患者男性,44岁,因“左侧丘脑胶质母细胞瘤术后4周行放疗”入院。2个月前患者出现头痛,无规律,持续进行性加重。颅脑MRI示:左侧丘脑、大脑脚见不规则异常信号影,增强扫描呈不均匀明显强化,占位效应明显。1个月前行左颞顶枕肿瘤切除术。术后病理示:胶质母细胞瘤。查体:意识清楚,言语流利,双瞳孔等大等圆,光反射(),右侧肢体肌力5-级,左侧肢体肌力正常,神经病理征(-)。既往史:
A.手术后2~4周应尽快实施放化疗 B.推荐常规分次放疗并替莫唑胺(TMZ)75mg/m2同步化疗 C.可行单纯化疗 D.TMZ长周期辅助化疗有助于提高总生存率 E.同步放化疗后行最少6个周期的TMZ辅助化疗 F.MGMT基因启动子甲基化的患者替莫唑胺获益明显