叶某，女，33岁。间歇性发热、纳差，伴腕膝关节酸痛1月余。身体评估：体温37.6～39.2℃。头发稀少，口腔有多发性溃疡灶；左膝及右腕关节局部红肿，压痛明显，活动受限，但无畸形。实验室检查：尿蛋白（+），血白细胞3.7×10/L，ALT60U/L，红细胞沉降率45mm／h，抗Sm抗体（+）。上述病人目前药物治疗应首选（）

共用题干 33岁女性患者，间歇性发热、食欲下降；体温37.6～39.2℃，伴腕膝关节酸痛1个月余。体检：头发稀少，口腔有溃疡灶；左膝及右腕关节局部红肿，压痛明显，但无畸形。实验室检查：尿蛋白(+)，血白细胞3.7*109/L，ALT60U/L，红细胞沉降率45mm/h，LE细胞(-)，抗Sm抗体(+)。 患者，女，33岁，间歇性发热、纳差，体温37. 6?39.2°C，伴腕、膝关节酸痛1个月余。体检:头发稀少，口腔有溃疡灶，左膝及右腕关节局部红肿，压痛明显，但无畸形。实验室检査:尿蛋白（+)，血白细胞3. 7X109/L，ALT60U/L，红细胞沉降率45mm/h，LE细胞(一），抗Sm抗体(+)。 上述病人目前应首选下列哪项药物治疗 患者，女，33岁，间歇性发热、纳差，体温37. 6?39.2°C，伴腕、膝关节酸痛1个月余。体检:头发稀少，口腔有溃疡灶，左膝及右腕关节局部红肿，压痛明显，但无畸形。实验室检査:尿蛋白（+)，血白细胞3. 7X109/L，ALT60U/L，红细胞沉降率45mm/h，LE细胞(一），抗Sm抗体(+)。 给上述病人进行正确的护理措施及保健指导，下列哪项不妥 33岁女性患者，间歇性发热、纳差，体温37.6～39.2℃，伴腕膝关节酸痛1月余。体检：头发稀少，口腔有溃疡灶；左膝及右腕关节局部红肿，压痛明显，但无畸形。实验室检查：尿蛋白（），．血白细胞3.7×109／L，ALT60U／L，红细胞沉降率46mm／h，LE细胞（一），抗Sm抗体（）。如对上述病人作进一步实验室检查，可出现以下结果，哪项除外（） 患者，女性，33岁，间歇性发热、纳差，体温37.6～39.2℃，伴腕、膝关节酸痛1个月余。体检：头发稀少，口腔有溃疡灶；左膝及右腕关节局部红肿，压痛明显，但无畸形。实验室检查：尿蛋白（＋），血白细胞3.7×109／L，ALT 60U／L，红细胞沉降率45mm／h，LE细胞（一），抗Sm抗体（＋）。 4．给上述患者进行正确的护理措施及保健指导，下列哪项不妥（ ）。 张女士，35岁。间歇性发热，体温37．6～38．8℃，伴腕关节、膝关节酸痛1个月余就诊。体检见口腔有溃疡灶，左膝及右腕关节局部红肿，压痛明显，但无畸形。经检查确诊为系统性红斑狼疮(SLE)。给病人进行的护理措施中，下列哪项不妥( ) 刘女士，32岁。发热、腕膝关节酸痛1月余，疑似系统性红斑狼疮。做免疫学检查中，下列哪项指标是系统性红斑狼疮的标志抗体 共用题干33岁女性患者，间歇性发热、食欲下降；体温37.6～39.2℃，伴腕膝关节酸痛1个月余。体检：头发稀少，口腔有溃疡灶；左膝及右腕关节局部红肿，压痛明显，但无畸形。实验室检查：尿蛋白(+)，血白细胞3.7*10⁹/L，ALT60U/L，红细胞沉降率45mm/h，LE细胞(-)，抗Sm抗体(+)。 共用题干33岁女性患者，间歇性发热、食欲下降；体温37.6～39.2℃，伴腕膝关节酸痛1个月余。体检：头发稀少，口腔有溃疡灶；左膝及右腕关节局部红肿，压痛明显，但无畸形。实验室检查：尿蛋白(+)，血白细胞3.7*10⁹/L，ALT60U/L，红细胞沉降率45mm/h，LE细胞(-)，抗Sm抗体(+)。 患者，女，33岁，间歇性发热、纳差，体温37. 6?39.2°C，伴腕、膝关节酸痛1个月余。体检:头发稀少，口腔有溃疡灶，左膝及右腕关节局部红肿，压痛明显，但无畸形。实验室检査:尿蛋白（+)，血白细胞3. 7X109/L，ALT60U/L，红细胞沉降率45mm/h，LE细胞(一），抗Sm抗体(+)。 如对上述病人做进一步实验室检査，可出现以下结果，哪项除外 患者，女性，33岁，间歇性发热、纳差，体温37.6～39.2℃，伴腕、膝关节酸痛1个月余。体检：头发稀少，口腔有溃疡灶；左膝及右腕关节局部红肿，压痛明显，但无畸形。实验室检查：尿蛋白（＋），血白细胞3.7×109／L，ALT 60U／L，红细胞沉降率45mm／h，LE细胞（一），抗Sm抗体（＋）。 2．如对上述患者做进一步实验室检查，可出现以下结果，哪项除外（ ）。 患者蔡某，女性，33岁。间歇性发热、纳差，体温37.6-39.2℃，伴腕、膝关节酸痛1个月余。体检：头发稀少，口腔有溃疡灶；左膝及右腕关节局部红肿，压痛明显，但无畸形。实验室检查：尿蛋白（） ,血白细胞3.7×109/L，ALT60U/L，红细胞沉降率45mm/h，LE细胞（-），抗Sm抗体（）。根据上述案例，回答下列问题:根据上述检查结果与症状, 请判断患者蔡某所患疾病, 并请说明理由 女性，45岁，双腕、双手近端指间关节、掌指关节及双膝关节肿痛1月，晨僵1小时以上，伴发热。该患者的诊断是 男,60岁,咳嗽伴间歇性发热1月余，伴乏力消瘦，体格检查叩得右下肺浊音，下列情况可除外（） 男性，11岁。因左膝关节及大腿间歇性疼痛、跛行1年就诊。首先要做的检查是（） 患者，男性，28岁。左膝关节间歇性肿痛1年余，CT显示左膝关节腔内数个软组织密度的结节影，关节腔积液，骨端可见囊状骨质破坏区，关节抽出液呈巧克力色。该患者可能患有（）。 女性，45岁，双腕、双手近端指间关节、掌指关节及双膝关节肿痛1月，晨僵1小时以上，伴发热。为明确诊断，需行下列哪项检查 女性，45岁，双腕、双手近端指间关节、掌指关节及双膝关节肿痛1月，晨僵1小时以上，伴发热。以下对确诊有意义的体征是 患者，男，30岁，左膝关节间歇性肿痛一年余，CT显示左膝关节腔内数个软组织密度的结节影，关节腔积液，骨端可见囊状骨质破坏区，关节抽出液呈巧克力色。该患者可能患有哪种疾病（） 患者，男性，30岁，左膝关节间歇性肿痛一年余，CT显示左膝关节腔内可见数个软组织密度的结节影，关节腔积液，骨端可见囊状骨质破坏区，关节抽出液呈巧克力色。该患者可能患有哪种疾病（）