某县人口50万,约80%居民以河水为饮用水,该县设有一传染病科的综合医院,其污水未经处理直接排入河水中。该县1986年1~11月份伤寒发病人数达1063例,超过该县历史(1958~1985年)同期发病人数的6.9倍。初步调查,发现患者集中于河水排污口的下游地带。这一地区居民饮用河水者的伤寒发病率为6.5%,而饮用地下水者的伤寒发病率为0.62%。确定居民伤寒流行与饮用水有关的是()
A.城市污水排出口检出伤寒杆菌 B.绝大多数伤寒患者有饮用同一水源的历史 C.城市污水排出口下游检出伤寒杆菌 D.医院污水排出口检出伤寒杆菌 E.伤寒患者排泄物中检出伤寒杆菌