材料
男孩,3岁,持续发热2周,体温38.5℃左右,伴头痛,呕吐,曾用多种抗生素治疗无效。其父有慢性咳嗽史,体检:精神萎靡,消瘦,颈部淋巴结肿大,心肺无异常,颈部抵抗,克氏征,布氏症阳性。脑脊液检查:细胞332×106/L,中性0.55,淋巴0.45,糖2.2mmol/L,氯化物99mmol/L。
本例最可能的诊断是
A. 结核性脑膜炎
B. 不典型化脓性脑膜炎
C. 不规则治疗后的肺炎淋球菌脑膜炎
D. 病毒性脑炎
E. 颅内肿瘤
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