男，66岁.2型糖尿病12年，长期口服 格列苯脲15mg和二甲双胍1.5g.近2年血糖控制 不满意，查空腹血糖10.5 mmol/L,餐后2小时血 糖16.8mmoI/L,糖化血红蛋白10.3%。目前糖尿病治疗最适宜的选择是
A. 改用胰岛素
B. 原治疗药物加掀
C. 格列苯脲改为格列齐称
D. 加膜岛素增敏剂
E. 加α-葡萄糖糖苷酶抑制剂
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男，66岁.2型糖尿病12年，长期口服 格列苯脲15mg和二甲双胍1.5g.近2年血糖控制 不满意，查空腹血糖10.5 mmol/L,餐后2小时血 糖16.8mmoI/L,糖化血红蛋白10.3%。目前糖尿病治疗最适宜的选择是
A.改用胰岛素 B.原治疗药物加掀 C.格列苯脲改为格列齐称 D.加膜岛素增敏剂 E.加α-葡萄糖糖苷酶抑制剂
答案
男性，66岁，2型糖尿病12年，长期口服格列苯脲15mg和二甲多胍1.5g，近两年血糖控制不满意。查空腹血糖10.5mmol/L，餐后2小时血糖16.8mmol/L，糖基化血红蛋白10.3％。目前糖尿病治疗最适宜的选择是（ ）。
A.改用胰岛素 B.原治疗药物加倍 C.格列苯脲改为格列齐特 D.加胰岛素增敏剂 E.加α-葡萄糖苷酶抑制剂
答案
男性，66岁，2型糖尿病12年，长期口服格列苯脲15mg和二甲多胍1.5g，近两年血糖控制不满意。査空腹血糖10.5mmol/L,餐后2小时血糖16.8mmo]/L，糖基化血红蛋白10.3%。目前糖尿病治疗最适宜的选择是
A.改用胰岛素 B.原治疗药物加量 C.格列苯脲改为格列齐特 D.加胰岛素增敏剂 E.加a-葡萄糖苷酶抑制剂
答案
患者女性，60岁，糖尿病病史15年，长期口服格列本脲治疗，现诊断为糖尿病肾病，血肌酐升高，达尿毒症期。首选何种治疗
A.维持原治疗 B.改用其他磺脲类降糖药 C.改用胰岛素 D.双胍类药物 E.胰岛素增敏药
答案
男，52岁，2型糖尿病史3年。坚持饮食治疗并每天口格列本脲7.5mg，血糖控制较满意。近半年多在无任何应激的情况下，格列本脲已增至每天15mg，但血糖控制仍不满意，可能的原因是（ ）。
A.黄脲类降血糖药治疗失效 B.黄脲类降血糖药剂量不足 C.血中有抗胰岛素抗体形成 D.体内产生抗胰岛素物质 E.胰岛素受体不敏感
答案
患者女性，60岁，糖尿病病史15年，长期口服格列本脲(优降糖)治疗，现诊断为糖尿病肾病，血肌酐升高，达尿毒症期。首选何种治疗
A.维持原治疗 B.改用其他磺脲类降糖药 C.改用胰岛素 D.双胍类药物 E.胰岛素增敏药
答案
患者男性，54岁。2型糖尿病15年，长期口服格列苯脲10mg/d。查体：血压150/90mmHg，心脏扩大。血尿素氮6.2mmol/L，血肌酐92.5mmol/L。尿常规检查尿糖50mmol/L，尿蛋白阴性下列哪项检查时诊断糖尿病肾病最有帮助（）
A.尿酸化功能试验 B.肾活检 C.肌酐清除率 D.尿微量白蛋白 E.24小时尿蛋白定量
答案
某患者诊断2型糖尿病，饮食调节血糖控制不佳，加服用格列苯脲降糖药物，长期口服降糖药，易引起严重低血糖不良反应的是
A.餐前胰岛素 B.双胍类口服降糖药 C.葡萄糖苷酶抑制剂 D.磺脲类口服降糖药 E.胰岛素增敏剂
答案
糖尿病病人口服格列苯脲后出现强烈饥饿感、心悸、手颤、出汗，最可能是由于
A.合并胃溃疡 B.糖尿病加重 C.合并高血压 D.出现低血糖 E.合并甲亢
答案
患者，男，52岁，2型糖尿病4年余，长期口服格列吡嗪。近期血糖控制不佳，考虑加用其他降糖药物，不宜联合使用的药物是（）
A.西格列汀 B.瑞格列奈 C.二甲双胍 D.阿卡波糖 E.吡格列酮
答案
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李先生，50岁。初诊2型糖尿病，口服格列喹酮降糖治疗，护士应指导病人
男性，60岁。糖尿病15年，服用格列本脲治疗，近来发现血肌酐轻度升高，宜选用下列何种药物（）
格列本脲治疗糖尿病的作用机制为（）
患者，男，59岁。2型糖尿病病史7年，口服格列苯脲15mg/d和二甲双胍2.0g/d治疗，8个月前眼底检查可见微血管瘤、出血和硬性渗出。近1个月来视力明显减退，眼底检查可见视网膜新生血管形成和玻璃体积血。BP160/100mmHg，BMI28.4。空腹血糖7.1mmol/L，餐后2小时血糖14.6mmol/L，糖化血红蛋白7.6%。对该患者糖尿病的治疗应调整为（）。
患者，男，59岁。2型糖尿病病史7年，口服格列苯脲15mg/d和二甲双胍2.0g/d治疗，8个月前眼底检查可见微血管瘤、出血和硬性渗出。近1个月来视力明显减退，眼底检查可见视网膜新生血管形成和玻璃体积血。BP160/100mmHg，BMI28.4。空腹血糖7.1mmol/L，餐后2小时血糖14.6mmol/L，糖化血红蛋白7.6%。对该患者糖尿病的治疗应调整为（）。
男，54岁，2型糖尿病15年，长期口服格列本脲，10mg/d。查体：血压140/90mmHg，心、肺和腹部检查未见异常，双下肢无水肿。眼底检查：视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6.8mmol/L，餐后2h血糖10.6mmol/L，血尿素氮6.2mmol/L，血肌酐92.5mmol/L。尿常规检查尿糖5．0mmol/L，蛋白阴性。糖尿病治疗应选择（）
男，54岁，2型糖尿病15年，长期口服格列本脲，10mg/d。查体：血压140/90mmHg，心、肺和腹部检查未见异常，双下肢无水肿。眼底检查：视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6.8mmol/L，餐后2h血糖10.6mmol/L，血尿素氮6.2mmol/L，血肌酐92.5mmol/L。尿常规检查尿糖5．0mmol/L，蛋白阴性。糖尿病治疗应选择（）
男，54岁，2型糖尿病15年，长期口服格列本脲，10mg/d。查体：血压140∕90mmHg，心肺和腹部检查未见异常，双下肢无水肿。眼底检查：视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6.8mmol/L，餐后2小时血糖10.6mmol/L，血尿素氮6.2mmol/L，血肌酐92.5mmol/L。尿液检查尿糖50mmol/L，蛋白阴性。经检查为糖尿病早期肾病，治疗应首选（ ）。
男，54岁，2型糖尿病15年，长期口服格列本脲，10mg/d。查体：血压140/90mmHg，心肺和腹部检查未见异常，双下肢无水肿。眼底检查：视网膜病变III期。空腹血糖6.8mmol/L，餐后2h血糖10.6mmol/L，血尿素氮6.2mmol/L，血肌酐92.5mmol/L。尿常规检查尿糖50mmol/L,蛋白阴性。糖尿病治疗应选择
男，54岁，2型糖尿病15年，长期口服格列本脲，10mg/d。查体：血压140∕90mmHg，心肺和腹部检查未见异常，双下肢无水肿。眼底检查：视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6.8mmol/L，餐后2小时血糖10.6mmol/L，血尿素氮6.2mmol/L，血肌酐92.5mmol/L。尿液检查尿糖50mmol/L，蛋白阴性。糖尿病治疗应选择（ ）。
女，64岁。2型糖尿病6年，口服格列苯脲15mg/d和二甲双胍1.5g/d治疗。查体：BP170/100mmHg，双肺呼吸音清，心率76次/分，律齐，肝脾未触及，双下肢无水肿。空腹血糖9.6mmol/L，餐后血糖14.2mmol/L，血肌酐96μmol/L，血钾4.1mmol/L，24小时尿蛋白0.7g。目前应诊断为糖尿病肾病的
患者女，64岁。2型糖尿病6年，口服格列苯脲15mg/d和二甲双胍1.5g/d治疗。查体：BP170/100mmHg，双肺呼吸音清，心率76次／分，律齐，肝脾未触及，双下肢无水肿。空腹血糖9.6mmol／L，餐后血糖14.2mmol／L，血肌酐96μmol／L，血钾4.1mmol/L，24小时尿蛋白0.7g。目前应诊断为糖尿病肾病的（）
患者女，64岁。2型糖尿病6年，口服格列苯脲15mg/d和二甲双胍1.5g/d治疗。查体：BP170/100mmHg，双肺呼吸音清，心率76次／分，律齐，肝脾未触及，双下肢无水肿。空腹血糖9.6mmol／L，餐后血糖14.2mmol／L，血肌酐96μmol／L，血钾4.1mmol/L，24小时尿蛋白0.7g。目前应诊断为糖尿病肾病的（）
女，64岁。2型糖尿病6年，口服格列苯脲15mg/d和二甲双胍1.5g/d治疗。查体：BP170/100mmHg，双肺呼吸音清，心率76次／分，律齐，肝脾未触及，双下肢无水肿。空腹血糖9.6mmol/L，餐后血糖14.2mmol/L，血肌酐96μmol/L，血钾4.1mmol/L，24小时尿蛋白0.7g。对糖尿病治疗调整应选择（）
患者女，64岁。2型糖尿病6年，口服格列苯脲15mg/d和二甲双胍1.5g/d治疗。查体：BP170/100mmHg，双肺呼吸音清，心率76次／分，律齐，肝脾未触及，双下肢无水肿。空腹血糖9.6mmol／L，餐后血糖14.2mmol／L，血肌酐96μmol／L，血钾4.1mmol/L，24小时尿蛋白0.7g。对糖尿病肾病首选治疗为（）
患者女，64岁。2型糖尿病6年，口服格列苯脲15mg/d和二甲双胍1.5g/d治疗。查体：BP170/100mmHg，双肺呼吸音清，心率76次／分，律齐，肝脾未触及，双下肢无水肿。空腹血糖9.6mmol／L，餐后血糖14.2mmol／L，血肌酐96μmol／L，血钾4.1mmol/L，24小时尿蛋白0.7g。对糖尿病治疗调整应选择（）
高先生，60岁，糖尿病15年，服用格列本脲治疗，近来发现尿蛋白阳性，血肌酐升高，宜选用下列哪种药物?()
女,58岁。2型糖尿病15年，长期口服格列本脲，10 mg/d。查体：血压145/90 mmHg,心、肺和腹部检查未见异常，双卜肢无水肿。眼底检查： 视网膜病变III期。空腹血糖6.8 mmol/L.餐后2 小时血糖10.6 mmol/L,血尿素氮6.2 mmol/L.血 肌酐92.5 mmol/L。尿常规检查尿糖50 mmol/L，蛋白阴性。糖尿病治疗应选择
患者，男，59岁。2型糖尿病病史7年，口服格列苯脲15mg/d和二甲双胍2.0g/d治疗，8个月前眼底检查可见微血管瘤、出血和硬性渗出。近1个月来视力明显减退，眼底检查可见视网膜新生血管形成和玻璃体积血。BP160/100mmHg，BMI28.4。空腹血糖7.1mmol/L，餐后2小时血糖14.6mmol/L，糖化血红蛋白7.6%。对该患者糖尿病视网膜病变最合适的治疗是（）。
患者，男，59岁。2型糖尿病病史7年，口服格列苯脲15mg/d和二甲双胍2.0g/d治疗，8个月前眼底检查可见微血管瘤、出血和硬性渗出。近1个月来视力明显减退，眼底检查可见视网膜新生血管形成和玻璃体积血。BP160/100mmHg，BMI28.4。空腹血糖7.1mmol/L，餐后2小时血糖14.6mmol/L，糖化血红蛋白7.6%。
目前该患者糖尿病视网膜病变的分期为（）。
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