材料
患者,女,49岁。间歇性头痛5年,近半年来症状加重;头痛每次发于右侧额部逐渐扩散至右颞部和枕部,并伴有恶心、呕吐、对光及声音过敏,疼痛开始时多为强烈的波动性疼痛,后转为持续性钝痛;晨起发作多,日常活动或轻轻摇头可明显加重疼痛,疼痛可持续几小时或几天;可以由1个部位转移到另1个部位,同时还可放散到颈部肩部;头痛发作后常常有疲倦感、大汗淋漓及烦躁;发作间期完全正常,患者直系亲属中有数人患有相同疾病。神经系统体格检查未见明确阳性体征,辅助检查也未见异常。
该患者的诊断最大可能是()。
A. 丛集性头痛
B. 肌紧张性头痛
C. 三叉神经痛
D. 偏头痛
E. 枕神经痛
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