单选题

患者女,65岁,发热、咳嗽。查体:体温39. 2℃,脉搏90次/分,呼吸24次/分,肺部少量湿啰音。护士对其制订的护理目标正确的是

A. 2天内护士协助患者维持正常体温
B. 在护士指导下患者维持体温在38. 5℃以下
C. 在护士指导下维持患者正常体温
D. 在降温措施辅助下维持患者体温在38. 5℃以下
E. 在降温措施辅助下维持患者体温正常

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单选题
患者女,65岁,发热、咳嗽。查体:体温39. 2℃,脉搏90次/分,呼吸24次/分,肺部少量湿啰音。护士对其制订的护理目标正确的是
A.2天内护士协助患者维持正常体温 B.在护士指导下患者维持体温在38. 5℃以下 C.在护士指导下维持患者正常体温 D.在降温措施辅助下维持患者体温在38. 5℃以下 E.在降温措施辅助下维持患者体温正常
答案
单选题
患者,女性,65岁,发热、咳嗽。查体:体温39.2℃,脉搏90次/分,呼吸24次/分;肺部少量湿啰音。护士对其制订的护理目标正确的是2天内
A.护士协助患者维持正常体温 B.5℃以下 C.在护士指导下维持患者正常体温 D.5℃ 以下 E.在降温措施辅助下维持患者体温正常
答案
单选题
患者,女性,65岁,发热、咳嗽。查体:体温39.2℃,脉搏90次/分,呼吸24次/分;肺部少量湿啰音。护士对其制订的护理目标正确的是2天内
A.护士协助患者维持正常体温 B.在护士指导下患者维持体温在38.5℃以下 C.在护士指导下维持患者正常体温 D.在降温措施辅助下维持患者体温在38.5℃ 以下 E.在降温措施辅助下维持患者体温正常
答案
单选题
患者,女,40岁。因严重感染入院,查体:体温39.8℃、脉搏90次/分、呼吸25次/分、血压116/80mmHg。血气分析:PaO
A.急性肾衰竭 B.急性呼吸窘迫综合征 C.弥散性血管内凝血 D.急性肝衰竭 E.急性心力衰竭
答案
单选题
男性,60岁。发热、咳嗽。查体:体温39.2℃,脉搏90次/分,呼吸18次/分;听诊:肺部少量湿啰音;X线胸透:肺纹理增粗。正确的护理目标是
A.2日内护士协助病人维持体温在38℃以下 B.2日内在护士指导下病人维持体温在38℃以下 C.2日内维持病人体温在38℃以下 D.2日内在降温措施辅助下维持病人体温在38℃以下 E.2日内在降温措施辅助下维持病人体温正常
答案
主观题
患者,男,32岁。因脑外伤入院,神志不清。查体:体温39.8℃,脉搏65次/分,呼吸16次/分,血压160/90mmHg,医嘱给予降温,静脉滴注甘露醇。
答案
单选题
患者男,32岁。因脑外伤入院。神志不清,查体:体温39.8℃,脉搏65次/分,呼吸16次/分,血压160/90mmHg,医嘱给予降温,静脉滴注甘露醇。
A.减轻充血 B.减轻出血 C.减轻脑水肿 D.促进炎症局限 E.加速神经冲动传导
答案
单选题
患者男,32岁。因脑外伤入院。神志不清,查体:体温39.8℃,脉搏65次/分,呼吸16次/分,血压160/90mmHg,医嘱给予降温,静脉滴注甘露醇。
A.乙醇拭浴 B.温水拭浴 C.腋窝置冰袋 D.头部戴冰帽 E.腹股沟置冰袋
答案
单选题
患者男,32岁。因脑外伤入院。神志不清,查体:体温39.8℃,脉搏65次/分,呼吸16次/分,血压160/90mmHg,医嘱给予降温,静脉滴注甘露醇。
A.33℃左右 B.34℃左右 C.35℃左右 D.35.5℃左右 E.36℃左右
答案
单选题
患者,女,40岁。因严重感染入院,查体:体温39.5℃、脉搏90次/分、血压116/80mmHg、血气分析:PaO
A.急性肾衰竭 B.急性呼吸窘迫综合征 C.弥散性血管内凝血 D.急性肝衰竭 E.急性心力衰竭
答案
热门试题
患者,女,22岁。发热待查收住入院。查体:体温39.8℃,脉搏122次/分,呼吸28次/分,血压108/70mmHg,神志清楚,急性面容。患者诉头痛剧烈。入院护理的首要步骤是 患者,女性,74岁。因胆囊炎胆石症入院,查体:体温38℃,脉搏90次/分,呼吸21次/分,血压180/100mmHg。应给予 患者女,48岁。因“流行性乙型脑炎”入院。查体:体温40℃,脉搏90次/分,呼吸38次/分,颈强直,球结膜水肿,肺部呼吸音粗,可闻及痰鸣音,下列处理措施错误的是 女,16岁。测体温36.5°C,脉搏70次/分,呼吸17次/分,血压90/56mmHg,此时护士首先应 患者,女,39岁。高热1周,检查:体温40℃,脉搏90次/分,血白细胞4.0×10 患者,男,65岁,肺炎,体温39.8℃、脉搏102次/分、呼吸28次/分,咳嗽,痰不易咳出,颜面潮红。其中一项护理诊断为体温过高,主要的诊断依据是 患者男 ,58岁 。因心慌 、乏力入院 。入院后查体 :心率109次/分 ,脉搏79次/分 ,体温37 .0℃ ,呼吸18次/分 。该患者的脉搏为(  ) 患者,女,45岁,因咳嗽咳血1天入院,体检:体温36.5°,脉搏90次/分,呼吸26次/分,血压135/73mmHg,痛苦面容,胸痛呼吸困难,该患者经检查患有绒癌,肺转移。化疗时可引起损害的器官有() 患者,女,45岁,因咳嗽咳血1天入院,体检:体温36.5°,脉搏90次/分,呼吸26次/分,血压135/73mmHg,痛苦面容,胸痛呼吸困难,该患者经检查患有绒癌,肺转移。向患者讲解化疗的健康教育正确的是() 患者,男,32岁。因脑外伤入院,神志不清。查体:体温39.8℃,脉搏65次/分,呼吸16次/分,血压160∕90mmHg,医嘱给予降温,静脉滴注甘露醇。为患者降温时应注意肛温不得低于()。 查体:患者体温40℃,脉搏90次/分, 呼吸38次/分,颈强直,球结膜水肿,肺部呼吸音粗,可闻及痰鸣,下列处理措施错误的是 患者女,80岁。肺心病,近半个月来咳嗽、咳痰,今晨呼吸困难加重,烦躁不安,神志恍惚。查体:体温36.4℃,脉搏120次/分,呼吸38次/分,口唇发绀,两肺底闻及湿啰音,血压正常。 患者女,80岁。肺心病,近半个月来咳嗽、咳痰,今晨呼吸困难加重,烦躁不安,神志恍惚。查体:体温36.4℃,脉搏120次/分,呼吸38次/分,口唇发绀,两肺底闻及湿啰音,血压正常。 患者女,80岁。肺心病,近半个月来咳嗽、咳痰,今晨呼吸困难加重,烦躁不安,神志恍惚。查体:体温36.4℃,脉搏120次/分,呼吸38次/分,口唇发绀,两肺底闻及湿啰音,血压正常。 患者,男,32岁。因脑外伤入院,神志不清。查体:体温39.8℃,脉搏65次/分,呼吸16次/分,血压160∕90mmHg,医嘱给予降温,静脉滴注甘露醇。此时降温的主要目的是()。 患者,男,32岁。因脑外伤入院,神志不清。查体:体温39.8℃,脉搏65次/分,呼吸16次/分,血压160∕90mmHg,医嘱给予降温,静脉滴注甘露醇。此时最主要的降温方式是()。 患者女,28岁。因外出春游出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。体检:体温36.5℃,脉搏90次/分,呼吸28次/分,血压110/80mmHg,喘息貌,口唇发绀,在肺部可闻及广泛哮鸣音。 患者女,28岁。因外出春游出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。体检:体温36.5℃,脉搏90次/分,呼吸28次/分,血压110/80mmHg,喘息貌,口唇发绀,在肺部可闻及广泛哮鸣音。 患者女,28岁。因外出春游出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。体检:体温36.5℃,脉搏90次/分,呼吸28次/分,血压110/80mmHg,喘息貌,口唇发绀,在肺部可闻及广泛哮鸣音。 患者女,28岁。因外出春游出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。体检:体温36.5℃,脉搏90次/分,呼吸28次/分,血压110/80mmHg,喘息貌,口唇发绀,在肺部可闻及广泛哮鸣音。
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