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男性,65岁,冠心病10年。6小时前胸骨后剧痛,为压搾性,并向左臂放射。先后含硝酸甘油4次,疼痛稍减轻,烦躁不安,出汗。查体:急性痛苦面容,体温36.5℃,血压为13.3/9.3kPa(100/70mmHg),脉率110次/min;心界不大,律齐,心音低,未闻奔马律及杂音;双肺少许湿性啰音;肝脾未触及。于入院后第3天突发剧烈胸痛,端坐呼吸,心脏超声见明显二尖瓣反流。查体时最有诊断意义的体征为
单选题
男性,65岁,冠心病10年。6小时前胸骨后剧痛,为压搾性,并向左臂放射。先后含硝酸甘油4次,疼痛稍减轻,烦躁不安,出汗。查体:急性痛苦面容,体温36.5℃,血压为13.3/9.3kPa(100/70mmHg),脉率110次/min;心界不大,律齐,心音低,未闻奔马律及杂音;双肺少许湿性啰音;肝脾未触及。于入院后第3天突发剧烈胸痛,端坐呼吸,心脏超声见明显二尖瓣反流。查体时最有诊断意义的体征为
A. 胸骨左缘中下部收缩期杂音
B. 心音遥远,心界增大
C. 血压降低,脉压减小
D. 心尖区响亮的全收缩期杂音
E. 满肺湿性啰音及颈静脉曲张
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单选题
男性,65岁,冠心病10年。6小时前胸骨后剧痛,为压搾性,并向左臂放射。先后含硝酸甘油4次,疼痛稍减轻,烦躁不安,出汗。查体:急性痛苦面容,体温36.5℃,血压为13.3/9.3kPa(100/70mmHg),脉率110次/min;心界不大,律齐,心音低,未闻奔马律及杂音;双肺少许湿性啰音;肝脾未触及。该例患者诊断应为
A.急性心脏压塞 B.乳头肌断裂 C.急性左心衰竭 D.室间隔破裂 E.室壁瘤破裂
答案
单选题
男性,65岁,冠心病10年。6小时前胸骨后剧痛,为压搾性,并向左臂放射。先后含硝酸甘油4次,疼痛稍减轻,烦躁不安,出汗。查体:急性痛苦面容,体温36.5℃,血压为13.3/9.3kPa(100/70mmHg),脉率110次/min;心界不大,律齐,心音低,未闻奔马律及杂音;双肺少许湿性啰音;肝脾未触及。最可能的诊断是
A.变异型心绞痛 B.急性左心衰 C.心包积液 D.肺动脉栓塞 E.急性心肌梗死
答案
单选题
男性,65岁,冠心病10年。6小时前胸骨后剧痛,为压搾性,并向左臂放射。先后含硝酸甘油4次,疼痛稍减轻,烦躁不安,出汗。查体:急性痛苦面容,体温36.5℃,血压为13.3/9.3kPa(100/70mmHg),脉率110次/min;心界不大,律齐,心音低,未闻奔马律及杂音;双肺少许湿性啰音;肝脾未触及。于入院后第3天突发剧烈胸痛,端坐呼吸,心脏超声见明显二尖瓣反流。查体时最有诊断意义的体征为
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答案
单选题
患者男性,58岁,因胸骨后剧痛2小时就诊。2小时前生气后突感胸骨后疼痛,并向左臂放射,伴大汗,休息或含硝酸甘油不能缓解,无心悸、气短。诊断为冠心病、急性心肌梗死。
A.激活纤维蛋白溶解酶原 B.激活腺苷酸环化酶 C.抑制纤维蛋白溶解酶原 D.抑制凝血酶 E.激活凝血酶
答案
单选题
患者男性,58岁,因胸骨后剧痛2小时就诊。2小时前生气后突感胸骨后疼痛,并向左臂放射,伴大汗,休息或含硝酸甘油不能缓解,无心悸、气短。诊断为冠心病、急性心肌梗死。
A.右旋糖酐 B.肝素 C.双嘧达莫 D.华法林 E.尿激酶
答案
单选题
患者男性,58岁,因胸骨后剧痛2小时就诊。2小时前生气后突感胸骨后疼痛,并向左臂放射,伴大汗,休息或含硝酸甘油不能缓解,无心悸、气短。诊断为冠心病、急性心肌梗死。
A.双嘧达莫 B.肝素 C.华法林 D.右旋糖酐 E.尿激酶
答案
单选题
男性,30岁,因发作性胸骨后压迫感诊断为冠心病,心绞痛,既往患高血压、糖尿病,吸烟10年。其父患冠心病。该患者患冠心病的危险因素不包括下列哪项()
A.高血压病 B.糖尿病 C.吸烟 D.冠心病家族史 E.青年男性
答案
单选题
患者男性,58岁,因胸骨后剧痛2小时就诊。2小时前生气后突感胸骨后疼痛,并向左臂放射,伴大汗,休息或含硝酸甘油不能缓解,无心悸、气短。诊断为冠心病、急性心肌梗死。溶栓可用()
A.肝素 B.华法林 C.双嘧达莫 D.尿激酶 E.右旋糖酐
答案
单选题
男性,65岁,冠心病10年。6小时前胸骨后剧痛,为压榨性,并向左臂放射。先后含硝酸甘油4次,疼痛稍减轻,烦躁不安,出汗。查体:急性痛苦面容,体温36.5℃,血压为13.3/9.3kPa(100/70mmHg),脉率110次/分;心界不大,律齐,心音低,未闻奔马律及杂音;双肺少许湿性啰音;肝脾未触及。该例患者诊断应为()
A.急性心脏压塞 B.乳头肌断裂 C.急性左心衰竭 D.室间隔破裂 E.室壁瘤破裂
答案
单选题
男性,65岁,冠心病10年。6小时前胸骨后剧痛,为压榨性,并向左臂放射。先后含硝酸甘油4次,疼痛稍减轻,烦躁不安,出汗。查体:急性痛苦面容,体温36.5℃,血压为13.3/9.3kPa(100/70mmHg),脉率110次/分;心界不大,律齐,心音低,未闻奔马律及杂音;双肺少许湿性啰音;肝脾未触及。最可能的诊断是()
A.变异型心绞痛 B.急性左心衰 C.心包积液 D.肺动脉栓塞 E.急性心肌梗死
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男性,60岁,有冠心病心绞痛病史6年。因胸痛10小时来院急诊,诊为急性心肌梗死。下列哪种药物不宜应用()
男性,60岁,有冠心病心绞痛病史6年。因胸痛10小时来院急诊,诊为急性心肌梗死。下列哪种药物不宜应用()
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[内科学]患者男性,65岁,冠心病史6年,体力活动后突然胸骨后疼痛,有压迫感、发闷,被迫停止原来活动,持续了3~5分钟,疼痛缓解。其胸痛考虑是( )
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男性,65岁,冠心病10年。6小时前胸骨后剧痛,为压榨性,并向左臂放射。先后含硝酸甘油4次,疼痛稍减轻,烦躁不安,出汗。查体:急性痛苦面容,体温36.5℃,血压为13.3/9.3kPa(100/70mmHg),脉率110次/分;心界不大,律齐,心音低,未闻奔马律及杂音;双肺少许湿性啰音;肝脾未触及。于入院后第3天突发剧烈胸痛,端坐呼吸,心脏超声见明显二尖瓣反流。查体时最有诊断意义的体征为()
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男性,61岁,冠心病7年,6小时前胸骨后剧痛,为压榨性,并向左臂放射,先后含硝酸甘油2次,疼痛稍缓解,烦躁不安,出汗。查体:急性痛苦面容,体温36.5℃,血压100/70mmHg,脉率100次/分,心界不大,律齐,心音低,未闻及奔马律及杂音,双肺少许湿啰音,肝脾未及。该患者术前治疗用药包括()
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男性,61岁,冠心病7年,6小时前胸骨后剧痛,为压榨性,并向左臂放射,先后含硝酸甘油2次,疼痛稍缓解,烦躁不安,出汗。查体:急性痛苦面容,体温36.5℃,血压100/70mmHg,脉率100次/分,心界不大,律齐,心音低,未闻及奔马律及杂音,双肺少许湿啰音,肝脾未及。冠脉搭桥手术的麻醉处理下述哪些正确()
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