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女,66岁。右上腹疼痛伴发热、寒战5天,糖尿病病史20年,胆石症胆囊切除术后2年。查体:巩膜黄染,心肺未见异常,肝肋下2cm,压痛(+),肝区叩击痛(+)。血常规:WBC 15×109/L,N 0.85。为明确诊断,首选的检查是( )。
单选题
女,66岁。右上腹疼痛伴发热、寒战5天,糖尿病病史20年,胆石症胆囊切除术后2年。查体:巩膜黄染,心肺未见异常,肝肋下2cm,压痛(+),肝区叩击痛(+)。血常规:WBC 15×109/L,N 0.85。
为明确诊断,首选的检查是( )。
A. 肝脏穿刺
B. 腹部X线平片
C. 腹部B超
D. 静脉胆系造影
E. 腹部胆系造影
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单选题
女,66岁。右上腹疼痛伴发热、寒战5天。糖尿病病史20年,胆石症胆囊切除术后2年。查体:巩膜黄染,心肺未见异常,肝肋下2cm,压痛(+),肝区叩击痛(+)。血常规:WBC 15×10⁹,N 0.85。目前最重要的治疗是()
A.手术 B.应用广谱抗生素 C.抗结核 D.抗真菌 E.应用保肝药物
答案
单选题
女,66岁。右上腹疼痛伴发热、寒战5天。糖尿病病史20年,胆石症胆囊切除术后2年。查体:巩膜黄染,心肺未见异常,肝肋下2cm,压痛(+),肝区叩击痛(+)。血常规:WBC 15×10⁹,N 0.85。为明确诊断,首选的检查是()
A.腹部血管造影 B.腹部B超 C.腹部X线平片 D.肝脏穿刺 E.静脉胆系造影
答案
单选题
女,66岁。右上腹疼痛伴发热、寒战5天,糖尿病病史20年,胆石症胆囊切除术后2年。查体:巩膜黄染,心肺未见异常,肝肋下2cm,压痛(+),肝区叩击痛(+)。血常规:WBC 15×109/L,N 0.85。为明确诊断,首选的检查是( )。
A.肝脏穿刺 B.腹部X线平片 C.腹部B超 D.静脉胆系造影 E.腹部胆系造影
答案
单选题
女,66岁。右上腹疼痛伴发热、寒战5天,糖尿病病史20年,胆石症胆囊切除术后2年。查体:巩膜黄染,心肺未见异常,肝肋下2cm,压痛(+),肝区叩击痛(+)。血常规:WBC 15×109/L,N 0.85。目前最重要的治疗是( )。
A.手术 B.应用广谱抗生素 C.应用保肝药物 D.抗真菌 E.抗结核
答案
单选题
女,66岁。右上腹疼痛伴发热、寒战5天。糖尿病病史20年,胆石症胆囊切除术后2年。查体:巩膜黄染,心肺未见异常,肝肋下2cm,压痛(),肝区叩击痛()。血常规:WBC15×10⁹,N0.85。该患者最可能的病原体来源是()
A.皮肤及软组织 B.胆道系统 C.肠道 D.呼吸系统 E.泌尿系统
答案
单选题
女,66岁。右上腹疼痛伴发热、寒战5天,糖尿病病史20年,胆石症胆囊切除术后2年。查体:巩膜黄染,心肺未见异常,肝肋下2cm,压痛(+),肝区叩击痛(+)。血常规:WBC 15×109/L,N 0.85。该患者最可能的病原体来源是( )。
A.呼吸系统 B.肠道 C.胆道系统 D.泌尿系统 E.皮肤及软组织
答案
主观题
简要病史:女性,65岁,发热、腹泻4天,伴意识障碍3h,既往有糖尿病病史20年,未系统治疗。
答案
单选题
呕吐伴寒战、发热、右上腹疼痛应考虑
A.急性胰腺炎 B.急性胆囊炎 C.急性胃肠炎 D.急性阑尾炎 E.以上都不是
答案
主观题
女性,65岁,发热、腹泻4天,伴意识障碍3h,既往有糖尿病病史20年,未系统治疗 。
答案
单选题
患者女,70岁。因右上腹疼痛10年,加剧伴发热5天入院,既往曾因胆囊结石多次住院保守治疗()
A.双肺有啰音 B.心脏有杂音 C.麦氏点压痛 D.肝浊音界消失 E.Murphy征阳性
答案
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患者女,70岁。因右上腹疼痛10年,加剧伴发热5天入院,既往曾因胆囊结石多次住院保守治疗。
患者女,70岁。因右上腹疼痛10年,加剧伴发热5天入院,既往曾因胆囊结石多次住院保守治疗。
女,63岁。发热伴腰痛3天。既往糖尿病病史8年。查体:T38.5℃,右肾区叩击痛(+)。血WBC11.3×10
呕吐伴寒战、发热、右上腹疼痛首先应考虑
李某,女,65岁。因咳嗽,咳痰伴发热3天,意识不清4小时急诊入院。否认糖尿病病史,高血压史12年。以下哪项体征对诊断糖尿病有特殊意义()
李某,女,65,岁。因咳嗽,咳痰伴发热3天,意识不清4小时急诊入院。否认糖尿病病史,高血压史12年。以下哪项体征对诊断糖尿病有特殊意义
简要病史女性,68岁 。发热、腹泻5天,伴意识障碍4小时,既往有糖尿病病史多年,未系统治疗 。
女,60岁,糖尿病病史20年,因“肺部感染”入院,治疗应首选( )。
女,70岁,因右上腹疼痛10年,加剧伴发热5天入院,既往曾因胆囊结石多次住院保守治疗。首先考虑的诊断是()
某男,66岁,糖尿病病史5年,血压190/110mmHg。按照高血压危险分层为
患者女性,70岁。右上腹剧烈疼痛1天,Murphy征阳性,伴发热、白细胞增高。既往有胆结石病史。
女,66岁。发热伴尿频、尿急、尿痛3天。既往糖尿病病史10年。查体:左肾区叩击痛(+),尿沉渣镜检红细胞3-5/HP,白细胞满视野。清洁中段尿细菌定量培养为大肠埃希菌10
女性,65岁,咳嗽、咳痰伴发热3天,意识不清4小时。否认糖尿病史。高血压史12年。哪项体征对诊断糖尿病有特殊意义
患者,女,60岁。因右上腹疼痛10年,疼痛加剧伴发热5d而入院。既往曾因胆囊炎多次住院保守治疗。现诊断为急性胆囊炎。 患者胆绞痛发作时要禁用
简要病史男性,46岁 。主诉:会餐后右上腹疼痛伴恶心、呕吐2天 。
简要病史:男性,66岁,发热伴牙痛3天。
女,70岁,因右上腹疼痛10年,加剧伴发热5天入院,既往曾因胆囊结石多次住院保守治疗。该病人若行B超检查重点应是()
患者女,46岁。右上腹疼痛伴发热3天就诊,查:体温38.5℃,血压正常,巩膜轻度黄染,右上腹有轻压痛,首选的辅助检查是( )
女,56岁。反复发作右上腹痛3年,皮肤巩膜黄染,发热伴寒战2天。首选的检查是()
女性,65岁,发热、腹泻4天,伴意识障碍3h,既往有糖尿病病史20年,未系统治疗。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。
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