单选题

男,20岁。持续性左上腹痛2小时。查体:T38.7,P128次/分,R24次/分,BP60/40mmHg。谵妄,全身皮肤湿冷。左侧季肋部皮下淤血,全腹压痛,反跳痛(),移动性浊音(),肠鸣音未闻及。紧急的处理措施是()

A. 休克纠正后手术治疗
B. 应用镇痛剂
C. 升压药纠正血压
D. 抗休克的同时手术治疗
E. 立即输血

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单选题
男,20岁。持续性左上腹痛2小时。查体:T38.7,P128次/分,R24次/分,BP60/40mmHg。谵妄,全身皮肤湿冷。左侧季肋部皮下淤血,全腹压痛,反跳痛(),移动性浊音(),肠鸣音未闻及。紧急的处理措施是()
A.休克纠正后手术治疗 B.应用镇痛剂 C.升压药纠正血压 D.抗休克的同时手术治疗 E.立即输血
答案
单选题
男,20岁。持续性左上腹痛2小时。查体:T 38.7℃,P 128/分,R 24/分,BP 60/40mmHg,谵妄,全身皮肤湿冷。左侧季肋部皮下淤血、全腹部压痛、反跳痛(+),移动性浊音(+),肠鸣音未闻及。紧急的处理措施是(  )。
A.休克纠正后手术治疗 B.应用镇痛剂 C.升压药纠正血压 D.抗休克同时手术治疗 E.立即输血
答案
单选题
男,20岁,持续性左上腹痛2小时。查体T38.7℃,P128/分,R24/分,BP60/40mmHg,谵妄,全身皮肤湿冷。左侧季肋部皮下淤血、全腹部压痛、反跳痛(),移动性浊音(),肠鸣音未闻及。紧急的处理措施是()
A.休克纠正后手术治疗 B.应用镇痛剂 C.升压药纠正血压 D.抗休克的同时手术治疗 E.立即输血
答案
单选题
男,45岁。饮酒、饱餐后突发左上腹持续性疼痛10小时,吐后腹痛不缓解。无慢性胃病史。最可能的诊断是()
A.心肌梗死 B.急性胆囊炎 C.急性胰腺炎 D.急性胃炎 E.肾结石
答案
单选题
患者男,42岁。10小时前饱餐后出现持续性上腹痛,2小时前开始出现咳嗽,进行性呼吸困难。查体:BP85/50mmHg,P122次/分,T38.8℃,巩膜黄染,全腹压痛,伴反跳痛及肌紧张。血淀粉酶700U/L。
A.轻症急性胰腺炎 B.消化性溃疡穿孔 C.心肌梗死 D.重症急性胰腺炎 E..机械性肠梗阻
答案
单选题
患者男,42岁。10小时前饱餐后出现持续性上腹痛,2小时前开始出现咳嗽,进行性呼吸困难。查体:BP85/50mmHg,P122次/分,T38.8℃,巩膜黄染,全腹压痛,伴反跳痛及肌紧张。血淀粉酶700U/L。
A.胰腺CT增强 B.腹部超声 C.胃镜 D.消化道血管造影 E.肾功能 F.慢性胆囊炎
答案
单选题
患者男,42岁。10小时前饱餐后出现持续性上腹痛,2小时前开始出现咳嗽,进行性呼吸困难。查体:BP85/50mmHg,P122次/分,T38.8℃,巩膜黄染,全腹压痛,伴反跳痛及肌紧张。血淀粉酶700U/L。
A.轻症急性胰腺炎 B.消化性溃疡穿孔 C.心肌梗死 D.重症急性胰腺炎 E.机械性肠梗阻 F.慢性胆囊炎
答案
多选题
患者男,42岁。10小时前饱餐后出现持续性上腹痛,2小时前开始出现咳嗽,进行性呼吸困难。查体:BP85/50mmHg,P122次/分,T38.8℃,巩膜黄染,全腹压痛,伴反跳痛及肌紧张。血淀粉酶700U/L。
A.血气分析 B.肺CT C.血脂 D.心电图 E.胃镜 F.血脂肪酶
答案
多选题
患者男,42岁。10小时前饱餐后出现持续性上腹痛,2小时前开始出现咳嗽,进行性呼吸困难。查体:BP85/50mmHg,P122次/分,T38.8℃,巩膜黄染,全腹压痛,伴反跳痛及肌紧张。血淀粉酶700U/L。
A.十二指肠乳头萎缩 B.胃酸分泌过多 C.Odii括约肌痉挛 D.胰液大量分泌 E.胰管钙化 F.胆汁大量分泌
答案
单选题
患者男,42岁。10小时前饱餐后出现持续性上腹痛,2小时前开始出现咳嗽,进行性呼吸困难。查体:BP85/50mmHg,P122次/分,T38.8℃,巩膜黄染,全腹压痛,伴反跳痛及肌紧张。血淀粉酶700U/L。
A.禁食水 B.抑酸治疗 C.抑制胰液分泌 D.抑制胰酶作用 E.外科手术 F.抗炎治疗
答案
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男性,42岁。10小时前饱餐后出现持续性上腹痛,2小时前开始出现咳嗽,进行性呼吸困难。查体:BP85/50mmHg,P122次/分,T38.8℃,巩膜黄染,全腹压痛,伴反跳痛及肌紧张。血淀粉酶700U/L。 男,50岁,饮酒后出现持续性上腹痛8小时。向腰背部放射,伴恶心、呕吐,无腹泻。查体:T37℃,中上腹部压痛(+),无肌紧张及反跳痛,Murphy征(-) 男,50岁,饮酒后出现持续性上腹痛8小时。向腰背部放射,伴恶心、呕吐,无腹泻。查体:T37℃,中上腹部压痛(+),无肌紧张及反跳痛,Murphy征(-) 男,50岁,饮酒后出现持续性上腹痛8小时。向腰背部放射,伴恶心、呕吐,无腹泻。查体:T37℃,中上腹部压痛(+),无肌紧张及反跳痛,Murphy征(-) 男,20岁。左腰部被刺后伤口持续溢出淡红色液体2小时。查体:P 110次/分,BP 95/70mmHg。左上腹有压痛,无肌紧张及反跳痛。诊断首先应考虑() 男,20岁。左腰部被刺后伤口持续溢出淡红色液体2小时。查体:P110次/分,BP95/70mmHg,左上腹有压痛,无肌紧张及反跳痛。最重要的治疗措施为(  )。 患者男,42岁。10小时前饱餐后出现持续性上腹痛,2小时前开始出现咳嗽,进行性呼吸困难。查体:BP85/50mmHg,P122次/分,T38.8℃,巩膜黄染,全腹压痛,伴反跳痛及肌紧张。血淀粉酶700U/L。该患者还急需完善哪些辅助检查()。 患者男, 20岁。闭合性腹部损伤2小时,腹痛,BP 80/60mmHg, P 125次/分,腹腔抽出不凝固血液,目前主要的处理原则是() 男,42岁。腹部撞伤3小时,持续性腹痛,未排尿。查体:T37.5℃,P110次/分,BP90/60mmHg,腹式呼吸受限,腹稍胀,全腹肌紧张,压痛(+),腹部移动性浊音(+),肠鸣音消失。实验室检查:Hb100g/L,WBC12×10 男,42岁。腹部撞伤3小时,持续性腹痛,未排尿。查体:T 37.5℃,P 110次/分,BP 90/60mmHg,腹式呼吸受限,腹稍胀,全腹肌紧张,压痛(+),腹部移动性浊音(+),肠鸣音消失。实验室检查:Hb 100g/L,WBC 12×109/L。最佳治疗方案是(  )。 男,50岁。大量饮酒后突发左上腹痛,疼痛呈持续性伴降发性加重。向左腰背部放射伴恶心、呕吐,提示() 患者,男,33岁,酗酒后中上腹部持续性疼痛9小时,伴恶心呕吐。查体:腹软,左上腹压痛阳性,肝、脾未触及。为明确诊断,首选的检查是() 男,45岁。腹部撞伤后腹痛2小时,呈持续性,伴恶心,无呕吐,腹部范围迅速扩大。查体:P126次/分,BP146/90mmHg,全腹肌紧张,压痛和反跳痛阳性,肠鸣音消失。准备剖腹探查。手术治疗的原则不包括 男,45岁。腹部撞伤后脐周疼痛2小时,呈持续性,伴恶心,无呕吐,腹痛范围迅速扩大。查体:P 126次/分,BP 146/90mmHg,全腹肌紧张,压痛和反跳痛阳性,肠鸣音消失。准备剖腹探查。手术治疗的原则不包括(  )。 男,45岁。腹部撞伤后脐周疼痛2小时,呈持续性,伴恶心,无呕吐,腹痛范围迅速扩大。查体:P126次/分,BP146/90mmHg,全腹肌紧张,压痛和反跳痛阳性,肠鸣音消失。准备剖腹探查。手术治疗的原则不包括(  )。 患者,男,49岁。持续上腹痛2小时,伴恶心、呕吐。查体:上腹压痛。不必要的检查是 男,50岁。饮酒后出现持续性上腹痛8小时,向腰背部放射,伴恶心、呕吐,无腹泻。查体:T 37℃,中上腹部压痛(+),无肌紧张及反跳痛,Murphy征(一)。最可能的诊断是(  )。 男,45岁。饮酒、饱餐后突发左上腹持续性疼痛10小时,吐后腹部不缓解。无慢性胃病史。最可能的诊断是(  )。 男50岁,大量饮酒后突发左上腹痛,疼痛呈持续性伴阵发性加重,向左腰背部放射,伴恶心呕吐,提示为() 患者,男,25岁。以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛,并向左腰背部放射,呕吐后疼痛不缓解。查体:急性痛苦面容,大汗淋漓,左上腹压痛明显。化验血淀粉酶明显高于正常。应()
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