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女性,39岁,1个月前出现双下肢无力伴酸痛,渐累及上肢,持物无力,不能上举。近几天出现吞咽困难,饮水呛咳,抬头费力。体检:神志清楚,构音困难,声音嘶哑,四肢肌力3级,近端重于远端,肌肉广泛压痛,新斯的明试验阴性,肌电图示肌源性损害。目前考虑诊断为()
单选题
女性,39岁,1个月前出现双下肢无力伴酸痛,渐累及上肢,持物无力,不能上举。近几天出现吞咽困难,饮水呛咳,抬头费力。体检:神志清楚,构音困难,声音嘶哑,四肢肌力3级,近端重于远端,肌肉广泛压痛,新斯的明试验阴性,肌电图示肌源性损害。目前考虑诊断为()
A. 进行性肌营养不良症
B. 重症肌无力
C. 多发性肌炎
D. 周期性麻痹
E. 进行性脊肌萎缩症
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单选题
女性,39岁,1个月前出现双下肢无力伴酸痛,渐累及上肢,持物无力,不能上举。近几天出现吞咽困难,饮水呛咳,抬头费力。体检:神志清楚,构音困难,声音嘶哑,四肢肌力3级,近端重于远端,肌肉广泛压痛,新斯的明试验阴性,肌电图示肌源性损害。目前考虑诊断为()
A.进行性肌营养不良症 B.重症肌无力 C.多发性肌炎 D.周期性麻痹 E.进行性脊肌萎缩症
答案
单选题
男,28岁,主诉4个月前双下肢疼痛、麻木、无力伴大小便困难1个月,结合图像,最可能的诊断是
A.星形细胞瘤 B.血管母细胞瘤 C.少突胶质细胞瘤 D.室管膜瘤 E.脂肪瘤
答案
单选题
某女性患者,31岁,反复双下肢无力,酸痛1年,近半年伴间歇性跛行。体格检查下肢血压小于上肢血压,于腹部可闻及血管杂音。对于此患者的治疗首选
A.降压药 B.糖皮质激素 C.非甾体抗炎药 D.扩血管药 E.抗生素
答案
单选题
男性,45岁,1年来双上肢无力,9个月来双下肢无力,6个月来说话不清,3个月来上肢不能上举,双手不能持物,双下肢发僵,行走困难,2个月来吞咽困难,饮水发呛。检查:软腭运动无力,伸舌不能,舌肌明显萎缩,双上肢可见肌束震颤,双侧上下肢反射亢进,双侧下肢病理征(+),深浅感觉正常()。
A.脊髓亚急性联合变性 B.颈椎病 C.脊髓空洞症 D.脊髓肿瘤 E.肌萎缩侧索硬化
答案
单选题
女性,30岁。反复双下肢无力,酸痛一年,近半年伴间歇性跛行。体格检查:下肢血压小于上肢血压,于腹部可闻及血管杂音。对于此患者的治疗首选
A.降压药 B.糖皮质激素 C.非甾体抗炎药 D.扩血管药 E.抗生素
答案
单选题
患者,女性,30岁,1年半前出现右胸背部疼痛,1年前右下肢无力,左下肢痛温觉迟钝,近8个月双下肢无力,上楼困难,排尿困难和便秘4个月,不能行走1个月。查体:双上肢正常,双下肢肌力2~3级,肌张力增高,膝反射亢进,双Babinski征(+)。 该患者最可能的诊断是( )
A.脊髓压迫症 B.脊髓蛛网膜炎 C.脊髓空洞症 D.脊髓亚急性联合变性 E.脊髓炎
答案
单选题
患者,女性,30岁,1年半前出现右胸背部疼痛,1年前右下肢无力,左下肢痛温觉迟钝,近8个月双下肢无力,上楼困难,排尿困难和便秘4个月,不能行走1个月。查体:双上肢正常,双下肢肌力2~3级,肌张力增高,膝反射亢进,双Babinski征(+)。该患者最重要的治疗是()
A.良好的护理 B.早期应用激素 C.病因治疗 D.适量的抗生素 E.中医中药
答案
单选题
患者,女性,31岁。反复双下肢无力,酸痛l年,近半年伴间歇性跋行。体格检查:下肢血压小于上肢血压,于腹部可闻及血管杂音。对于此患者的治疗首选()。
A.降压药 B.糖皮质激素 C.非甾体抗炎药 D.扩血管药 E.抗生素
答案
单选题
患者女,30岁。反复双下肢无力,酸痛1年,近半年伴间歇性跛行。体格检查:下肢血压小于上肢血压,于腹部可闻及血管杂音。对于此患者的治疗首选()
A.降压药 B.糖皮质激素 C.非甾体坑炎药 D.扩血管药 E.抗生素
答案
单选题
患者女,36岁。突然出现双下肢无力4天,双上肢无力2天,伴吞咽困难1天,病前1周有感冒病史。检查:双上肢肌力3级,双下肢肌力2级,肌张力低,腱反射消失,未引出病理征,C
A.神志障碍 B.血压下降 C.呼吸困难 D.瞳孔改变 E.脉搏加快
答案
热门试题
女性,36岁,心悸2年,双下肢水肿1个月 。
女性,36岁,心悸2年,双下肢水肿1个月。
简要病史:女性,32岁,胸闷、低热、盗汗伴双下肢水肿3个月
患者女性,30岁,因左侧上下肢麻木无力4年,双下肢麻木无力2年,左侧肢体不灵活1个月入院。4年前,患者“感冒”后出现左侧肢体麻木无力,在院外治疗(具体不详),1个月后症状基本恢复;2年前出现双下肢麻木、无力伴二便障碍,经激素(具体不详)治疗2周后症状明显好转,2个月后症状基本消失;1个月前患者出现左侧肢体活动不灵活,不能完成精细动作而来院就诊。查体:左侧指鼻试验阳性,左侧跟膝腔试验阳性。余神经系统
男性,24岁,7个月前无诱因缓慢出现左胸电击样疼痛,夜间加重。4个月前左下肢进行性无力,过1个月右下肢无力,排尿困难。查体双上肢正常,左下肢肌力3级、右下肢4级,肌张力增高,腱反射亢进,双Babinski征(+),双乳头以下感觉减退。最可能的诊断是
董某,女,27岁。10个月前疲劳后双眼视力减退,约1个半月后恢复,近1个月前感冒后出现双下肢麻木无力、行走不稳,近1周来,出现视物双影,双眼视力0.4。本病最常见的临床类型是()
女性患者,36岁,3个月前自觉左胸电击样疼痛,1个月前出现左下肢无力,8天前出现右下肢无力、排尿困难。查体:双侧下肢肌力3级,肌张力增高,腱反射亢进,T4以下感觉减退,双侧Babinski征阳性。诊断考虑为()
由于下肢缺血出现双下肢无力、发凉、间歇性跛行、下肢血压<上肢血压()
患者,男性,10岁。1个月前有上呼吸道感染史,半个月前开始出现双侧下肢出血点、出血斑伴关节酸痛、腹痛,病程中无呕血。血常规提示WBC 12×10
【简要病史】女性,36岁,心悸2年,双下肢水肿1个月。
男,24岁,7个月前无诱因缓慢出现左胸电击样疼痛,夜间加重。4个月前左下肢进行性无力,过1个月右下肢无力,排尿困难。查体双上肢正常,左下肢肌力3级、右下肢4级,肌张力增高,腱反射亢进,双BaBinski征(+),T4以下感觉减退。最可能的诊断是()
男性,24岁,7个月前无诱因缓慢出现左胸电击样疼痛,夜间加重。4个月前左下肢进行性无力,过1个月右下肢无力,排尿困难。查体双上肢正常,左下肢肌力3级、右下肢4级,肌张力增高,腱反射亢进,双Babinski征(+),双乳头以下感觉减退。首先采取何种检查方法
【简要病史】女性,36岁,心悸2年,双下肢水肿1个月 。
男性,58岁,近4个月来,出现双下肢发紧无力,走路踩棉感,1周来双手持物无力。查体:双下肢肌张力高,双Hoffmann征(+),最可能的原因是()
患者女,30岁。反复双下肢无力,酸痛一年,近半年伴间歇性跛行。体格检查:下肢血压小于上肢血压,于腹部可闻及血管杂音。对于此患者的治疗首选()。
45岁男患,三个月前觉左季肋部疼痛、咳嗽或喷嚏时加重。四天前出现双下肢无力、麻木,同时排尿困难。查体,双侧肋缘下痛觉减退,双上肢肌力正常,双下肢肌力1级,病理征阳性。脊髓病损的水平是
45岁男患,三个月前觉左季肋部疼痛、咳嗽或喷嚏时加重。四天前出现双下肢无力、麻木,同时排尿困难。查体,双侧肋缘下痛觉减退,双上肢肌力正常,双下肢肌力1级,病理征阳性。根据检查所见,说明病变已侵犯
45岁男患,三个月前觉左季肋部疼痛、咳嗽或喷嚏时加重。四天前出现双下肢无力、麻木,同时排尿困难。查体,双侧肋缘下痛觉减退,双上肢肌力正常,双下肢肌力1级,病理征阳性。 根据检查所见,说明病变已侵犯
女患,36岁,2年前出现右胸背部疼痛,1.5年前右下肢无力、左下肢痛温觉迟钝,6个月前双下肢无力、上楼困难,3个月前排尿困难和便秘,近1个月不能行走。查体:双下肢肌力2级,肌张力增高,腱反射(++++),双T7~T8以下痛觉温度觉、音叉觉减退,双侧Babinski征(+)。诊断考虑为()
简要病史:患者,男性,55岁,双下肢水肿2个多月,伴腹腔积液1个月。
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