患者男，45岁，“渐进性四肢无力8个月”来诊。8个月前出现右手无力，逐渐出现右上肢肌肉萎缩，并发展至左上肢，近6个月来出现双下肢无力。偶有饮水呛咳，自觉躯体肌肉抽动，无肢体麻木和疼痛。神经系统查体：意识清楚，语言流利，双侧鼻唇沟对称，伸舌居中，舌肌未见明显的萎缩和纤颤，双侧咽反射灵敏、对称，双侧掌颌反射（＋）；痉挛步态，双上肢肌力Ⅲ级，肌张力减退，腱反射减弱，双下肢肌力Ⅳ级，肌张力增高，腱反射亢进，双侧霍夫曼征（－），双侧巴宾斯基征（＋），全身深、浅感觉正常。尿、粪常规：正常。肌电图：右侧胸锁乳突肌、右小指展肌、右侧伸指总肌、胸段棘旁肌、左侧胫前肌、右侧胫前肌等均呈神经源性损害，感觉神经传导正常。最可能的诊断是（）
A. 进行性肌萎缩
B. 多灶运动神经病
C. 原发性侧索硬化
D. 肌萎缩侧索硬化
E. 颈椎病
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患者女，45岁，因渐进性四肢无力3个月来诊。不伴肢体麻木和疼痛，无病态疲劳。糖尿病5年，控制较好。查体：脑神经未见异常，四肢肌力Ⅳ级，腱反射消失，病理反射未引出，踝以下振动觉减退，余感觉正常。首选检查为（）
A.空腹血糖和糖耐量试验 B.肌电图 C.颅脑MRI D.新斯的明试验 E.肌肉活检
答案
患者女，45岁，因渐进性四肢无力3个月来诊。不伴肢体麻木和疼痛，无病态疲劳。糖尿病5年，控制较好。查体：脑神经未见异常，四肢肌力Ⅳ级，腱反射消失，病理反射未引出，踝以下振动觉减退，余感觉正常。治疗首选药物为（）
A.B族维生素 B.利鲁唑 C.降糖药 D.糖皮质激素 E.丙种球蛋白
答案
女性患者，20岁。3个月前开始出现四肢无力，休息后减轻，活动后加重，新斯的明试验阳性，应给予
A.钾盐 B.维生素B族 C.抗胆碱酯酶药物 D.扩张血管药物 E.左旋多巴
答案
8个月,男,因婴儿腹泻重度脱水入院,经输液脱水症状减轻,已排尿,但表现四肢无力、腹胀、心音低钝,应考虑
答案
患者，男性，45岁，1个月前出现四肢无力，上肢重于下肢，活动后加重，休息后减轻，做新斯的明试验阳性，查AchR-Ab滴度增高，患者需继续完善下面哪种检查（）
A.神经传导速度 B.滕喜龙试验 C.脑脊液检查 D.头颅MRI E.胸部CT
答案
患者，男性，45岁，1个月前出现四肢无力，上肢重于下肢，活动后加重，休息后减轻，做新斯的明试验阳性，查AchR-Ab滴度增高，患者需继续完善下面哪种检查
A.滕喜龙试验 B.神经传导速度 C.胸部CT D.脑脊液检查 E.头颅MRI
答案
患者女，10岁，因“四肢无力，晨轻晚重2个月”来诊。拟诊为重症肌无力。下列试验中对诊断有意义的有（）
A.新斯的明0.04mg/kg，肌内注射，30min内肌力改善 B.腾喜龙0.2mg/kg，静脉注射，1min内肌力改善 C.肌电图见肌肉动作电位幅度递减 D.血清抗乙酰胆碱受体抗体（＋） E.血清CPK升高
答案
男，59岁，头痛，嗜睡，四肢无力半月余，2个月前被诊断为小细胞肺癌，请结合影像学检查，选出最可能的诊断（）
A.脊髓空洞症 B.脊膜瘤 C.室管膜瘤 D.脊髓转移瘤 E.星形细胞瘤
答案
女性，25岁，3个月来四肢无力，于休息后减轻，活动后加重，新斯的明试验阳性（肌无力明显改善）、应给予（）
A.钾盐 B.维生素B族 C.抗胆硷脂酶药物 D.血管扩张药 E.左旋多巴
答案
患者，女，30岁，妊娠6个月。疲乏倦怠，嗜睡懒言，四肢无力，近来胎动不安。
患者服药时，宜（ ）。
A.炒用 B.炒焦用 C.生用 D.蜜炙用 E.醋炙用
答案
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患者女，68岁，因渐进性肢体麻木3个月来诊。患者3个月前逐渐出现左手无名指和小指麻木；2个月前双侧股部内侧出现类似的麻木感，而后逐渐延及股部外侧，并向下累及双侧小腿；1个月前左手另外3个手指及整只右手亦出现麻木感。无肌无力症状，但自觉步态不稳。病后体重明显下降。轻度类风湿性关节炎病史多年。吸烟40包/年×30余年。神经系统查体：意识清楚，共济失调步态，脑神经检查未见异常；四肢肌力Ⅴ级，四肢振动觉普
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治疗首选药物是（ ）。
患者男，8岁，小学二年级学生。1个月来因发作性倒地，四肢乱舞，呼之不应四次，每次持续数分钟入院。此时应做哪种处理（）
患者，女，30岁，妊娠6个月。疲乏倦怠，嗜睡懒言，四肢无力，近来胎动不安。
若该患者同时腹泻，服药时宜（ ）。
下列患者最宜选用何种治疗方法？男性，30岁。四肢无力2个月，近日加重，体检四肢肌力Ⅲ度，肌张力略低，腱反射（±），对称，诊断性治疗药物是
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患者，女，妊娠6个月。疲乏倦怠，嗜睡懒言，四肢无力，近来胎动不安。治疗首选药物是（）
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患儿，8个月，因婴儿腹泻重度脱水入院，经输液脱水症状减轻，已排尿，但表现四肢无力、腹胀、心音低钝，应考虑（）
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关于本药说法正确的是（ ）。
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患者，女，40岁，右睑下垂4个月，晨轻暮重，近1个月出现吞咽困难，四肢无力。近日来发热咳嗽，言语无力，10分钟前呼吸困难，嘴唇发绀，为明确诊断应即刻采取的措施是（）
患者，女，30岁，妊娠6个月。疲乏倦怠，嗜睡懒言，四肢无力，近来胎动不安。
配伍此药时不应选择（ ）。
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