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患者男性,13岁,因头痛、恶心、呕吐7天来诊。查体:意识清楚,双侧视盘水肿,四肢活动好。颅脑MRI:第三脑室后占位,考虑生殖细胞瘤,幕上脑积水。首选治疗方案是()
单选题
患者男性,13岁,因头痛、恶心、呕吐7天来诊。查体:意识清楚,双侧视盘水肿,四肢活动好。颅脑MRI:第三脑室后占位,考虑生殖细胞瘤,幕上脑积水。首选治疗方案是()
A. 开颅切除肿瘤
B. 内镜下3脑室底部造瘘后诊断性放疗
C. 脑室-腹腔分流手术后放疗
D. 密切观察,暂时不治疗
E. 脑室-心房分流术
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单选题
患者男性,13岁,因头痛、恶心、呕吐7天来诊。查体:意识清楚,双侧视盘水肿,四肢活动好。颅脑MRI:第三脑室后占位,考虑生殖细胞瘤,幕上脑积水。首选治疗方案是()
A.开颅切除肿瘤 B.内镜下3脑室底部造瘘后诊断性放疗 C.脑室-腹腔分流手术后放疗 D.密切观察,暂时不治疗 E.脑室-心房分流术
答案
单选题
患者男性,13岁,因“头痛、恶心、呕吐7天”来诊。查体:意识清楚,双侧视盘水肿,四肢活动好。颅脑MRI:第三脑室后占位,考虑生殖细胞瘤,幕上脑积水。该病例脑积水的类型是()
A.梗阻性脑积水 B.交通性脑积水 C.正常压力性脑积水 D.不对称性脑积水 E.先天性脑积水
答案
单选题
患者男性,45岁。因3天前头部外伤,当时无意识障碍,2小时后出现头痛,抬高头位时加剧,伴恶心、呕吐,平卧后可减轻来诊。查体无阳性体征,颅脑CT未见异常。诊断首先考虑()
A.良性颅内压增高 B.外伤后低颅压综合征 C.脑震荡 D.神经性头痛 E.脑挫伤 F.外伤后综合征
答案
多选题
患者男性,45岁。因3天前头部外伤,当时无意识障碍,2小时后出现头痛,抬高头位时加剧,伴恶心、呕吐,平卧后可减轻来诊。查体无阳性体征,颅脑CT未见异常。下列治疗正确的是()
A.20%甘露醇250ml,每12小时静脉滴注1次 B.镇静 C.平卧位 D.脑室穿刺引流 E.头高足低位 F.增加液体摄入量
答案
单选题
患者,男性,24岁。因头痛伴恶心、呕吐2天入院,脑脊液检查发现压力280mmH
A.是否高热 B.脑脊液白细胞数 C.意识障碍的程度 D.皮肤瘀点、瘀斑 E.外周血白细胞数
答案
单选题
患者男性,45岁。因“3天前头部外伤,当时无意识障碍,2小时后出现头痛,抬高头位时加剧,伴恶心、呕吐,平卧后可减轻”来诊。查体无阳性体征,颅脑CT未见异常。为明确诊断首先应()
A.腰椎穿刺测压 B.颅脑MRI C.脑血管造影 D.脑电图 E.气脑造影 F.颅脑CT增强扫描
答案
单选题
患者女性,8岁,因“个子矮小,性早熟,右下肢无力,头痛,呕吐”来诊。查体:意识清楚,对答切题,乳房发育,右下肢肌力4级,双侧视盘水肿。颅脑CT:脑积水,第三脑室球形扩大。 正确的手术方式包括()
A.开颅显微镜手术 B.脑室腹腔分流手术 C.立体定向穿刺抽吸手术 D.内镜下放置分流管,然后行腹腔分流手术 E.内镜下脑室-囊肿造瘘 F.内镜下脑室-囊肿-脑池双造瘘
答案
单选题
患者男性,53岁,因“3小时前突然头痛、呕吐”来诊。查体:意识清楚,痛苦病容,四肢肌力、肌张力改变不明显,颈项强直(-),急诊颅脑CT示左侧裂池有高密度影像。该患者最可能的诊断是()
A.脑出血 B.脑梗死 C.自发性蛛网膜下腔出血 D.脑供血不足 E.脑膜炎
答案
单选题
患者,男性,50岁,习惯性头痛、头晕,症状加重1天,伴恶心、呕吐。查体:血压220/130mmHg,意识模糊。尿常规:尿糖(+),尿蛋白(+++)。该患者诊断考虑为()
A.恶性高血压 B.高血压危象 C.高血压脑病 D.肾性高血压 E.脑出血
答案
单选题
患者男性,5岁。因“头部外伤后头痛1天”来诊。患儿1天前从椅子上摔落,后枕部着地,伤后无意识不清、呕吐,有轻微恶心。入院查体:意识清楚,双侧瞳孔直径约2mm,对光反射灵敏,四肢肌力、肌张力正常,双侧巴宾斯基征阴性。颅脑CT提示:双侧环池、大脑镰双侧高信号影,考虑蛛网膜下腔出血。 本患者确诊最有效的办法是()
A.24小时后行颅脑CT B.腰椎穿刺术 C.24小时后行颅脑MRI D.全脑血管造影术 E.E.经颅多普勒(TC检查 F.根据临床表现诊断
答案
热门试题
患者男性,5岁。因头部外伤后头痛1天来诊。患儿1天前从椅子上摔落,后枕部着地,伤后无意识不清、呕吐,有轻微恶心。入院查体:意识清楚,双侧瞳孔直径约2mm,对光反射灵敏,四肢肌力、肌张力正常,双侧巴宾斯基征阴性。颅脑CT提示:双侧环池、大脑镰双侧高信号影,考虑蛛网膜下腔出血。关于该患者的手术治疗,不正确的是()
患者男性,5岁。因头部外伤后头痛1天来诊。患儿1天前从椅子上摔落,后枕部着地,伤后无意识不清、呕吐,有轻微恶心。入院查体:意识清楚,双侧瞳孔直径约2mm,对光反射灵敏,四肢肌力、肌张力正常,双侧巴宾斯基征阴性。颅脑CT提示:双侧环池、大脑镰双侧高信号影,考虑蛛网膜下腔出血。该患者可能出现的并发症包括()
患者男性,5岁。因“头部外伤后头痛1天”来诊。患儿1天前从椅子上摔落,后枕部着地,伤后无意识不清、呕吐,有轻微恶心。入院查体:意识清楚,双侧瞳孔直径约2mm,对光反射灵敏,四肢肌力、肌张力正常,双侧巴宾斯基征阴性。颅脑CT提示:双侧环池、大脑镰双侧高信号影,考虑蛛网膜下腔出血。本患者确诊最有效的办法是()
患者女性,30岁。因“头痛,恶心,呕吐4个月,突发四肢抽搐1天”来诊。神经科查体:视盘水肿,余查体阴性。既往体健。为明确诊断,应进行的检查包括()
患者男性,12岁,因小便增多1个月,恶心、呕吐、视物模糊3天来诊。查体见患儿意识清楚,精神萎靡,向心性肥胖,性早熟,瞳孔散大,两眼球同向上视与下视运动障碍。为明确诊断,应首先考虑的检查项目是()
患者男性,34岁,7月5日发病,因频繁腹泻并呕吐1天来诊。大便呈水样,无明显腹痛。查体:血压70/40mmHg,神清,脱水征明显
患者男性,62岁,因“突发头痛,伴恶心、呕吐1天,加重伴意识不清6小时”来诊。查体:血压160/100mmHg(1mmHg=0.133kPa),检查不合作,昏迷,一侧瞳孔稍大,光反射消失,对侧肢体刺痛反应消失。诊断首先考虑的是()
患者男性,62岁,因“突发头痛,伴恶心、呕吐1天,加重伴意识不清6小时”来诊。查体:血压160/100mmHg(1mmHg=0.133kPa),检查不合作,昏迷,一侧瞳孔稍大,光反射消失,对侧肢体刺痛反应消失。 禁忌的检查方法是()
患者男性,34岁,7月5日发病,因频繁腹泻并呕吐1天来诊。大便呈水样,无明显腹痛。查体:血压70/40mmHg,神清,脱水征明显拟诊霍乱,霍乱腹泻属于
患者男性,53岁,因3小时前突然头痛、呕吐来诊。查体:意识清楚,痛苦病容,四肢肌力、肌张力改变不明显,颈项强直(-),急诊颅脑CT示左侧裂池有高密度影像。最根本的治疗方案是()
患者男性,53岁,因3小时前突然头痛、呕吐来诊。查体:意识清楚,痛苦病容,四肢肌力、肌张力改变不明显,颈项强直(-),急诊颅脑CT示左侧裂池有高密度影像。出血原因最可能是()
患者男性,75岁,因严重腹痛,恶心伴呕吐来诊。查体:体温39.3℃。诊断:急性胆囊炎。择期行胆囊切除术。胆囊切除术切口属于()
患者女,35岁,因“头痛、低热、呕吐1个月”来诊。查体:视盘水肿,脑膜刺激征阳性。可能的诊断有()
患者男性,12岁,因“小便增多1个月,恶心、呕吐、视物模糊3天”来诊。查体见患儿意识清楚,精神萎靡,向心性肥胖,性早熟,瞳孔散大,两眼球同向上视与下视运动障碍。 对患儿疾病的诊断价值最大的检查项目是()
患者,男性,28岁,头部受伤后意识模糊约20分钟,头痛、恶心、呕吐,追问受伤经过不能记忆,查体无异常倾向,可能诊断为
患者,男性,28岁,头部受伤后意识模糊约20分钟,头痛、恶心、呕吐,追问受伤经过不能记忆,查体无异常倾向,可能诊断为
患者,男性,26岁。头部受伤后意识模糊约20分钟,头痛,恶心,呕吐,追问受伤经过不能记忆,查体无异常倾向,可能诊断为
男性患者,59岁,以"右侧肢体无力伴头痛、呕吐3小时,意识不清1小时"来诊。查体:血压192/100mmHg,左侧瞳孔散大,右侧肢体瘫痪,双侧Babinski征阳性。首要的治疗措施为()
男性患者,59岁,以"右侧肢体无力伴头痛、呕吐3小时,意识不清1小时"来诊。查体:血压192/100mmHg,左侧瞳孔散大,右侧肢体瘫痪,双侧Babinski征阳性。首要的治疗措施为()
男性患者,59岁,以“右侧肢体无力伴头痛、呕吐3小时,意识不清1小时”来诊。查体:血压192/100mmHg,左侧瞳孔散大,右侧肢体瘫痪,双侧Babinski征阳性。首要的治疗措施为
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