材料
患者,男性,47岁。有慢性乙肝病史20年,近半年来自感体力下降,时感腹胀,消瘦。15日前因进食不洁饮食出现腹泻、腹痛,服药后腹泻好转,但近3日出现发热,明显腹痛、腹胀,小便发黄,尿量明显减少。入院后查体:意识尚清,但患者烦躁多语,慢性肝病面容,巩膜轻度黄染,明显肝掌,可见蜘蛛痣,心肺未见异常;腹部膨隆,脐下腹有压痛,轻度反跳痛,腹水征阳性。急诊化验:血常规示白细胞9.4x109/L,中性粒细胞0.89;电解质K+3.5mmol/L,Na+139mmol/L,Cl-98mmol/L,血氨96μmol/L。
诊断肝肾综合征的主要依据()。
A. 慢性肝病基础上发生急性肾衰竭
B. 尿量减少
C. 内毒素血症
D. 尿素氮高于正常2倍
E. 肾素-血管紧张素-醛固酮升高
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