材料
患者,男性,62岁,突发呕血600ml,黑便4次,共约600g,并伴有意识模糊。既往有肝功能异常史30余年,高血压、类风湿关节炎病史8年,长期服用阿司匹林。查体:贫血貌,BP75/55mmHg,HRll8次/分,肝肋下未及,脾肋下2cm,移动性浊音(+),血糖8mmol/L。
引起消化道出血的原因最可能是
A. 急性出血性胃炎
B. 胃溃疡并穿孔
C. 食管静脉曲张破裂出血
D. 胃癌出血
E. 十二指肠溃疡出血
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