主观题

患者,男性,40岁。既往体健。今晨突然呕鲜血300ml伴血块,继之排柏油样便2次,血压140/90mmHg,心率110次/分,肝肋下未触及,脾肋下2cm,腹部移动性浊音阳性。

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主观题
患者,男性,40岁。既往体健。今晨突然呕鲜血300ml伴血块,继之排柏油样便2次,血压140/90mmHg,心率110次/分,肝肋下未触及,脾肋下2cm,腹部移动性浊音阳性。
答案
多选题
患者男性,40岁,既往体健。今晨突然呕鲜血300ml伴血块,继之排柏油样便2次,血压140/90mmHg,心率110次/分,肝肋下未及,脾肋下2cm,腹部移动性浊音阳性。对该患者诊断时应重点关注的是()
A.血红蛋白的高低 B.出血部位的判断 C.出血原因的判断 D.出血是否停止的评估 E.出血量的判断 F.输血史
答案
多选题
患者男性,40岁,既往体健。今晨突然呕鲜血300ml伴血块,继之排柏油样便2次,血压140/90mmHg,心率110次/分,肝肋下未及,脾肋下2cm,腹部移动性浊音阳性。关于急性上消化道出血,下述说法正确的有()
A.出血量超过5ml,即可出现柏油样便 B.出血早期血压、血红蛋白可正常 C.咖啡渣样液提示出血时间较久 D.48小时内可作急诊胃镜检查 E.大量出血就是食管胃底静脉曲张破裂出血 F.一次出血量不超过400ml时,可不出现低血压等全身症状
答案
多选题
患者男性,40岁,既往体健。今晨突然呕鲜血300ml伴血块,继之排柏油样便2次,血压140∕90mmHg,心率110次∕分,肝肋下未触及,脾肋下2cm,腹部移动性浊音阳性。关于急性上消化道出血,下述说法正确的有()
A.出血量超过5ml,即可出现柏油样便 B.出血早期血压、血红蛋白可正常 C.咖啡渣样液提示出血时间较久 D.48小时内可做急诊胃镜检查 E.大量出血就是食管胃底静脉曲张破裂出血 F.一次出血量不超过400ml时,可不出现低血压等全身症状
答案
多选题
患者男性,40岁,既往体健。今晨突然呕鲜血300ml伴血块,继之排柏油样便2次,血压140/90mmHg,心率110次/分,肝肋下未及,脾肋下2cm,腹部移动性浊音阳性。如患者用药后仍有活动性出血,采用三腔二囊管压迫治疗时,下述正确的是()
A.插管前应检查气囊有无漏气 B.胃囊注入空气100~200ml C.胃囊内压力2.67~5.34kPa D.食管囊内注入空气250~300ml E.食管囊内压力4.67~6kPa F.以0.5kg重沙袋(或盐水瓶)通过滑车固定于床头架上牵引
答案
多选题
患者男性,40岁,既往体健。今晨突然呕鲜血300ml伴血块,继之排柏油样便2次,血压140∕90mmHg,心率110次∕分,肝肋下未触及,脾肋下2cm,腹部移动性浊音阳性。如患者用药后仍有活动性出血,采用三腔二囊管压迫治疗时,下述正确的是()
A.插管前应检查气囊有无漏气 B.胃囊注入空气100~200ml C.胃囊内压力2.67~5.34kPa D.食管囊内注入空气250~300ml E.食管囊内压力4.67~6kPa F.以0.5kg重沙袋(或盐水瓶)通过滑车固定于床头架上牵引
答案
单选题
患者男性,41岁,饮白酒2瓶后出现恶心、呕吐,较剧烈。其后呕鲜血300ml,以上消化道出血急诊入院,既往体健,无胃病史,入院后体检无阳性体征,最可能的诊断是
A.消化性溃瘍 B.肝硬化食管静脉曲张破裂出血 C.胆道出血 D.胃癌 E.贲门撕裂症
答案
单选题
患者,男性,40岁。既往体健。今晨突然呕鲜血300ml伴血块,继之排柏油样便2次,血压140/90mmHg,心率110次/分,肝肋下未触及,脾肋下2cm,腹部移动性浊音阳性。患者经治疗后病情已好转,无再发呕血、黑便,今晨起感头晕、心慌。查血压80/60mmHg,脉搏118次/分,血尿素氮12.4mmol/L,最可能的原因是()
A.肾功能不全 B.电解质紊乱 C.酸中毒 D.再次出血 E.低血糖 F.心功能不全
答案
单选题
患者男性,40岁,既往体健。今晨突然呕鲜血300ml伴血块,继之排柏油样便2次,血压140∕90mmHg,心率110次∕分,肝肋下未触及,脾肋下2cm,腹部移动性浊音阳性。患者经治疗后病情已好转,无再发呕血、黑便,今晨起感头晕、心慌。查血压80∕60mmHg,脉搏118次∕分,血尿素氮12.4mmo1∕1,最可能的原因是()
A.肾功能不全 B.电解质紊乱 C.酸中毒 D.再次出血 E.低血糖 F.心功能不全
答案
单选题
男性患者,28岁,服用布洛芬15片后胃痛,今晨呕咖啡样胃内容物约300ml来诊,既往无胃病史及肝病病史。首选的检查是()
A.急诊胃镜 B.胃液分析 C.X线钡餐透视 D.血清胃泌素测定 E.上腹部B超
答案
热门试题
男性,40岁。突发呕吐鲜血40ml,排柏油样便约300ml。既往查体提示脾肿大,HbSAg阳性。该患者查体一般不可能出现的临床表现是 男性,28岁。服用布洛芬15片后胃痛,今晨呕咖啡样胃内容物约300ml来诊,既往无胃病史及肝病病史。首选的检查是 男性,40岁,因关节痛于昨晚服吲哚美辛(消炎痛)3片,今晨起上腹不适随即呕吐咖啡样物,伴鲜血共约300ml呕血最可能的原因是() 男性,40岁,因关节痛于昨晚服吲哚美辛(消炎痛)3片,今晨起上腹不适随即呕吐咖啡样物,伴鲜血共约300ml呕血最可能的原因是 男性患者,饮酒后剧烈呕吐,先吐出胃内容物,后呕鲜血100ml,无腹痛及发热,既往体健。查体:轻度贫血貌,余无异常。诊断考虑 男性患者,饮酒后剧烈呕吐,先吐出胃内容物,后呕鲜血100ml,无腹痛及发热,既往体健。查体:轻度贫血貌,余无异常。诊断考虑 男性,30岁,5天前上感伴咳嗽,2小时前突然咯鲜血,量达300ml,无胸痛。既往有痰中带血病史。查体:体温:37.2℃,双肺叩清,右下肺可闻及水泡音。最可能的诊断为() 患者,男,50岁,有肝硬化病史5年,今晨突然呕鲜血600ml,伴有柏油样便200ml,最可能的诊断是() 患者女,45岁。既往无胃病史,因为感冒曾服用感冒药数粒,今晨突然呕吐咖啡色液体300ml,最可能的诊断是 患者男性,40岁。黄疸,肝脾肿大半年,进食时突然呕吐暗红色液体300ml,其病因可能为 男性,30岁,5天前上感伴咳嗽,2小时前突然咯鲜血,量达300ml,无胸痛。既往有痰中带血病史。查体:体温:37.2℃,双肺叩清,右下肺可闻及水泡音。该病的典型影像学表现为() 男性,饮酒后剧烈呕吐,先吐出胃内容物,后呕鲜血100ml痛及发热,既往体健。查体:轻度贫血貌,余无异常。诊断考虑() 患者,男,45岁。1小时前酒后突然呕鲜血2次,共约300ml。诊断为肝硬化、门静脉高压症。最可能出现交通支的曲张、破裂出血的部位是 男性,30岁,大量饮酒后出现胃痛,恶心,呕咖啡样胃内容物约200ml。既往体健。该患者应该选择下列哪种药物治疗 男,35岁。因服吲哚美辛数片后出现腹痛,今晨呕咖啡样胃内容物300ml来诊。既往健康。对诊断最有帮助的检查是() 女性,18岁。因痛经服消炎痛数片后觉胃痛,今晨呕咖啡样胃内容物300ml来诊。既往无胃病史。首选的检查是 患者,男,38岁,原有慢性血吸虫肝病,今日呕鲜血300ml,大便柏油样来诊。查血压90/60mmHg。下列处理措施,错误的是() 男性,40岁,肝硬化3年余常有上腹部不适,食欲缺乏、乏力,今早餐后突然呕褐色血液和胃内容物一次,量约300ml,来院急诊。 患者,男,41岁,呕鲜血300ml,以上消化道出血急诊入院,既往有胃病史。查体:腹部膨隆,移动性浊音(+),肝未触及,脾肋下1.5cm。最可能的诊断是() 女,38岁。因服吲哚美辛数片后觉胃痛,今晨呕咖啡样胃内容物300ml及黑便来诊,既往无胃病史。首选的检查是()
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