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参保人员在市内定点医疗机构发生的特病门诊医疗费用,可直接在联网医院即时结算
判断题
参保人员在市内定点医疗机构发生的特病门诊医疗费用,可直接在联网医院即时结算
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参保人员在市内定点医疗机构发生的特病门诊医疗费用,可直接在联网医院即时结算
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判断题
参保人员在市内定点医疗机构发生的职工和城乡居民大病保险医疗费用与基本医疗保险医疗费用,由定点医疗机构统一结算。
答案
判断题
参保人员在市内定点医疗机构发生的职工和 城乡居民大病保险医疗费用与基本医疗保险医疗费用,由定点医疗 机构统一结算
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单选题
基本医疗保险定点医疗机构被给予黄牌警示期间,参保人员在该定点医疗机构发生的医疗费用,描述正确的是()
A.不予支付 B.按规定支付 C.全额支付 D.视情况支付
答案
多选题
城镇基本医疗保险市内定点医疗机构医疗费用审核实行()相结合的方式
A.自动审核 B.人工审核 C.抽样审核 D.全部审核
答案
判断题
住院定点医疗机构为参保患者办理出院结算时,应按规定向参保人员收取其医疗费个人负担部分。住院定点医疗机构未按规定向参保人员收取个人负担费用的,按定点医疗机构虚增医疗费用,除追回相关费用外并暂停医疗服务协议进行整改。
答案
判断题
定点医疗机构应按照医保相关规定为参保人员即时结算医疗费用()
答案
判断题
定点医疗机构应按照医保相关规定为参保人员即时结算医疗费用()
答案
判断题
门诊定点医疗机构只承担参保人员普通门诊就医服务。
答案
单选题
对定点医疗机构参保人员的医疗费用进行检查、审核及结算的部门是()。
A.统筹地区劳动和社会保障部门 B.社保经办机构 C.消费者权益保护组织 D.统筹地区卫生行政管理部门 E.统筹地区药品监督管理部门
答案
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参保人员在定点医疗机构发生的住院医疗费用为同等级医疗机构该病种医疗费用的3倍以上病例为特殊病例,可由定点医疗机构按要求提出申请,市医疗保险经办机构组织医疗专家评审,确定合理分值。
参保人员在定点医疗机构发生的住院医疗费用为同等级医疗机构该病种医疗费用的3倍以上病例为特殊病例,可由定点医疗机构按要求提出申请,市医疗保险经办机构组织医疗专家评审,确定合理分值()
参保人员因突发急病到非定点医疗机构住院、转诊住院、异地就医发生的医疗费用如何结算?
市内定点医疗机构上月发生的应由统筹基金支付的住院和特殊疾病门诊医疗费,管辖地医疗保险经办机构应于每月()日前完成拨付
指定就医期间,参保人员每月门诊挂号不得超过10次;参保人员在指定就医地点之外的其他定点医疗机构发生的门诊医疗费用以及在厦门市二级、一级定点医疗机构发生的住院费用,按规定到社保经办机构柜台报销;指定就医期间报销次数不得超过三次;参保人员被指定就医地点期间在厦门市三级定点医疗机构住院的,可使用社会保障卡进行医疗费用结算()
签约当年定点医疗机构参保人发生的门诊记账费用按普通门诊年度总额控制指标结算()
定点医院收治重症参保人住院医疗费用为同等级医疗机构该病种医疗费用()倍以上为特殊病例
基本医疗保险定点医疗机构被中断执行协议、暂停或终止协议以及解除协议期间,参保人员在该医疗机构发生的医疗费用,描述正确的是()
参保人员住院期间发生的门诊医疗费用可以报销
市内住院参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构直接结算()
市内住院参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构直接结算()
住院医疗保险、农民工医疗保险参保人因病情需要经结算医院批准转诊到其他定点医疗机构发生的门诊医疗费用,由社区门诊统筹基金按规定支付费用的报销。()
参保人员应在医疗年度内凭本人身份证到门诊定点医疗机构进行门诊统筹签约
参保人住院所发生的符合少儿医疗保险规定的医疗费用,凭参保人的《深圳市少儿医疗保险证》,定点医疗机构应当如实按规定记账()
参保人员在定点医疗机构如何就医?
参保人员在定点医疗机构如何就医
参保人员在定点医疗机构住院治疗的,出院时与基本医疗保险一并即时结算,所需医疗费用由商业保险机构审核后及时拨付定点医疗机构。
节假日、双休日期间参保人员在市内定点医疗机构住院治疗的,由定点医疗机构在入院48小时内将参保人员入院信息及处方费用联网上传,因节假日医疗保险经办机构不能联网对入院者审核确认的,放假期间需要办理出院的,参保人员可先行出院暂不办理结算手续,于节后再到定点医疗机构办理出院结算
定点医疗机构收治重症参保人住院医疗费用为同等级医疗机构该病种医疗费用的3倍以上病例为特殊病例,可提出申请,经医保经办机构组织医疗专家认定后按相关规定予以支付,这是住院高额医疗费用补偿机制()
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