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女,55岁,体型肥胖,半年前无明显诱因出现双膝关节间歇性疼痛,以右侧为重,劳累时加重,休息后缓解,自觉关节活动不灵活,可伴粗糙摩擦声。查体:膝关节肿胀,股四头肌轻度萎缩。关节间隙有压缩,关节活动时有摩擦感。辅助检查:X线示膝关节边缘有骨质增生,关节间隙正常,软骨下骨质密度均匀。血液学检查类风湿因子阴性,红细胞沉降率未见异常。目前首先考虑的诊断是( )。
单选题
女,55岁,体型肥胖,半年前无明显诱因出现双膝关节间歇性疼痛,以右侧为重,劳累时加重,休息后缓解,自觉关节活动不灵活,可伴粗糙摩擦声。查体:膝关节肿胀,股四头肌轻度萎缩。关节间隙有压缩,关节活动时有摩擦感。辅助检查:X线示膝关节边缘有骨质增生,关节间隙正常,软骨下骨质密度均匀。血液学检查类风湿因子阴性,红细胞沉降率未见异常。
目前首先考虑的诊断是( )。
A. 类风湿关节炎
B. 膝关节骨性关节炎
C. 强直性脊柱炎
D. 化脓性关节炎
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单选题
女,55岁,体型肥胖,半年前无明显诱因出现双膝关节间歇性疼痛,以右侧为重,劳累时加重,休息后缓解,自觉关节活动不灵活,可伴粗糙摩擦声。查体:膝关节肿胀,股四头肌轻度萎缩。关节间隙有压缩,关节活动时有摩擦感。辅助检查:X线示膝关节边缘有骨质增生,关节间隙正常,软骨下骨质密度均匀。血液学检查类风湿因子阴性,红细胞沉降率未见异常。目前首先考虑的诊断是( )。
A.类风湿关节炎 B.膝关节骨性关节炎 C.强直性脊柱炎 D.化脓性关节炎
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单选题
女,55岁,体型肥胖,半年前无明显诱因出现双膝关节间歇性疼痛,以右侧为重,劳累时加重,休息后缓解,自觉关节活动不灵活,可伴粗糙摩擦声。查体:膝关节肿胀,股四头肌轻度萎缩。关节间隙有压缩,关节活动时有摩擦感。辅助检查:X线示膝关节边缘有骨质增生,关节间隙正常,软骨下骨质密度均匀。血液学检查类风湿因子阴性,红细胞沉降率未见异常。<br/>目前首先考虑的诊断是()
A.类风湿关节炎 B.膝关节骨性关节炎 C.强直性脊柱炎 D.化脓性关节炎
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单选题
女,55岁,肥胖,半年前无明显诱因以双膝关节间歇性疼痛,以右侧为重,劳累时加重,休息后缓解,自觉关节活动不灵活,可伴粗糙摩擦声。查体:膝关节肿胀,股四头肌轻度萎缩,关节间隙有压痛,关节活动时有摩擦感。辅助检查:X线示膝关节边缘有骨质增生,关节间隙正常,软骨下骨质密度均匀。血液学检查类风湿因子阴性,红细胞沉降率未见异常。目前首先考虑的诊断是()
A.类风湿关节炎 B.膝关节骨性关节炎 C.强直性脊柱炎 D.化脓性关节炎
答案
单选题
女,55岁,体型肥胖,半年前无明显诱因出现双膝关节间歇性疼痛,以右侧为重,劳累时加重,休息后缓解,自觉关节活动不灵活,可伴粗糙摩擦声。查体:膝关节肿胀,股四头肌轻度萎缩。关节间隙有压缩,关节活动时有摩擦感。辅助检查:X线示膝关节边缘有骨质增生,关节间隙正常,软骨下骨质密度均匀。血液学检查类风湿因子阴性,红细胞沉降率未见异常。对于该患者目前的病情,下列治疗暂时不予考虑的是( )。
A.口服非甾体抗炎药 B.口服氨基多糖类药物 C.透明质酸钠关节内注射 D.人工膝关节置换术
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单选题
女,55岁,体型肥胖,半年前无明显诱因出现双膝关节间歇性疼痛,以右侧为重,劳累时加重,休息后缓解,自觉关节活动不灵活,可伴粗糙摩擦声。查体:膝关节肿胀,股四头肌轻度萎缩。关节间隙有压缩,关节活动时有摩擦感。辅助检查:X线示膝关节边缘有骨质增生,关节间隙正常,软骨下骨质密度均匀。血液学检查类风湿因子阴性,红细胞沉降率未见异常。<br/>对于该患者目前的病情,下列治疗暂时不予考虑的是()
A.口服非甾体抗炎药 B.口服氨基多糖类药物 C.透明质酸钠关节内注射 D.人工膝关节置换术
答案
单选题
女,55岁,体型肥胖,半年前无明显诱因出现双膝关节间歇性疼痛,以右侧为重,劳累时加重,休息后缓解,自觉关节活动不灵活,可伴粗糙摩擦声。查体:膝关节肿胀,股四头肌轻度萎缩。关节间隙有压缩,关节活动时有摩擦感。辅助检查:X线示膝关节边缘有骨质增生,关节间隙正常,软骨下骨质密度均匀。血液学检查类风湿因子阴性,红细胞沉降率未见异常。<br/>为了明确诊断,采用一种既是诊断手段同时又是治疗方法的检查是()
A.局部分层穿刺 B.切开取病理 C.口服非甾体抗炎药 D.关节镜检查
答案
单选题
女,55岁,体型肥胖,半年前无明显诱因出现双膝关节间歇性疼痛,以右侧为重,劳累时加重,休息后缓解,自觉关节活动不灵活,可伴粗糙摩擦声。查体:膝关节肿胀,股四头肌轻度萎缩。关节间隙有压缩,关节活动时有摩擦感。辅助检查:X线示膝关节边缘有骨质增生,关节间隙正常,软骨下骨质密度均匀。血液学检查类风湿因子阴性,红细胞沉降率未见异常。为了明确诊断,采用一种既是诊断手段同时又是治疗方法的检查是( )。
A.局部分层穿刺 B.切开取病理 C.口服非甾体抗炎药 D.关节镜检查
答案
单选题
女,55岁,肥胖,半年前无明显诱因以双膝关节间歇性疼痛,以右侧为重,劳累时加重,休息后缓解,自觉关节活动不灵活,可伴粗糙摩擦声。查体:膝关节肿胀,股四头肌轻度萎缩,关节间隙有压痛,关节活动时有摩擦感。辅助检查:X线示膝关节边缘有骨质增生,关节间隙正常,软骨下骨质密度均匀。血液学检查类风湿因子阴性,红细胞沉降率未见异常。对于该患者目前的病情,下列治疗暂时不予考虑的是()
A.口服非甾体消炎镇痛药物 B.口服氨基多糖类药物 C.透明质酸钠关节内注射 D.人工膝关节置换术
答案
单选题
男性,70岁,体型肥胖,右膝关节疼痛2年,下楼时明显,近1周出现右膝关节肿胀,活动明显受限,休息后疼痛有所好转,查体右膝关节浮髌试验(-)。
A.银屑病关节炎 B.强直性脊柱炎 C.痛风性关节炎 D.骨质疏松症 E.骨关节炎
答案
单选题
男性,70岁,体型肥胖,右膝关节疼痛2年,下楼时明显,近1周出现右膝关节肿胀,活动明显受限,休息后疼痛有所好转,查体右膝关节浮髌试验(-)。
A.X线平片 B.HLA-B27 C.类风湿因子测定 D.血尿酸水平测定 E.骨密度测定
答案
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患者女,56岁。双膝关节痛1年,伴晨僵15分钟。查体:双膝关节骨摩擦音阳性。X-ray检查示:双侧髁间棘变尖,双膝关节间隙无明显狭窄。该患者最可能的诊断是()。
患者,女性,58岁。2年前无明显诱因出现双腕、双手、双膝关节和踝、足、跖、趾关节肿痛,伴晨僵,时间约10分钟,疼痛以夜间明显,影响行动。实验室检查:ESR55mm/h,RF(+)。关节X线检查:双手骨质疏松,腕部关节间隙变窄。最可能的诊断是()。
男性,70岁,体型肥胖,右膝关节疼痛2年,下楼时明显,近1周出现右膝关节肿胀,活动明显受限,休息后疼痛有所好转,查体右膝关节浮髌试验(-)。患者最可能的诊断是
男性,70岁,体型肥胖,右膝关节疼痛2年,下楼时明显,近1周出现右膝关节肿胀,活动明显受限,休息后疼痛有所好转,查体右膝关节浮髌试验(-)。下列哪项检查对诊断最有价值
某患者,男,57岁,“双膝关节疼痛、活动弹响4余年,右侧明显”,关节肿胀,右侧明显,膝关节有骨擦音,X线提示:膝关节间隙窄,骨赘形成。考虑的诊断为:
患者女,70岁,10年前出现双膝关节疼痛,近1年感疼痛加重,行走较长距离后疼痛感加重。查体:双膝关节内翻,浮髌试验(-),双膝关节活动度95°-10°-0°。X线片可见内侧关节间隙狭窄、周缘骨赘形成。考虑的诊断是
患者,男性,55岁。双膝关节疼痛10年,现需扶拐行走。无外伤和发热史。查体:双膝关节内翻伴轻度屈曲挛缩畸形,髌骨活动度差,髌骨周缘及关节间隙压痛。双下肢反射正常。X线片显示双侧膝关节间隙明显变窄,内侧尤甚,关节周围及髌骨骨赘增生。
患者,男性,55岁。双膝关节疼痛10年,现需扶拐行走。无外伤和发热史。查体:双膝关节内翻伴轻度屈曲挛缩畸形,髌骨活动度差,髌骨周缘及关节间隙压痛。双下肢反射正常。X线片显示双侧膝关节间隙明显变窄,内侧尤甚,关节周围及髌骨骨赘增生。
患者,男性,55岁。双膝关节疼痛10年,现需扶拐行走。无外伤和发热史。查体:双膝关节内翻伴轻度屈曲挛缩畸形,髌骨活动度差,髌骨周缘及关节间隙压痛。双下肢反射正常。X线片显示双侧膝关节间隙明显变窄,内侧尤甚,关节周围及髌骨骨赘增生。
患者,男性,55岁。双膝关节疼痛10年,现需扶拐行走。无外伤和发热史。查体:双膝关节内翻伴轻度屈曲挛缩畸形,髌骨活动度差,髌骨周缘及关节间隙压痛。双下肢反射正常。X线片显示双侧膝关节间隙明显变窄,内侧尤甚,关节周围及髌骨骨赘增生。
简要病史:患者,女,68岁,间断性双膝关节疼痛13年,加重伴双膝关节内翻畸形6年。初步诊断:双膝关节退行性骨关节炎
患者女,72岁。双膝关节疼痛、活动弹响10余年。查体:双膝关节无肿胀,有骨擦音。X线检查:双膝关节间隙窄,髁间嵴增生,骨赘形成。最可能的诊断是
患者,男性,55岁。双膝关节疼痛10年,现需扶拐行走。无外伤和发热史。查体:双膝关节内翻伴轻度屈曲挛缩畸形,髌骨活动度差,髌骨周缘及关节间隙压痛。双下肢反射正常。X线片显示双侧膝关节间隙明显变窄,内侧尤甚,关节周围及髌骨骨赘增生。如果采用双膝关节置换治疗,影响远期效果的关键操作是()
简要病史:患者,女,68岁,间断性双膝关节疼痛13年,加重伴双膝关节内翻畸形6年 。初步诊断:双膝关节退行性骨关节炎
男性,67岁,近半年来右膝关节隐痛,白天活动后加重。X线片示双膝关节间隙变窄,关节边缘有骨赘形成。考虑诊断为()
女性,55岁,双手指关节疼痛2年,间断发作,逐渐加重,近半年出现膝关节疼,上、下楼时明显。1个月来右膝关节肿胀明显,活动受限,行走困难,查体双手远指关节骨性肥大,可见Heber-den结节,右膝关节肿胀,浮髌试验阳性;左膝摩擦感明显
女性,55岁,双手指关节疼痛2年,间断发作,逐渐加重,近半年出现膝关节疼,上、下楼时明显。1个月来右膝关节肿胀明显,活动受限,行走困难,查体双手远指关节骨性肥大,可见Heber-den结节,右膝关节肿胀,浮髌试验阳性;左膝摩擦感明显
女性,55岁,双手指关节疼痛2年,间断发作,逐渐加重,近半年出现膝关节疼,上、下楼时明显。1个月来右膝关节肿胀明显,活动受限,行走困难,查体双手远指关节骨性肥大,可见Heber-den结节,右膝关节肿胀,浮髌试验阳性;左膝摩擦感明显
女性,55岁,双手指关节疼痛2年,间断发作,逐渐加重,近半年出现膝关节疼,上、下楼时明显。1个月来右膝关节肿胀明显,活动受限,行走困难,查体双手远指关节骨性肥大,可见Heber-den结节,右膝关节肿胀,浮髌试验阳性;左膝摩擦感明显
患者女,70岁。10年出现双膝关节疼痛,近1年感疼痛加重,行走较长距离后疼痛感加重。查体:双膝关节内翻,浮髌试验(-)。双膝关节活动范围O°~10°~95°。X线片可见内侧关节间隙狭窄、周缘骨赘形成。
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