单选题

共用题干 患者,男,65岁,脑血栓致右侧肢体瘫痪卧床2年,因骶尾部皮肤破损而人院。入院后检查:破损处组织发黑,有脓性分泌物与臭味,面积5cm*6cm。

A. 目前患者最主要的护理问题是A:营养失调
B. 活动无耐力
C. 自理能力缺陷
D. 吞咽功能障碍
E. 皮肤完整性受损
F. 皮肤完整性受损

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单选题
共用题干 患者,男,65岁,脑血栓致右侧肢体瘫痪卧床2年,因骶尾部皮肤破损而人院。入院后检查:破损处组织发黑,有脓性分泌物与臭味,面积5cm*6cm。
A.目前患者最主要的护理问题是A:营养失调 B.活动无耐力 C.自理能力缺陷 D.吞咽功能障碍 E.皮肤完整性受损 F.皮肤完整性受损
答案
单选题
患者男,65岁。脑血栓致右侧肢体瘫痪卧床2年,因骶尾部皮肤破损而入院,入院后检查:破损处组织发黑,有脓性分泌物与臭味,面积5cm x6cm。 护理措施中正确的是
A.按摩慨尾部 B.每4小时翻身一次 C.给予高脂低盐饮食 D.清创后用无菌敷料包扎 E.晨、晚间用60℃清水床上擦浴
答案
单选题
共用题干 患者,女,78岁,脑血栓,右侧肢体偏瘫,长期卧床,4天未排大便,腹胀、腹痛,食欲不佳,触诊腹部较硬且紧张。
A.如护士采用以上正确的方法均无效时,即可遵医嘱为患者进行小量不保留灌肠,下面操作步骤中正确的是A:灌肠筒液面距肛门40~60cm B.成人每次用量为500ml C.常用1、2、3溶液(50%硫酸镁30ml、甘油60ml、温开水90ml) D.肛管轻轻插入肛门15~20cm E.保留药液1小时以上 F.保留药液1小时以上
答案
单选题
患者男,65岁。脑血栓致右侧肢体瘫痪卧床2年,因骶尾部皮肤破损而入院,入院后检查:破损处组织发黑,有脓性分泌物与臭味,面积为5cm×6cm。目前患者最主要的护理问题是()
A.营养失调 B.活动无耐力 C.自理能力缺陷 D.吞咽功能障碍 E.皮肤完整性受损
答案
单选题
患者男,65岁。脑血栓致右侧肢体瘫痪卧床2年,因骶尾部皮肤破损而入院,入院后检查:破损处组织发黑,有脓性分泌物与臭味,面积5cm x6cm。 目前患者最主要的护理问题是
A.营养失调 B.活动无耐力 C.自理能力缺陷 D.吞咽功能障碍 E.皮肤完整性受损
答案
单选题
患者男,65岁。脑血栓致右侧肢体瘫痪卧床2年,因骶尾部皮肤破损而入院,入院后检查:破损处组织发黑,有脓性分泌物与臭味,面积为5cm×6cm。护理措施中正确的是(    )
A.按摩骶尾部 B.每4小时翻身一次 C.给予高脂低盐饮食 D.清创后用无菌敷料包扎 E.晨晚间用60℃清水床上擦浴
答案
单选题
患者,男性,65岁,脑血栓致右侧肢体瘫痪卧床2年,因骶尾部皮肤破损而入院。 入院后检查:破损处组织发黑,有脓性分泌物和臭味,面积为5cm×6cm。 2.护理措施中正确的是( )。
A..按摩骶尾部 B..每4小时翻身一次 C..给予高脂低盐饮食 D..清创后用无菌敷料包扎 E..晨晚问用60℃清水床上擦浴
答案
单选题
患者,男性,65岁,脑血栓致右侧肢体瘫痪卧床2年,因骶尾部皮肤破损而入院。 入院后检查:破损处组织发黑,有脓性分泌物和臭味,面积为5cm×6cm。 1.目前患者最主要的护理问题是( )。
A..营养失调 B..活动无耐力 C..自理能力缺陷 D..吞咽功能障碍 E..皮肤完整性受损
答案
单选题
患者女,75岁。因脑血栓形成导致肢体瘫痪,长期卧床,为预防压疮发生,首要的护理措施是(   )
A.每2小时翻身一次 B.每天检查皮肤有无破损 C.使用气圈 D.保持左侧卧位 E.鼓励肢体功能锻炼
答案
主观题
患者女,65岁。因脑出血致右侧肢体瘫痪。护士为患者梳发,错误的操作是:
答案
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