单选题

女性,38岁,上腹剧痛3小时,既往有胆石症病史4年。查体:皮肤巩膜黄染明显,右上腹压痛,可触及胆囊,Murphy"ssign(+),实验室检查血淀粉酶>4倍。

A. 腹腔镜胆囊切除
B. 激光碎石
C. 手术或EST+取石术
D. 中药排石
E. 腹腔冲洗

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单选题
女性,38岁,上腹剧痛3小时,既往有胆石症病史4年。查体:皮肤巩膜黄染明显,右上腹压痛,可触及胆囊,Murphy"ssign(+),实验室检查血淀粉酶>4倍。
A.腹腔镜胆囊切除 B.激光碎石 C.手术或EST+取石术 D.中药排石 E.腹腔冲洗
答案
单选题
女性,38岁,上腹剧痛3小时,既往有胆石症病史4年。查体:皮肤巩膜黄染明显,右上腹压痛,可触及胆囊,Murphy"ssign(+),实验室检查血淀粉酶>4倍。
A.胃肠减压 B.解除梗阻 C.给予生长抑素 D.营养支持 E.禁食
答案
单选题
女性,38岁,上腹剧痛3小时,既往有胆石症病史4年。查体:皮肤巩膜黄染明显,右上腹压痛,可触及胆囊,Murphy’ssign(),实验室检查血淀粉酶>4倍。该患者最主要的治疗是()
A.营养支持 B.胃肠减压 C.给予生长抑素 D.禁食 E.解除梗阻
答案
单选题
女性,38岁,上腹剧痛3小时,既往有胆石症病史4年。查体:皮肤巩膜黄染明显,右上腹压痛,可触及胆囊,Murphy’ssign(+),实验室检查血淀粉酶>4倍。CT提示胆总管结石,采取主要治疗的手段是()
A.手术或EST+取石术 B.激光碎石 C.腹腔冲洗 D.腹腔镜胆囊切除 E.中药排石
答案
主观题
简要病史:女性,61岁,持续性上腹痛3天,加重伴恶心、呕吐4h。既往有慢性胆囊炎、胆石症病史。
答案
主观题
女性,61岁,持续性上腹痛3天,加重伴恶心、呕吐4h 。既往有慢性胆囊炎、胆石症病史 。
答案
主观题
简要病史:男性,60岁,持续性上腹痛3天,加重伴恶心、呕吐6小时。既往有慢性胆囊炎、胆石症病史。
答案
单选题
共用题干 女,44岁。有胆石症病史15年。上腹剧痛5小时,呕吐3次就诊,检查示血白细胞1.3*109/L,中性粒细胞0.86,怀疑急性胰腺炎。
A.病人恢复好,拟出院。护士为其出院指导,其中最重要的是A:避免暴饮暴食 B.避免过度劳累 C.多食低脂肪无刺激食物 D.出现左上腹剧烈疼痛,应及时就诊 E.按时服药,定期复诊,3个月后来院接受手术治疗 F.按时服药,定期复诊,3个月后来院接受手术治疗
答案
单选题
患者女性,56岁。有胆石症病史10年。上腹部剧痛4小时,呕吐3次,呕吐物中有胆汁。急诊入院,查血白细胞2×109/L,中性粒细胞0.8。疑为急性胰腺炎,饮食应给予()
A.半流食 B.易消化、富含纤维素饮食 C.生、冷食物 D.流食 E.禁食
答案
单选题
患者,女性,60岁,有胆石症病史18年。上腹剧痛6小时,呕吐2次就诊。查血白细胞1.2×10 9/L,中性粒细胞0.85,怀疑急性胰腺炎。 最有诊断意义的实验室指标()。
A.血清淀粉酶超过500Somogyi单位 B.血清淀粉酶超过206Somogyi单位 C.血清淀粉酶超过500Winslow单位 D.尿淀粉酶超过100Winslow单位 E.尿淀粉酶超过156Winslow单位
答案
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共用题干女,44岁。有胆石症病史15年。上腹剧痛5小时,呕吐3次就诊,检查示血白细胞1.3*109/L,中性粒细胞0.86,怀疑急性胰腺炎。 共用题干女,44岁。有胆石症病史15年。上腹剧痛5小时,呕吐3次就诊,检查示血白细胞1.3*109/L,中性粒细胞0.86,怀疑急性胰腺炎。 患者,女性,60岁,有胆石症病史18年。上腹剧痛6小时,呕吐2次就诊。查血白细胞1.2×109/L,中性粒细胞0.85,怀疑急性胰腺炎。 该病人需严密观察病情,以下哪项应除外() 患者,女性,60岁,有胆石症病史18年。上腹剧痛6小时,呕吐2次就诊。查血白细胞1.2×10/L,中性粒细胞0.85,怀疑急性胰腺炎。该病人需严密观察病情,以下哪项应除外()。 女性,61岁,持续性上腹痛3天,加重伴恶心、呕吐4h。既往有慢性胆囊炎、胆石症病史。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。 患者女性,56岁,有胆石症病史15年。上腹部剧痛4小时,呕吐3次,呕吐物中有胆汁。急诊入院,查血白细胞2×109/L,中性粒细胞0.8,怀疑为急性胰腺炎。护士应严密观察的项目不包括 简要病史:患者,男,60岁,持续性上腹痛72小时,加重伴恶心、呕吐6小时 。既往有慢性胆囊炎、胆石症病史 。初步诊断:急性胰腺炎 共用题干 女,56岁。有胆石症病史23年3上腹剧痛6h,呕吐2次就诊,查血白细胞1.2*109/L,中性粒细胞0.85,怀疑急性胰腺炎。 患者,女性,63岁,有胆石症病史15年。上腹部剧痛4小时,呕吐3次,呕吐物中有胆汁。急诊入院,查血白细胞2x109/L,中性粒细胞0.8,怀疑为急性胰腺炎。护士应严密观察的项目不包括 女性,32岁,孕1产0,孕33周,主因餐后上腹部持续剧烈疼痛18小时入院,腹痛于坐位及膝胸位减轻。既往有胆石症病史。 患者,女性,42岁,晚餐后4小时突起中上腹剧痛,既往有胆石症病史。查体:皮肤、巩膜黄染,腹部微胀,中腹带状压痛,可疑反跳痛,右肋下扪及肿大的胆囊,并有明显触痛。实验室检查血清淀粉酶600U/L(Somogyi法)。入院后黄疸进行性加重,最关键的治疗是() 患者,女性,42岁,晚餐后4小时突起中上腹剧痛,既往有胆石症病史。查体:皮肤、巩膜黄染,腹部微胀,中腹带状压痛,可疑反跳痛,右肋下扪及肿大的胆囊,并有明显触痛。实验室检查血清淀粉酶600U/L(Somogyi法)。入院后黄疸进行性加重,最关键的治疗是() 患者,女性,42岁,晚餐后4小时突起中上腹剧痛,既往有胆石症病史。查体:皮肤、巩膜黄染,腹部微胀,中腹带状压痛,可疑反跳痛,右肋下扪及肿大的胆囊,并有明显触痛。实验室检查血清淀粉酶600U/L(Somogyi法)。入院后黄疸进行性加重,最关键的治疗是() 患者女性,43岁,晚餐后4小时突起中上腹剧痛,既往有胆石症病史。查体:皮肤、巩膜黄染,腹部微胀,中腹带状压痛,可疑反跳痛,右肋下扪及肿大的胆囊,并有明显触痛。实验室检查血清淀粉酶600U/L(Somogyi法)。入院后黄疸进行性加重,最关键的治疗是 女性,50岁,长期"消化不良,"右上腹不适,疑有胆石症,首选的检查方法是 男,65岁。既往有胆石症病史10年,突发右肝区绞痛,伴右肩区疼痛。右肩区疼痛的性质是(  )。 12岁女孩。餐后突发中上腹剧痛4小时,伴右下腹痛。查体:上腹及右下腹压痛,伴肌紧张。既往有空腹痛病史。其临床诊断为 简要病史:女性,48岁 。上腹部剧痛12小时急诊就诊 。既往有"胆石病"病史半年 。要求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容 。 女性,38岁。有胆石症多年,近2日上腹痛加剧,并有呕吐,体检:血压16/8kPa,体温38℃,上腹部压痛(+),有肌卫及轻度反跳痛,Cullen征(+)()。 女性,38岁。有胆石症多年,近2日上腹痛加剧,并有呕吐。体检:血压16/8kPa,体温38℃,上腹部压痛(+),有肌卫和轻度反跳痛,Cullen征(+)()
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