女性，38岁，上腹剧痛3小时，既往有胆石症病史4年。查体：皮肤巩膜黄染明显，右上腹压痛，可触及胆囊，Murphy’ssign（+），实验室检查血淀粉酶>4倍。CT提示胆总管结石，采取主要治疗的手段是（）

共用题干女，44岁。有胆石症病史15年。上腹剧痛5小时，呕吐3次就诊，检查示血白细胞1.3*10⁹/L，中性粒细胞0.86，怀疑急性胰腺炎。 共用题干女，44岁。有胆石症病史15年。上腹剧痛5小时，呕吐3次就诊，检查示血白细胞1.3*10⁹/L，中性粒细胞0.86，怀疑急性胰腺炎。 患者，女性，60岁，有胆石症病史18年。上腹剧痛6小时，呕吐2次就诊。查血白细胞1.2×10／L，中性粒细胞0.85，怀疑急性胰腺炎。该病人需严密观察病情，以下哪项应除外（）。 患者，女性，60岁，有胆石症病史18年。上腹剧痛6小时，呕吐2次就诊。查血白细胞1.2×109/L，中性粒细胞0.85，怀疑急性胰腺炎。 该病人需严密观察病情，以下哪项应除外（） 女性，61岁，持续性上腹痛3天，加重伴恶心、呕吐4h。既往有慢性胆囊炎、胆石症病史。请针对该案例，说明问诊内容与技巧。 患者女性，56岁，有胆石症病史15年。上腹部剧痛4小时，呕吐3次，呕吐物中有胆汁。急诊入院，查血白细胞2×109/L，中性粒细胞0.8，怀疑为急性胰腺炎。护士应严密观察的项目不包括 简要病史：患者，男，60岁，持续性上腹痛72小时，加重伴恶心、呕吐6小时 。既往有慢性胆囊炎、胆石症病史 。初步诊断：急性胰腺炎 共用题干 女，56岁。有胆石症病史23年3上腹剧痛6h，呕吐2次就诊，查血白细胞1.2*109/L，中性粒细胞0.85，怀疑急性胰腺炎。 患者，女性，63岁，有胆石症病史15年。上腹部剧痛4小时，呕吐3次，呕吐物中有胆汁。急诊入院，查血白细胞2x109/L，中性粒细胞0.8，怀疑为急性胰腺炎。护士应严密观察的项目不包括 女性，32岁，孕1产0，孕33周，主因餐后上腹部持续剧烈疼痛18小时入院，腹痛于坐位及膝胸位减轻。既往有胆石症病史。 患者，女性，42岁，晚餐后4小时突起中上腹剧痛，既往有胆石症病史。查体：皮肤、巩膜黄染，腹部微胀，中腹带状压痛，可疑反跳痛，右肋下扪及肿大的胆囊，并有明显触痛。实验室检查血清淀粉酶600U/L（Somogyi法）。入院后黄疸进行性加重，最关键的治疗是（） 患者，女性，42岁，晚餐后4小时突起中上腹剧痛，既往有胆石症病史。查体：皮肤、巩膜黄染，腹部微胀，中腹带状压痛，可疑反跳痛，右肋下扪及肿大的胆囊，并有明显触痛。实验室检查血清淀粉酶600U/L（Somogyi法）。入院后黄疸进行性加重，最关键的治疗是（） 患者，女性，42岁，晚餐后4小时突起中上腹剧痛，既往有胆石症病史。查体：皮肤、巩膜黄染，腹部微胀，中腹带状压痛，可疑反跳痛，右肋下扪及肿大的胆囊，并有明显触痛。实验室检查血清淀粉酶600U／L（Somogyi法）。入院后黄疸进行性加重，最关键的治疗是（） 患者女性，43岁，晚餐后4小时突起中上腹剧痛，既往有胆石症病史。查体：皮肤、巩膜黄染，腹部微胀，中腹带状压痛，可疑反跳痛，右肋下扪及肿大的胆囊，并有明显触痛。实验室检查血清淀粉酶600U／L（Somogyi法）。入院后黄疸进行性加重，最关键的治疗是 男，65岁。既往有胆石症病史10年，突发右肝区绞痛，伴右肩区疼痛。右肩区疼痛的性质是（　　）。 女性，50岁，长期"消化不良，"右上腹不适，疑有胆石症，首选的检查方法是 12岁女孩。餐后突发中上腹剧痛4小时，伴右下腹痛。查体：上腹及右下腹压痛，伴肌紧张。既往有空腹痛病史。其临床诊断为 简要病史：女性，48岁 。上腹部剧痛12小时急诊就诊 。既往有"胆石病"病史半年 。要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容 。 女性，38岁。有胆石症多年，近2日上腹痛加剧，并有呕吐，体检：血压16/8kPa，体温38℃，上腹部压痛（+），有肌卫及轻度反跳痛，Cullen征（+）（）。 女性，38岁。有胆石症多年，近2日上腹痛加剧，并有呕吐。体检：血压16/8kPa，体温38℃，上腹部压痛（+），有肌卫和轻度反跳痛，Cullen征（+）（）