女性,83岁。活动时胸闷、胸痛6年余,加重2小时入院。查体:BP120/76mmHg,P102次/分,R25次/分,端坐呼吸,双肺广泛干湿啰音,心脏听诊未闻及病理性杂音,双下肢无水肿。心肌酶谱升高,心电图示:V1〜V5导联Q波形成,ST段抬高。 患者女性,83岁,活动时胸闷、胸痛6年余,加重2小时入院。查体:BP120∕76mmHg,P102次∕分,R25次∕分,端坐呼吸,双肺广泛干湿啰音,心脏听诊未闻及病理性杂音,双下肢无水肿。心肌酶谱升高,心电图示:V1~V5导联Q波形成,ST段抬高。患者本次的初步诊断为() 患者,男,63岁,因阵发性胸闷3年,持续胸痛2小时急诊入院,查心电图诊断为急性心肌梗死。支持该诊断的心电图典型改变为(  ) 患者,60岁,因阵发性胸闷6年,持续胸痛10小时入院,入院时测血压150/90mmHg,诊断为急性前壁心肌梗死。支持诊断的心电图改变为 患者男,72岁。因持续性胸痛6小时入院。查体双肺底有少量湿啰音。诊断为急性心肌梗死。该患者心功能分级为 患者女,50岁。因胸闷、胸痛持续发作6小时急诊入院,入院诊断急性前壁心肌梗死,1小时后因病情严重恶化死亡。最可能的死因是 患者女,50岁。因胸闷、胸痛持续发作6小时急诊入院,入院诊断:急性前壁心肌梗死,1小时后,因病情恶化死亡。最可能是死因是() 患者男,59岁,活动时胸闷、胸痛2年余,加重6小时入院。查体:BP120∕72mmHg,P80次∕分,R20次∕分,双肺下野可闻及湿啰音,心脏听诊未闻及病理性杂音,双下肢无水肿。心肌酶谱升高,心电图示:V1~V5导联Q波形成,ST段抬高。诊断为:急性前壁心肌梗死。溶栓后1小时突然心悸、晕厥伴抽搐,心电图示宽大畸形QRS波,频率166次∕分,可见心室夺获,治疗首选 患者,男性,59岁。活动时胸闷、胸痛2年余,加重6小时入院。查体:BP120/72mmHg,P80次/分,R20次/分,双肺下野可闻及湿啰音,心脏听诊未闻及病理性杂音,双下肢无水肿。心肌酶谱升高,心电图示导联Q波形成,ST段抬高。诊断为:急性前壁心肌梗死。溶栓后1小时突然心悸、晕厥伴抽搐,心电图示宽大畸形QRS波,频率166次/分,可见心室夺获,治疗首选() 患者男,45岁。间歇胸痛半年,加重1周入院。有8年糖尿病史。 白女士,45岁。反复发作胸痛2年余,发作时为左乳头下持续1~2小时的隐痛,无明显诱因,活动时减轻,休息时加重,用硝酸甘油无效。最可能为()
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