单选题

患者,男性,45岁,农民,右眼被谷粒击伤后红痛伴视力下降15天。视力0.02,刺激征+,混合充血,角膜中央偏鼻下方有5mm×4mm灰白色致密的斑块状隆起病灶,边缘有沟状凹陷,深层基质有羽毛状浸润,前房灰白积脓高约2mm。哪项处理措施不恰当()。

A. 角膜刮片染色或培养寻找病原体
B. 眼部局部应用敏感药物控制感染
C. 使用散瞳剂扩瞳
D. 局部使用糖皮质激素减轻炎症反应
E. 药物治疗无效或角膜即将穿孔甚至已经穿孔时行角膜移植

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单选题
患者,男性,45岁,农民,右眼被谷粒击伤后红痛伴视力下降15天。视力0.02,刺激征+,混合充血,角膜中央偏鼻下方有5mm×4mm灰白色致密的斑块状隆起病灶,边缘有沟状凹陷,深层基质有羽毛状浸润,前房灰白积脓高约2mm。哪项处理措施不恰当()。
A.角膜刮片染色或培养寻找病原体 B.眼部局部应用敏感药物控制感染 C.使用散瞳剂扩瞳 D.局部使用糖皮质激素减轻炎症反应 E.药物治疗无效或角膜即将穿孔甚至已经穿孔时行角膜移植
答案
主观题
患者男,45岁,农民,右眼被谷粒击伤后红痛伴视力下降15天。视力0.02,刺激征+,混合充血,角膜中央偏鼻下方有5mm×4mm灰白色致密的斑块状隆起病灶,边缘有沟状凹陷,深层基质有羽毛状浸润,前房灰白积脓高约2mm。
答案
单选题
患者,男,45岁,农民,右眼被谷粒击伤后红痛伴视力下降15天。视力0.02,刺激征+,混合充血,角膜中央偏鼻下方有5mm×4mm灰白色致密的斑块状隆起病灶,边缘有沟状凹陷,深层基质有羽毛状浸润,前房灰白积脓高约2mm。哪项处理措施不恰当()
A.角膜刮片染色或培养寻找病原体 B.眼部局部应用敏感药物控制感染 C.使用散瞳剂扩瞳 D.局部使用糖皮质激素减轻炎症反应 E.药物治疗无效或角膜即将穿孔甚至已经穿孔时行角膜移植
答案
单选题
患者,男,45岁,农民,右眼被谷粒击伤后红痛伴视力下降15天。视力0.02,刺激征+,混合充血,角膜中央偏鼻下方有5mm×4mm灰白色致密的斑块状隆起病灶,边缘有沟状凹陷,深层基质有羽毛状浸润,前房灰白积脓高约2mm。患者最可能的初步诊断是()
A.细菌性角膜溃疡 B.真菌性角膜溃疡 C.病毒性角膜溃疡 D.棘阿米巴角膜溃疡 E.蚕食性角膜溃疡
答案
单选题
患者,30岁,男性,右眼视力下降,伴眼痛、眼红、流泪1周,否认外伤史,体检发现前房积脓,瞳孔后粘连,眼底检查困难。下列处理哪种最为恰当()。
A.激素类眼药水一日四次,非甾体类眼药水一日四次,静脉滴注或口服抗生素和大剂量皮质激素。同时给予散瞳药物,胃黏膜保护药物,补钾,补钙 B.激素类眼药水每半小时一次,非甾体类眼药水一日四次,静脉滴注或口服大剂量皮质激素。同时给予散瞳药物,胃黏膜保护药物,补钾,补钙 C.由于静脉滴注或口服大剂量皮质激素,因此局部不需要再给激素类眼药水,但同时应给予非甾体类眼药水一日四次,散瞳药物,胃黏膜保护药物,补钾,补钙 D.激素类眼药水每半小时一次,非甾体类眼药水一日四次,静脉滴注大剂量抗生素。同时给予散瞳药物,胃黏膜保护药物,补钾,补钙 E.首先应给予前房穿刺排脓,然后给予全身足量抗生素。同时局部给予激素类和抗生素类眼药水
答案
单选题
患者男,45岁,石灰溅入右眼后眼痛、视力下降1天。检查:左眼视力1.0,右眼视力CF/1m。右眼结膜水肿(),10~7点角膜缘苍白,角膜上皮缺失,基质乳白色混浊水肿,前房结构视不清。该患者的碱烧伤属于()
A.Ⅰ级 B.Ⅱ级 C.Ⅲ级 D.Ⅳ级 E.Ⅴ级
答案
单选题
患者男,45岁,石灰溅人右眼后眼痛、视力下降1天。检查:左眼视力1.0,右眼视力CF/1m。右眼结膜水肿(),10~7点角膜缘苍白,角膜上皮缺失,基质乳白色混浊水肿,前房结构视不清。该患者的碱烧伤属于()
A.Ⅰ级 B.Ⅱ级 C.Ⅲ级 D.Ⅳ级 E.Ⅴ级
答案
单选题
男性患者,32岁,右眼钝力伤后视力下降1周。查体:右眼锯齿缘离断达270度,最可能的诊断为()
A.缺血性视神经病变 B.视网膜动脉阻塞 C.巨大裂孔视网膜脱离 D.中心性渗出性视网膜脉络膜病变 E.年龄相关性黄斑变性
答案
单选题
患者,男性,54岁,右眼红痛、视力下降10天。10天前被玉米叶划伤右眼,后出现右眼畏光、流泪、眼红、眼痛,视力进行性下降。眼科检查见:Vod0.05,结膜混合充血(++),角膜中央浸润灶呈牙膏样外观,可见卫星灶,前房积脓约1mm。 该病人可能的诊断为()
A.细菌性角膜溃疡 B.病毒性角膜溃疡 C.真菌性角膜溃疡 D.棘阿米巴性角膜炎 E.神经麻痹性角膜炎
答案
单选题
患者,男性,54岁,右眼红痛、视力下降10天。10天前被玉米叶划伤右眼,后出现右眼畏光、流泪、眼红、眼痛,视力进行性下降。眼科检查见:Vod0.05,结膜混合充血(++),角膜中央浸润灶呈牙膏样外观,可见卫星灶,前房积脓约1mm。关于该病人的手术治疗,错误的是()
A.清创术 B.前房冲洗术 C.穿透性角膜移植术 D.板层角膜移植术 E.结膜瓣遮盖术
答案
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患者,30岁,男性,右眼视力下降,伴眼痛、眼红、流泪1周,否认外伤史,体检发现前房积脓,瞳孔后粘连,眼底检查困难。 患者治疗5天后视力接近0.9,自觉眼睛轻松。前房仍然少量细胞,Tyndall(+),患者要求出院。最后诊断为() 女性患者,26岁,弹片击伤右眼1天。检查:右眼视力手动/眼前,左眼视力1.0;颞侧角膜可见穿通伤口。应对患者进行下列哪项检查 患者,男性,农民,右眼被谷粒弹伤,视物模糊1个月就诊,检查右眼视力O.5,轻度充血,角膜有黄白色病灶,污秽感,角膜轻微水肿,前房积脓1mm。 上述病例迅速而最有诊断意义的辅助检查是( ) 患者男,45岁,石灰溅入右眼后眼痛、视力下降1天。检查:左眼视力1.0,右眼视力CF/1m。右眼结膜水肿(++),10~7点角膜缘苍白,角膜上皮缺失,基质乳白色混浊水肿,前房结构视不清。晚期可能出现的并发症有() 患者男,45岁,石灰溅人右眼后眼痛、视力下降1天。检查:左眼视力1.0,右眼视力CF/1m。右眼结膜水肿(++),10~7点角膜缘苍白,角膜上皮缺失,基质乳白色混浊水肿,前房结构视不清。晚期可能出现的并发症有() 患者,男性,34岁,右眼被异物击伤后视力下降半年,视力为眼前手动。检查:晶状体乳白色混浊,晶状体前表面棕色沉着。CT检查:玻璃体有针尖状金属异物。比较恰当的手术方式是() 患者,男性农民,右眼被谷物弹伤,视物模糊1个月就诊。检查:右眼视力0.5,结膜充血,角膜有黄白色病灶,污秽,伴前房积脓。 该患者最有效的治疗方法是( ) 患者,男性农民,右眼被谷物弹伤,视物模糊1个月就诊。检查:右眼视力0.5,结膜充血,角膜有黄白色病灶,污秽,伴前房积脓。最可能的诊断是(如图)() 患者女性,45岁,农民,收割庄稼时被叶子刮伤右眼,视力模糊1个月。查:右眼视力0.1,结膜混合充血,角膜有黄白色病灶,表面干燥,前房积脓2mm黏稠,最有可能的诊断是() 患者女,11岁,上学时右眼不慎被同学用扫帚刮伤,右眼红痛,视力急剧下降,来诊时为右眼受伤后3天,右眼视力0.02,右眼结膜混合充血,角膜呈液化样坏死伴大量黄白带绿色黏稠的脓性分泌物,临床考虑为铜绿假单胞菌性角膜溃疡。 男性患者,60岁。右眼突然视力下降伴视物变形20天。否认全身病史及眼部疾病史。右眼最佳矫正视力0.2,眼底可见黄斑中心暗红色出血伴渗出,其中可见灰黄色病灶。 男性25岁,右眼拳击伤后2天眼痛、视力下降,右眼视力0.3,角膜上皮水肿,前房Ⅰ度浅,前房下方见2mm积血,晶状体尚透明,C/D0.4,眼压35mmHg。左眼查体基本正常。目前患者的青光眼诊断中最不可能的是() 患者,男性,农民,右眼被谷粒弹伤,视物模糊半月就诊,检查:右眼视力0.1,眼睑痉挛极轻,球结膜轻度混合性充血,角膜有黄白色牙膏样病灶,病灶旁可见伪足,角膜轻微水肿,前房积脓1mm,最可能的诊断是:() 患者女,42岁。右眼痛4天,逐渐加重伴视力下降来诊。查体:视力右眼0.3,左眼0.8,右眼结膜及巩膜弥漫充血,颞侧巩膜可见白色病灶,相邻角膜缘溃疡。前房可见房闪,KP()。 女,72岁,右眼痛、头痛、恶心、呕吐1天,伴视力下降。检查:右眼混合充血,角膜水肿,瞳孔直径5mm,对光反射消失。应检查哪项以帮助诊断() 患者男,43岁,农民,给果树修枝时左眼被树叶刮伤伴红痛视力下降1个月来诊。视力指数/30cm,结膜混合充血,角膜中央颞侧有一灰白色致密的斑块状隆起病灶,表面干燥,可见菌苔,前房积脓约3mm。 患者女,36岁。右眼视力下降3天,既往体健。 患者男性,右眼不慎被拳头击伤,当时感疼痛,视物不清。检查:右眼视力0.1,角膜透明,前房1/4积血,晶状体无混浊,瞳孔直径4,光反射迟钝。患者前房积血的程度为() 患者,女性,35岁,因石灰溅入右眼后红、痛伴视力下降半天就诊。眼部检查:VodFC/50cm;右眼球结膜水肿(),10:00~6:00点角膜缘苍白,角膜上皮缺损,基质乳白色混浊水肿,前房结构窥不清。该患者的碱烧伤属于() 患者,女性,65岁,右眼痛,头痛,视力下降1天,伴恶心呕吐。眼部检査:视力:右0.02,左0.8,眼压:右70mmHg,左16mmHg,右眼混合充血(+++),角膜雾状水肿。前房较浅,瞳孔6mm,椭圆,对光反射消失;晶状体轻度混浊,眼底模糊。现患者右眼诊断为()
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