单选题

患者男,65岁。脑血栓致右侧肢体瘫痪卧床2年,因骶尾部皮肤破损而入院,入院后检查:破损处组织发黑,有脓性分泌物与臭味,面积5cm x6cm。 目前患者最主要的护理问题是

A. 营养失调
B. 活动无耐力
C. 自理能力缺陷
D. 吞咽功能障碍
E. 皮肤完整性受损

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单选题
共用题干 患者,男,65岁,脑血栓致右侧肢体瘫痪卧床2年,因骶尾部皮肤破损而人院。入院后检查:破损处组织发黑,有脓性分泌物与臭味,面积5cm*6cm。
A.目前患者最主要的护理问题是A:营养失调 B.活动无耐力 C.自理能力缺陷 D.吞咽功能障碍 E.皮肤完整性受损 F.皮肤完整性受损
答案
单选题
患者男,65岁。脑血栓致右侧肢体瘫痪卧床2年,因骶尾部皮肤破损而入院,入院后检查:破损处组织发黑,有脓性分泌物与臭味,面积5cm x6cm。 护理措施中正确的是
A.按摩慨尾部 B.每4小时翻身一次 C.给予高脂低盐饮食 D.清创后用无菌敷料包扎 E.晨、晚间用60℃清水床上擦浴
答案
单选题
患者男,65岁。脑血栓致右侧肢体瘫痪卧床2年,因骶尾部皮肤破损而入院,入院后检查:破损处组织发黑,有脓性分泌物与臭味,面积为5cm×6cm。目前患者最主要的护理问题是()
A.营养失调 B.活动无耐力 C.自理能力缺陷 D.吞咽功能障碍 E.皮肤完整性受损
答案
单选题
患者男,65岁。脑血栓致右侧肢体瘫痪卧床2年,因骶尾部皮肤破损而入院,入院后检查:破损处组织发黑,有脓性分泌物与臭味,面积5cm x6cm。 目前患者最主要的护理问题是
A.营养失调 B.活动无耐力 C.自理能力缺陷 D.吞咽功能障碍 E.皮肤完整性受损
答案
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患者男,65岁。脑血栓致右侧肢体瘫痪卧床2年,因骶尾部皮肤破损而入院,入院后检查:破损处组织发黑,有脓性分泌物与臭味,面积为5cm×6cm。护理措施中正确的是(    )
A.按摩骶尾部 B.每4小时翻身一次 C.给予高脂低盐饮食 D.清创后用无菌敷料包扎 E.晨晚间用60℃清水床上擦浴
答案
单选题
患者,男性,65岁,脑血栓致右侧肢体瘫痪卧床2年,因骶尾部皮肤破损而入院。 入院后检查:破损处组织发黑,有脓性分泌物和臭味,面积为5cm×6cm。 2.护理措施中正确的是( )。
A..按摩骶尾部 B..每4小时翻身一次 C..给予高脂低盐饮食 D..清创后用无菌敷料包扎 E..晨晚问用60℃清水床上擦浴
答案
单选题
患者,男性,65岁,脑血栓致右侧肢体瘫痪卧床2年,因骶尾部皮肤破损而入院。 入院后检查:破损处组织发黑,有脓性分泌物和臭味,面积为5cm×6cm。 1.目前患者最主要的护理问题是( )。
A..营养失调 B..活动无耐力 C..自理能力缺陷 D..吞咽功能障碍 E..皮肤完整性受损
答案
单选题
患者,男,70岁。因脑血栓导致左侧偏瘫。住院2日后,护士发现其右侧骶尾部皮肤发红,并伴有肿、热、痛,皮肤未破损。此患者右侧骶尾部皮肤改变为压疮的
A.淤血红润期 B.炎性浸润期 C.浅度溃疡期 D.坏死溃疡期 E.深度溃疡期
答案
单选题
患者,男,76岁。因脑血栓导致左侧偏瘫。住院2日后,护士发现其右侧骶尾部皮肤发红,并伴有肿、热、痛,皮肤未破损。此患者右侧骶尾部皮肤的改变为压疮的
A.淤血红润期 B.炎性浸润期 C.浅度溃疡期 D.坏死溃疡期 E.深度溃疡期
答案
单选题
患者,男,70岁。因脑血栓导致左侧偏瘫。住院2日后,护士发现其右侧骶尾部皮肤发红,并伴有肿、热、痛,皮肤未破损。此患者右侧髁尾部皮肤改变为压疮的
A.淤血红润期 B.炎性浸润期 C.浅度溃疡期 D.坏死溃疡期 E.深度溃疡期
答案
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病例:患者,男,60岁,因一侧肢体瘫痪长期卧床。今晨护士发现患者骶尾部出现压疮。●引起压疮发生的相关因素包括() 患者男性,76岁,因脑血栓导致左侧偏瘫。住院2日后,护士发现其右侧骶尾部皮肤发红,并伴有肿、热、痛,皮肤未破损。此患者右侧骶尾部皮肤改变为压疮的 患者女,75岁。因脑血栓形成导致肢体瘫痪,长期卧床,为预防压疮发生,首要的护理措施是(   ) 病例:患者,男,60岁,因一侧肢体瘫痪长期卧床。今晨护士发现患者骶尾部出现压疮。●为该患者进行口腔护理,正确的操作是() 患者女,65岁。因脑出血致右侧肢体瘫痪。护士为患者梳发,错误的操作是: 病例:患者,男,60岁,因一侧肢体瘫痪长期卧床。今晨护士发现患者骶尾部出现压疮。●给予平卧位头偏向一侧,其目的不包括() 患者,女,65岁。因脑出血致右侧肢体瘫痪。护士为其梳发,错误的操作是 患者,女,65岁。因脑出血致右侧肢体瘫痪。护士为其梳发,错误的操作是() 患者,女,65岁。因脑出血致右侧肢体瘫痪。护士为其梳发,错误的操作是() 患者女,65岁。因脑出血致右侧肢体瘫痪。护士为其梳发,错误的操作是()。   患者,男性,76岁,因脑血栓导致左侧偏瘫。住院2日后,护士发现其右侧慨尾部皮肤发红,并伴有肿、热、痛,皮肤未破损。此患者右侧骶尾部皮肤的改变为压疮的 男,63岁,患脑血栓病,出现右侧肢体瘫痪,右侧肢体感觉障碍,同向偏盲,CT检查:梗塞病灶在大脑左半球,应考虑为 病例:患者,男,60岁,因一侧肢体瘫痪长期卧床。今晨护士发现患者骶尾部出现压疮。●关于压疮淤血红润期的特点,下列叙述错误的是() 病例:患者,男,60岁,因一侧肢体瘫痪长期卧床。今晨护士发现患者骶尾部出现压疮。●保护骨隆突处,预防压疮宜采取的护理措施是() 患者,女,65岁。因脑出血致右侧肢体瘫痪。护士为其梳发,错误的操作是(  ) 患者,女,65岁。因脑岀血致右侧肢体瘫痪。护士为其梳发,错误的操作是 患者男,75岁,因脑卒中致右侧肢体瘫痪,为预防压疮,最好的护理方法是 患者,男性,65岁。因脑血栓后遗症,长期卧床,生活不能自理,入院时护士发现其骶尾部皮肤发红,除去压力无法恢复原来的肤色,护士使用50%乙醇局部皮肤的作用是 患者,男,72岁,因脑卒中右侧肢体瘫痪,长期卧床,为预防压疮发生,以下护理措施哪项不正确 16.患者,男性,65岁。因脑血栓后遗症,长期卧床,生活不能自理,入院时护士发现其骶尾部皮肤发红。除去压力无法恢复原来的肤色,护士使用50%乙醇局部皮肤的作用是
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