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女性,68岁。慢性咳喘、咳痰近20年,近3年来症状加重,登二楼困难。有高血压病,服药控制较稳定。心电图示左心室肥大。昨傍晚无明确诱因突感胸闷、气急渐渐加重,不能平卧,彻夜未眠,今晨前来急诊。体检:端坐呼吸,发绀。血压18/12kPa。气管位置无明显偏移。两肺叩珍过清音,呼吸音普遍降低,伴哮鸣音。心界叩不出,心音遥远。胸片未明确显示气胸带,但下列征象亦有助于诊断,其中最有价值的应是
单选题
女性,68岁。慢性咳喘、咳痰近20年,近3年来症状加重,登二楼困难。有高血压病,服药控制较稳定。心电图示左心室肥大。昨傍晚无明确诱因突感胸闷、气急渐渐加重,不能平卧,彻夜未眠,今晨前来急诊。体检:端坐呼吸,发绀。血压18/12kPa。气管位置无明显偏移。两肺叩珍过清音,呼吸音普遍降低,伴哮鸣音。心界叩不出,心音遥远。胸片未明确显示气胸带,但下列征象亦有助于诊断,其中最有价值的应是
A. 肺透亮度增高
B. 肺纹理减少
C. 左心缘透亮度增高,左膈位置压低
D. 心影狭长
E. 纵隔移位
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单选题
女性,60岁,慢性咳喘18年,近3年来活动后气喘,伴下肢水肿。近一周来咳喘加重,应用抗生素、利尿剂疗效不显著,两天来失眠、烦躁。血气分析:pH7.35,Pa0
A.代谢性酸中毒失代偿 B.呼吸性酸中毒失代偿 C.呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒 D.呼吸性酸中毒 E.呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒
答案
单选题
患者,女性,68岁。慢性咳喘20余年。近3年来活动后气促,伴尿少、下肢水肿。近1周受凉后咳嗽、咳痰增多、气促加重来院。查体:神志清,呼吸26次/分,发绀较明显,双肺哮鸣音。未吸氧情况下动脉血气分析示pH7.30,PaO
A.不插管 B.立即气管插管机械通气 C.氧疗无效再考虑插管 D.插管与否取决于气道分泌物情况和PaCO E.先试用药物和无创通气,若病情未见改善时再考虑插管行有创通气
答案
单选题
女性,68岁。慢性咳喘、咳痰近20年,近3年来症状加重,登二楼困难。有高血压病,服药控制较稳定。心电图示左心室肥大。昨傍晚无明确诱因突感胸闷、气急渐渐加重,不能平卧,彻夜未眠,今晨前来急诊。体检:端坐呼吸,紫绀。血压18/12kPa。气管位置无明显偏移。两肺叩诊过清音,呼吸音普遍降低,伴哮鸣音。心界叩不出,心音遥远。确立诊断最有价值的辅助检查应是()
A.胸部X线透视或摄片 B.心电图 C.峰流率(PEFR)测定 D.动脉血气分析 E.超声心动图
答案
单选题
女性,68岁。慢性咳喘、咳痰近20年,近3年来症状加重,登二楼困难。有高血压病,服药控制较稳定。心电图示左心室肥大。昨傍晚无明确诱因突感胸闷、气急渐渐加重,不能平卧,彻夜未眠,今晨前来急诊。体检:端坐呼吸,发绀。血压18/12kPa。气管位置无明显偏移。两肺叩珍过清音,呼吸音普遍降低,伴哮鸣音。心界叩不出,心音遥远。确立诊断最有价值的辅助检查应是
A.胸部X线透视或摄片 B.心电图 C.峰流率(PEFR)测定 D.动脉血气分析 E.超声心动图
答案
单选题
女性,68岁。慢性咳喘、咳痰近20年,近3年来症状加重,登二楼困难。有高血压病,服药控制较稳定。心电图示左心室肥大。昨傍晚无明确诱因突感胸闷、气急渐渐加重,不能平卧,彻夜未眠,今晨前来急诊。体检:端坐呼吸,发绀。血压18/12kPa。气管位置无明显偏移。两肺叩珍过清音,呼吸音普遍降低,伴哮鸣音。心界叩不出,心音遥远。本病例最可能的珍断是
A.左侧自发性气胸 B.急性肺栓塞 C.急性左心衰竭 D.急性心肌梗死 E.哮喘急性发作
答案
单选题
十九、女性,68岁。慢性咳喘、咳痰近20年,近3年来症状加重,登二楼困难。有高血压病,服药控制较稳定。心电图示左心室肥大。昨傍晚无明确诱因突感胸闷、气急渐渐加重,不能平卧,彻夜未眠,今晨前来急诊。体检:端坐呼吸,紫绀。血压18/12kPa。气管位置无明显偏移。两肺叩诊过清音,呼吸音普遍降低,伴哮鸣音。心界叩不出,心音遥远。确立诊断最有价值的辅助检查应是()
A.胸部x线透视或摄片 B.心电图 C.峰流率(PEFR)测定 D.动脉血气分析 E.超声心动图
答案
单选题
女性,18岁。近6年来反复咳嗽,咳痰,有时咯血,加重1周,伴发热,体温38℃。治疗原则是()
A.减轻全身中毒症状 B.控制感染 C.增强机体免疫力 D.稀释痰液 E.提高机体的抗病能力
答案
单选题
女性,75岁。慢性咳喘20余年,近3年伴有双下肢水肿,5天来咳喘加重,应用抗生素、利尿剂,效果不著,1天来失眠、烦躁。血气分析:pH7.35,Pa0
A.代谢性酸中毒失代偿 B.呼吸性酸中毒失代偿 C.呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒 D.呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒 E.呼吸性酸中毒代偿
答案
单选题
患者,女性,78岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,近5年来活动后气急,1周前感冒后痰多,气急加剧,近2天嗜睡。化验:白细胞18.6×10
A.I型呼吸衰竭 B.Ⅱ型呼吸衰竭 C.呼吸窘迫综合征 D.支气管哮喘急性发作 E.脑血管意外
答案
单选题
患者,女性,55岁,吸烟近30年,近3年来咳嗽、咳痰,气喘,受凉后加重,每次持续3个月,查体:双肺呼吸音减弱,可闻及哮鸣音,最可能的诊断是
A.心源性哮喘 B.支气管哮喘 C.支气管扩张症 D.慢性支气管炎 E.支气管肺癌
答案
热门试题
患者男,65岁。有慢性咳嗽,咳痰史25年,近2年来呼吸困难逐渐加重,紫绀,伴双下肢浮肿,应考虑为
女性,68岁。慢性咳喘、咳痰近20年,近3年来症状加重,登二楼因难。有高血压病,服药控制较稳定。心电图示左心室肥大。昨傍晚无明确诱因突感胸闷、气急渐渐加重,不能平卧,彻夜未眠,今晨前来急诊。体检:端坐呼吸,紫绀。血压18/12kPa。气管位置无明显偏移。两肺叩诊过清音,呼吸音普遍降低,伴哮鸣音。心界叩不出,心音遥远。胸片未明确显示气胸带,但下列征象亦有助于诊断,其中最有价值的应是().
女性,68岁。慢性咳喘、咳痰近20年,近3年来症状加重,登二楼困难。有高血压病,服药控制较稳定。心电图示左心室肥大。昨傍晚无明确诱因突感胸闷、气急渐渐加重,不能平卧,彻夜未眠,今晨前来急诊。体检:端坐呼吸,发绀。血压18/12kPa。气管位置无明显偏移。两肺叩珍过清音,呼吸音普遍降低,伴哮鸣音。心界叩不出,心音遥远。胸片未明确显示气胸带,但下列征象亦有助于诊断,其中最有价值的应是
患者,女性,68岁,患慢性肺心病近8年。近日咳嗽、咳痰加重,明显发绀,给予半坐卧位,主要目的是
患者,女性,68岁。患慢性肺心病近8年。近日咳嗽、咳痰加重,明显发绀,给予半坐卧位,主要目的是
患者,男性,68岁。因“慢性咳嗽、咳痰伴喘息20年,症状加重6天”入院。不吸氧时PaO
男,68岁,慢性咳嗽、咳痰20年,5年来气短逐渐加重,3天前受凉发热(39.6℃)咳黄痰,呼吸困难,夜不能平卧,尿少,双下肢水肿来急诊。
男,68岁,慢性咳嗽、咳痰20年,5年来气短逐渐加重,3天前受凉发热(39.6℃)咳黄痰,呼吸困难,夜不能平卧,尿少,双下肢水肿来急诊。
男,68岁,慢性咳嗽、咳痰20年,5年来气短逐渐加重,3天前受凉发热(39.6℃)咳黄痰,呼吸困难,夜不能平卧,尿少,双下肢水肿来急诊。
患者女性,68岁,患慢性阻塞性肺疾病10余年,近3年诊断慢性肺源性心脏病。近1周来因感冒后咳嗽、咳痰、喘息加重入院。查体:神志清楚,呼吸急促,发绀明显。血气分析:pH 7.36,PaCO
女,68岁。近4年来,每年冬季咳嗽、咳白色黏痰,伴气喘,近一周症状加重,无发热。此患者可能出现的异常体征是
男,58岁,咳嗽咳痰20年,伴喘息10年。近10天来症状加重,伴下肢浮肿。血气分析(不吸氧):pH7.413,PaCO
患者女性,68岁,患慢性肺心病近8年,近日咳嗽、咳痰加重,明显发绀,给予半坐卧位的主要目的是
女性,68岁。咳嗽、咳痰伴喘息约15年,近1年来间断加重,伴少尿,双下肢水肿,3天前患者受凉后咳喘加重,出现意识障碍,遂来我院就诊。行化验室检查示:pH7.25,PCO270mmHg,PO255mmHg,BE-b+5mmol/L。下列治疗不恰当的是
患者女性,45岁,反复咳嗽、咳痰5年余,近3年来劳累后心悸、气促。入院时有明显发绀,呼吸困难,应取
患者60岁,慢性咳嗽、咳痰、喘息20余年,冬季加重,近2年来活动后气促。查体:双肺散在哮鸣音,肺气肿体征。吸入β2受体激动药后症状减轻。最可能的诊断是
男性,60岁,慢性咳嗽、咳痰15年,咳痰伴气喘2年,近半年来心慌、双下肢水肿,心电图P
女性,60岁,慢性咳喘18年,近3年来活动后气喘,伴下肢水肿,近一周来咳喘加重,应用抗生素、利尿剂疗效不显著,两天来失眠、烦躁。血气分析:pH7.35,PaO56mmHg,PaCO75mmHg,AB41mmol/L,Cl78mmol/L。结合病史,可能的诊断为()
女性,60岁,慢性咳喘18年,近3年来活动后气喘,伴下肢水肿。近一周来咳喘加重,应用抗生素、利尿剂疗效不显著,两天来失眠、烦躁。血气分析:pH7.35,PaO256mmHg,PaCO275mmHg,AB41mmol/L,Cl-78mmol/L。结合病史,可能的诊断为()
患者男,65岁。有慢性咳嗽咳痰史25年,近2年来呼吸困难逐渐加重,发绀,伴双下肢水肿,考虑为慢性呼吸衰竭。近日由于感染,咳嗽、咳痰加重,维持呼吸通畅的重要措施是
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