材料
男性,65岁,吸烟40余年,“间断咳嗽、咳痰15年,加重伴嗜睡、呼吸困难2日”来诊。查体:患者端坐呼吸,口唇发绀,颈静脉怒张,桶状胸,双肺满布湿罗音;HR118次/分,律不齐,三尖瓣听诊区可闻及3级收缩期杂音。双下肢水肿。血气分析:pH7.22,PCO276mmHg,BE-3.5mmol/L,PO250mmHg;血钾3.6mmol/L,钠138mmol/L,氯84mmol/L。ECG:肺型P波,电轴右偏,右束支传导阻滞。胸部X线片示:双侧肺纹理增粗、紊乱,呈网状;双肺野透过度增加,心影增大。
该患者目前存在的水、电解质及酸碱代谢状态是
A. 呼吸性酸中毒
B. 呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒
C. 呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒
D. 代谢性酸中毒
E. 低钾血症
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