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患者,男性,24岁,四肢乏力7天,患者7天前起出现双下肢乏力,5天前开始出现步行困难,双上肢不能上抬,今天病情进一步加重,不能步行,双手不能持物,无大小便障碍。起病10天前曾有腹泻史。体查:双上肢肌力2级,双下肢肌力l级,腱反射消失,病理反射未引出,全身深浅感觉正常。该患者需考虑的鉴别诊断是()
多选题
患者,男性,24岁,四肢乏力7天,患者7天前起出现双下肢乏力,5天前开始出现步行困难,双上肢不能上抬,今天病情进一步加重,不能步行,双手不能持物,无大小便障碍。起病10天前曾有腹泻史。体查:双上肢肌力2级,双下肢肌力l级,腱反射消失,病理反射未引出,全身深浅感觉正常。该患者需考虑的鉴别诊断是()
A. 急性脊髓炎
B. 脊髓压迫症
C. 周期性瘫痪
D. 急性格林-巴利综合征
E. 急性脊髓灰质炎
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多选题
患者,男性,24岁,四肢乏力7天,患者7天前起出现双下肢乏力,5天前开始出现步行困难,双上肢不能上抬,今天病情进一步加重,不能步行,双手不能持物,无大小便障碍。起病10天前曾有腹泻史。体查:双上肢肌力2级,双下肢肌力l级,腱反射消失,病理反射未引出,全身深浅感觉正常。该患者需考虑的鉴别诊断是()
A.急性脊髓炎 B.脊髓压迫症 C.周期性瘫痪 D.急性格林-巴利综合征 E.急性脊髓灰质炎
答案
单选题
男性,24岁。四肢乏力7天,患者7天前起出现双下肢乏力,5天前开始出现步行困难,双上肢不能上抬,今天病情进一步加重,不能步行,双手不能持物,无大小便障碍。起病10天前曾有腹泻史。查体:双上肢肌力2级,双下肢肌力1级,腱反射消失,病理反射未引出,全身深浅感觉正常。
A.该患者最可能的诊断为 B.急性脊髓炎 C.脊髓压迫症 D.周期性瘫痪 E.急性格林-巴利综合征 F.急性脊髓灰质炎
答案
单选题
男性,24岁。四肢乏力7天,患者7天前起出现双下肢乏力,5天前开始出现步行困难,双上肢不能上抬,今天病情进一步加重,不能步行,双手不能持物,无大小便障碍。起病10天前曾有腹泻史。查体:双上肢肌力2级,双下肢肌力1级,腱反射消失,病理反射未引出,全身深浅感觉正常。
A.急性脊髓炎 B.脊髓压迫症 C.周期性瘫痪 D.急性格林-巴利综合征 E.急性脊髓灰质炎
答案
单选题
男性,24岁。四肢乏力7天,患者7天前起出现双下肢乏力,5天前开始出现步行困难,双上肢不能上抬,今天病情进一步加重,不能步行,双手不能持物,无大小便障碍。起病10天前曾有腹泻史。查体:双上肢肌力2级,双下肢肌力1级,腱反射消失,病理反射未引出,全身深浅感觉正常。
A.腰穿脑脊液检查 B.肌酶学检查 C.脊髓MRI D.神经、肌电图检查 E.神经、肌肉活检
答案
单选题
男性,24岁。四肢乏力7天,患者7天前起出现双下肢乏力,5天前开始出现步行困难,双上肢不能上抬,今天病情进一步加重,不能步行,双手不能持物,无大小便障碍。起病10天前曾有腹泻史。查体:双上肢肌力2级,双下肢肌力1级,腱反射消失,病理反射未引出,全身深浅感觉正常。
A.脑脊液检查 B.神经传导速度 C.肌电图 D.神经活检 E.头部MRI
答案
单选题
男性,24岁。四肢乏力7天,患者7天前起出现双下肢乏力,5天前开始出现步行困难,双上肢不能上抬,今天病情进一步加重,不能步行,双手不能持物,无大小便障碍。起病10天前曾有腹泻史。查体:双上肢肌力2级,双下肢肌力1级,腱反射消失,病理反射未引出,全身深浅感觉正常。该患者下列哪项检查结果将会无异常()
A.脑脊液检查 B.神经传导速度 C.肌电图 D.神经活检 E.头部MRI
答案
单选题
患者男性,24岁,发热,咳嗽7天,四肢无力1天入院。体检:四肢近端肌力1级,远端2级,感觉正常,小便正常。脑脊液检查:白细胞8×10
A.周期性瘫痪 B.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病 C.急性脊髓灰质炎 D.全身型重症肌无力 E.急性脊髓炎
答案
单选题
男性患者,24岁,10天前患"感冒",3天前出现四肢麻木、无力,加重1天。查体:四肢肌力2级,肌张力减低,各腱反射消失,感觉无明显障碍,双侧Babinski征阴性。治疗应首选()
A.青霉素 B.甘露醇 C.免疫球蛋白 D.皮质类固醇 E.新斯的明
答案
单选题
男性50岁患者,眩晕7天,患者病前7天有"感冒"病史。7天前出现持续性、逐渐加重的眩晕,伴视物旋转、恶心、呕吐胃内容物,不敢睁眼。无发热、耳鸣、听力下降。既往体健。查体:有水平性眼震,四肢共济差,余(-)。考虑何种诊断()
A.美尼尔病 B.良性位置性眩晕 C.迷路卒中 D.Wallenberg综合征 E.椎-基底动脉供血不足(VBI) F.前庭神经元炎 G.锁骨下动脉盗血综合征 H.颈椎病 I.小脑出血
答案
多选题
男性50岁患者,眩晕7天,患者病前7天有感冒病史。7天前出现持续性、逐渐加重的眩晕,伴视物旋转、恶心、呕吐胃内容物,不敢睁眼。无发热、耳鸣、听力下降。既往体健。查体:有水平性眼震,四肢共济差,余(-)。目前将采取何种治疗()
A.西比灵 B.利巴韦林 C.安定 D.银杏叶制剂 E.敏使朗 F.天麻素 G.6-氨基己酸
答案
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男性患者,41岁,四肢末端乏力5天就诊。四肢近端肌力5级,双上肢远端肌力3级,双下肢远端肌力1级,四肢肌张力下降,腱反射消失,病理征(-),无尿潴留。病变位于()
男性,30岁,3天前出现双下肢无力,并呈进行性发展,一天前四肢均出现弛缓性瘫痪,2小时前出现呼吸困难、咳嗽、无力,最主要的处理是()
男性,40岁,七天前出现双下肢无力,并呈进行性发展,一天前四肢均出现弛缓性瘫痪,1小时前出现呼吸困难、咳嗽、无力,最主要的处理是
男性50岁患者,眩晕7天,患者病前7天有感冒病史。7天前出现持续性、逐渐加重的眩晕,伴视物旋转、恶心、呕吐胃内容物,不敢睁眼。无发热、耳鸣、听力下降。既往体健。查体:有水平性眼震,四肢共济差,余(-)。提问:目前将采取何种治疗()
患者,男性,26岁,双眼睑下垂1年,晨轻暮重,偶可出现眼球活动受限,近期出现四肢乏力,3天前感冒发热,今晨出现呼吸困难。该患者诊断考虑为()
患者,男性,26岁,双眼睑下垂1年,晨轻暮重,偶可出现眼球活动受限,近期出现四肢乏力,3天前感官发热,今晨出现呼吸困难。该患者诊断考虑为
男性,35岁,髋关节置换术后7天,患者右侧下肢肿胀、疼痛,抬高患肢后可好转。
男性50岁患者,眩晕7天,患者病前7天有感冒病史。7天前出现持续性、逐渐加重的眩晕,伴视物旋转、恶心、呕吐胃内容物,不敢睁眼。无发热、耳鸣、听力下降。既往体健。查体:有水平性眼震,四肢共济差,余(-)。来诊时首先考虑检查哪些项目()
男性患者,53岁,10天前流涕、咳嗽,未诊治,2~3天后自愈。2天前出现双下肢无力,逐渐加重,次日双上肢亦无力。查体:四肢肌力3级,腱反射低下,感觉正常,无病理征,脑脊液正常。以下哪种诊断最可能
患者,女,67岁,因“乏力、肌肉酸痛2天”就诊。入院前5天因“咳嗽、咳痰”自服阿奇霉素7天。既往有高血压、冠心病、高血脂病史,长期口服阿司匹林、培哚普利、双氢克尿噻、阿托伐他汀。查体:体温正常,四肢压痛,双下肢无水肿。患者肌肉酸痛的首先原因是()
患者男性,31岁。7天前突起高热、头痛、乏力、四肢肌肉疼痛不能行走,服感冒药效果不佳。2天前出现尿量减少,约200ml/d。查体:全身皮肤重度黄染,颜面水肿,结膜充血水肿,肝脾肋下触及,WBC 15×10
患者男性,36岁,7天前曾患上呼吸道感染,进行性四肢无力3天。体检:神清,颈软,四肢肌张力低,四肢肌力1级,腱反射减弱;双侧肘膝以下痛觉减退。哪项辅助检查有助于本病的诊断()
患者男性,24岁,发热,咳嗽7天,四肢无力1天入院。体检:四肢近端肌力1级,远端2级,感觉正常,小便正常。脑脊液检查:白细胞8×10
9
/L,蛋白0.25g/L,血钾3.5mmol/L。此患者最可能的诊断是()
男性,35岁,髋关节置换术后7天,患者右侧下肢肿胀、疼痛,抬高患肢后可好转。该患者不宜选用的药物
患者,男性,41岁。双眼睑下垂6〜7天,进行性加重,近2天四肢活动无力,晨起轻,下午重,休息后减轻,活动后加重。经诊断为重症肌无力。对该患者最好用哪种药物治疗
男性患者,20岁,四肢无力4天,无尿便障碍,无发热。查体:四肢肌力Ⅲ级,四肢远端痛觉减退,腱反射消失,无病理反射,腰穿正常这种疾病在起病前常有()
患者,男性,22岁,四肢无力5天,大小便正常,无发热。查体:四肢肌力Ⅲ级,四肢远端痛觉减退,腱反射消失,无病理反射,腰穿结果正常。这种疾病在起病前常有()
男性患者,20岁,四肢无力4天,无尿便障碍,无发热。查体:四肢肌力Ⅲ级,四肢远端痛觉减退,腱反射消失,无病理反射,腰穿正常。这种疾病在起病前常有
共用题干 男性,35岁,髋关节置换术后7天,患者右侧下肢肿胀、疼痛,抬高患肢后可好转。
男性患者,25岁,造成起床时发现四肢乏力,双下肢明显,持续1天后症状消失,发病前有饮酒史,既往曾发作2次。每次发作腰穿查脑脊液常规、生化无异常发现。活检:四肢肌力Ⅲ级,肌张力降低,腱反射减低,感觉正常。此病常合并出现
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