多选题

]病历摘要:患者女性,24岁。反复右上腹痛3+年,疼痛呈持续性钝痛,放射至肩背部,伴发热、寒战,每次进食油炸食物后发作,均经对症治疗后症状缓解;近日腹痛再发。应采取哪些处理措施?()提示:查体:T38.2%,P88次/分,R18次/分,Bp126/78mmHg,腹平,腹式呼吸不明显;右上腹深压痛、无反跳痛;Murphy征(+);B超:肝内外胆管多发性结石,胆囊结石;血常规:WBC13×109/L。

A. 密切观察生命体征的变化
B. 注意腹痛有否加重
C. 积极抗感染治疗
D. 开通静脉通道补充体液
E. 禁食禁水
F. 做好急诊手术的准备

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多选题
]病历摘要:患者女性,24岁。反复右上腹痛3+年,疼痛呈持续性钝痛,放射至肩背部,伴发热、寒战,每次进食油炸食物后发作,均经对症治疗后症状缓解;近日腹痛再发。胆管结石的临床表现有哪些()
A.剑突下或右上腹持续性疼痛 B.疼痛可向左肩背部放射 C.疼痛可阵发性加剧 D.持续发热,但体温不超过38℃ E.皮肤巩膜黄染 F.消化道症状
答案
单选题
患者,女性,42岁。右上腹持续性疼痛2周,伴弛张热,体温最高至40℃。
A.链球菌和肠球菌 B.大肠埃希菌和肠间链球菌 C.大肠埃希菌和金黄色葡萄球菌 D.金黄色葡萄球菌和肠杆菌 E.大肠埃希菌和粪球菌
答案
单选题
患者,女性,42岁。右上腹持续性疼痛2周,伴弛张热,体温最高至40℃。
A.腹部X线片 B.CT C.腹部B超 D.胃镜 E.血管造影
答案
单选题
患者,女性,42岁。右上腹持续性疼痛2周,伴弛张热,体温最高至40℃。
A.肝脏上界升高 B.右季肋部反跳痛 C.肝区叩击痛 D.右上腹压痛和轻度肌紧张 E.右季肋部皮肤凹陷性水肿
答案
单选题
患者女性,42岁,反复发作右上腹疼痛2年。1天前进食油腻食物后出现右上腹持续性疼痛,阵发性加剧,右肩背部放射,继而出现高热,体温39.4℃,无黄疸。查体:右上腹压痛、反跳痛。
A.胆总管探查T形管引流术 B.胆囊切除术 C.胆囊造口术 D.经皮经肝胆囊穿刺引流术 E.胆肠吻合术
答案
单选题
患者女性,42岁,反复发作右上腹疼痛2年。1天前进食油腻食物后出现右上腹持续性疼痛,阵发性加剧,右肩背部放射,继而出现高热,体温39.4℃,无黄疸。查体:右上腹压痛、反跳痛。
A.肝功能检查 B.血淀粉酶 C.血培养+药敏 D.B超检查 E.MRCP
答案
单选题
患者女性,42岁,反复发作右上腹疼痛2年。1天前进食油腻食物后出现右上腹持续性疼痛,阵发性加剧,右肩背部放射,继而出现高热,体温39.4℃,无黄疸。查体:右上腹压痛、反跳痛。
A.急性胃肠炎 B.细菌性肝脓肿 C.急性胆囊炎、胆囊结石 D.急性梗阻性化脓性胆管炎 E.胆道蛔虫病
答案
单选题
女性,35岁。进食肉饼炖蛋后上腹痛3小时就诊,伴恶心、呕吐,疼痛呈持续性、刀割样。化验血白细胞14×10
A.急诊胃镜检查 B.胆系B型超声检查 C.腹部X线透视 D.立即复查血淀粉酶 E.5h后复查血淀粉酶
答案
单选题
患者,女,35岁。持续性右上腹痛2天,疼痛放射至右肩部。体检有右上腹肌紧张、压痛、反跳痛。应首先考虑()
A.急性肝炎 B.急性胆囊炎 C.急性胰腺炎 D.急性胃炎 E.右肾结石
答案
多选题
]病历摘要:患者女性,24岁。反复右上腹痛3+年,疼痛呈持续性钝痛,放射至肩背部,伴发热、寒战,每次进食油炸食物后发作,均经对症治疗后症状缓解;近日腹痛再发。应采取哪些处理措施?()提示:查体:T38.2%,P88次/分,R18次/分,Bp126/78mmHg,腹平,腹式呼吸不明显;右上腹深压痛、无反跳痛;Murphy征(+);B超:肝内外胆管多发性结石,胆囊结石;血常规:WBC13×109/L。
A.密切观察生命体征的变化 B.注意腹痛有否加重 C.积极抗感染治疗 D.开通静脉通道补充体液 E.禁食禁水 F.做好急诊手术的准备
答案
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患者,男,45岁。发现黄疸1个月,呈进行性加重,持续性右上腹痛,消瘦明显。应首先考虑的是 女性,右上腹持续性疼痛,发热,呕吐苦水样物 患者男,33岁,今晨始前在无明显诱因感右上腹部持续性疼痛,呈绞痛,查CT如下,该患者诊断为() 患者,男性,34岁,持续性右上腹痛1天,疼痛放射至右肩部,腹部体查发现右上腹肌紧张、压痛和反跳痛()。该患者最可能的诊断是() 男,28岁,持续性右上腹痛2天,疼痛放射至右肩部。腹部查体发现右上腹肌紧张,压痛、反跳痛()。该患者最可能的诊断是() 男,28岁,持续性右上腹痛2天,疼痛放射至右肩部,腹部查体发现右上腹肌紧张,压痛、反跳痛.该患者最有可能的诊断是() 患者,男性,32岁,反复右上腹痛l年,进食后可以缓解,有时夜间疼痛明显。 共用题干 患者,女性,38岁。腕、掌指关节疼痛3月,呈对称性,持续性,时轻时重,伴有晨僵,超过1小时。 患者女性,42岁,反复发作右上腹疼痛2年。1天前进食油腻食物后出现右上腹持续性疼痛,阵发性加剧,右肩背部放射,继而出现高热,体温39.4℃,无黄疸。查体:右上腹压痛、反跳痛。最适合的手术方式是(). 腹痛的分类按腹痛性质可分为()、持续性疼痛和持续性疼痛伴阵发性加剧。 病历摘要:一名36岁患者,左下腹肿块多年,如孕12周大小,囊性,排便后突感左下腹持续性疼痛,继而肿块稍有增大,拒按考虑为()。 女性,43岁。上腹部反复发作性疼痛5年,近来疼痛缓解的规律消失,出现持续的剧烈上腹痛及后背痛,该患者可能的诊断是 患者,女性,50岁,近3个月来反复间歇性右上腹不适伴肩背部牵拉感,尤以进油腻食物后易出现,本次发病因进油腻食物后突发右上腹持续性疼痛3小时,伴阵发性绞痛,疼痛放射至右肩背部。伴恶心、呕吐。最可能的诊断是() 患者女,31岁。腹痛、寒战、高热、黄疸反复发作3年。1天来上腹部持续性疼痛,伴阵发性绞痛,恶心,无呕吐。查体:T38.6℃,巩膜黄染,右上腹压痛(+).无反跳痛,胆囊大,Murphy征(+)。最佳处理措施是 病历摘要:患者男性,35岁。上腹痛2年余,周期发作,进食后腹痛可暂时缓解。最近1个月持续性疼痛,体检左上腹局限性压痛,钡餐提示胃部龛影,直径lcm,经内科保守治疗8周后疼痛略有减轻。胃手术后,指导病人饮食的原则是() 患者,女,48岁。以反复上腹痛3天为主诉入院,入院后因进食油膩食物后出现中上腹疼痛,呈持续性疼痛,向左肩背部放射,查体:尿淀粉酶815IU/L,该患者禁食禁饮最主要的目的是() 男,28岁,持续性右上腹痛2天,疼痛放射至右肩部,腹部触诊有腹肌紧张、压痛、反跳痛。该患者最可能的诊断是 患者,男性,24岁,运动后腹痛来诊。患者饱餐后踢球,突发全腹持续性疼痛,阵发性加剧,向腰背部放射,呕吐。考虑可能为 患者女性,24岁,反复腹泻,排黏液便3年,伴有腹痛,偶有便秘,无消瘦,其最可能的诊断是 患者,男性, 50岁,大量饮酒后突发左上腹痛,疼痛呈持续性伴阵发性加重,向左腰背部放射,伴恶心呕吐。该患者可能是()
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