材料
患者,女,68岁。2.5小时前运动中突发剧烈头痛,伴呕吐胃内容物数次,随后右侧肢体抽动,持续5分钟后缓解。由家人送来急诊。有高血压病史10年,否认心脏病、糖尿病史。入院查体:BP180/100mmHg,HR68次/分,律齐,神志清,痛苦面容,检查能配合,双瞳孔等大等圆,对光反射存在,双侧鼻唇沟对称,伸舌居中,四肢肌力5级,病理征未引出,颈强直,双侧Kernig征(+)。
目前认为蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛与哪些因素有关
A. 神经因素(交感神经和副交感神经纤维)
B. 血液从动脉瘤破口冲出的机械刺激
C. 5-羟色胺系统
D. 儿茶酚胺
E. 血管紧张素
F. 红细胞分解产物
G. 炎性和免疫反应
H. 平滑肌细胞的钙超载
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